黃美紅

（雷州市人民醫(yī)院，廣東 湛江 524200）

高血壓未常見心血管疾病，好發(fā)于中老年人群，高血壓性心肌病為高血壓的并發(fā)癥之一，主要是指由于受高血壓疾病的影響，左心室腔或左心室壁出現(xiàn)異常改變，發(fā)病后往往會出現(xiàn)心律失常、心力衰竭、猝死等并發(fā)癥，對患者生命安全帶來了嚴(yán)重威脅[1]。此次研究從我院抽取高血壓性心肌病患者臨床資料為研究對象，對其實(shí)施綜合護(hù)理干預(yù)，發(fā)揮了令人滿意的臨床效果。現(xiàn)在對研究內(nèi)容進(jìn)行以下分析。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

選取120例高血壓性心肌病患者，所有患者均知悉此次研究目的與內(nèi)容，并在簽署同意書的前提下開展研究。120例患者均為我院在2019年3月～2020年3月之間收治，按照隨機(jī)數(shù)字表法分為兩組，其中對照組60例中男34例，女性26例，其年齡為38～78歲，平均（56.25±3.56）歲；觀察組6 0例中男3 5例，女性2 5例，其年齡為38～76歲，平均（56.18±3.42）歲。組間一般情況無明顯差異，具有可比性P＞0.05。

1.2 方法

給予對照組60例常規(guī)護(hù)理干預(yù)服務(wù)。給予觀察組60例綜合護(hù)理干預(yù)服務(wù)：①環(huán)境干預(yù)：患者住院期間需保持病房安靜、整潔，室內(nèi)光線要柔和，盡量減少親屬探視，以保證患者充足的睡眠；②用藥指導(dǎo)：每個患者體質(zhì)不同，一些患者已對高血壓性心肌病常用藥物產(chǎn)生抗體，因此首次服藥時需注意觀察，以避免發(fā)生不良事件；③并發(fā)癥干預(yù)：患者休息時幫助其取半臥位，除必要的鍛煉外去除不必要的活動，密切關(guān)注其呼吸道是否暢通，觀察病情改變。如發(fā)現(xiàn)血壓突然升高，出現(xiàn)嘔吐、頭痛、視物模糊等癥狀，應(yīng)及時告知主治醫(yī)師，并實(shí)時實(shí)施相應(yīng)治療；④飲食干預(yù)：幫助患者合理搭配每日飲食，盡量食用低脂肪、鹽分低的食物，為避免發(fā)生便秘問題，可在每日飲食中搭配適量新鮮蔬菜和水果。

1.3 觀察指標(biāo)

記錄患者血壓改善情況與滿意度情況。采用自制表格評估護(hù)理滿意度，采取100分制，如評分低于60分則表示不滿意，60分及60分以上表示滿意，非常滿意為80分及80分以上，護(hù)理滿意度=滿意率+非常滿意率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

相關(guān)數(shù)據(jù)均錄入excel，并用軟件SPSS 21.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，數(shù)值變量不同的數(shù)據(jù)采用t檢驗(yàn)，描述為（±s），計(jì)數(shù)資料采用x2檢驗(yàn)，描述為（%）或率，以P＜0.05為結(jié)果具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組血壓的比較

經(jīng)護(hù)理干預(yù)后，觀察組血壓（收縮壓、舒張壓）明顯低于對照組，P＜0.05（見表1）。

表1 觀察組、對照組患者血壓比較（±s，mmHg）

表1 觀察組、對照組患者血壓比較（±s，mmHg）

組別 收縮壓 舒張壓觀察組（n=60） 125.56±5.41 83.31±4.42對照組（n=60） 142.43±6.35 95.28±4.38 t 15.664 14.900 P 0.000 0.000

2.2 兩組護(hù)理滿意度的比較

觀察組護(hù)理滿意度明顯高于對照組，P＜0.05（見表2）。

表2 觀察組、對照組患者護(hù)理滿意度比較[n（%）]

3 討 論

高血壓性心肌病是一種慢性心血管疾病，臨床體現(xiàn)為體循環(huán)動脈血壓增高。同時該病還是心腦血管病的一項(xiàng)高危因素，發(fā)現(xiàn)該病后必須給予及時有效的治療[2-4]。護(hù)理人員需在常規(guī)護(hù)理干預(yù)的同時綜合考量患者的生活質(zhì)量，從環(huán)境、用藥、飲食等方面為其提供護(hù)理服務(wù)[5-6]。此次研究中從我院高血壓性心肌病患者資料中抽取120例，分成對照組與觀察組后，分別給予不同護(hù)理干預(yù)措施，經(jīng)過研究發(fā)現(xiàn)，實(shí)施綜合護(hù)理干預(yù)的觀察組其血壓明顯優(yōu)于實(shí)施常規(guī)護(hù)理干預(yù)的對照組，P＜0.05，觀察組滿意度明顯高于對照組，P＜0.05。該結(jié)果提示，在高血壓性心肌病患者治療過程中行綜合護(hù)理干預(yù)，其血壓可明顯改善，同時還有助于提升患者滿意度。

綜上所述，相比于常規(guī)護(hù)理干預(yù)，綜合護(hù)理干預(yù)在高血壓性心肌病臨床護(hù)理中護(hù)理效果更佳，有利于患者疾病康復(fù)，并且患者對該護(hù)理模式的滿意度也比較高，建議在臨床上推廣使用。