張 淑，江阿敏

（江蘇省泗洪縣分金亭醫(yī)院，江蘇 宿遷 223900）

7S管理是實施整體管理中常用的管控方法，管理核心是為每個工作人員的工作提出相比日常更高的要求，指導工作人員腳踏實地的工作，從身邊的小事做起，讓工作人員養(yǎng)成嚴謹、細致的工作態(tài)度和工作習慣，從而有助于提高整體工作內容的質量和工作效率。

1 資料和方法

1.1 一般資料

我院消毒供應中心在2018年4月開始實施7S管理措施，7S管理前我院實施常規(guī)管理手段，對比7S管理實施前后的院內感染率、消毒供應中心工作質量等。我院消毒供應中心的工作人員有15名，平均年齡在（35.1±11.2）歲，平均工作年限為（6.38±2.05）年。選取7S管理前后的患者各30例分析患者院內感染發(fā)生率。

1.2 方法

1.2.1 對照組

對照組采取常規(guī)管理措施。

1.2.2 實驗組

實驗組采取7S管理措施。第一，整理，物品分類放置。將工作區(qū)域中不能重復應用的物品按照規(guī)定進行處理，使用不頻繁的物品放置在固定位置，偶爾使用的物品和頻繁使用的物品放置在工作區(qū)中，在工作中可以快速的找到。第二，整頓，確定好存放位置。物品需要定期的清潔整理，定期清掃工作區(qū)域，工作區(qū)的物品必須有序擺放。無菌物品的存放要與地面保持20～25 cm，距離天花板大于50 cm，距離墻面大于5 cm。無菌物品派發(fā)的時候要根據(jù)可是要求，由專門工作人員按照規(guī)劃的路線實施運送[1]。第三，清掃。要徹底進行清潔打掃，使用物品要及時擦拭干凈，每天進行臺面和地面的清掃，工作區(qū)也要劃分為生活區(qū)、無菌區(qū)、清潔區(qū)和污染區(qū)。第四，安全。如果安全問題不能保證，那么管理也只是流于表面。需要規(guī)范管理流程，消除安全隱患，所有裝置派給專門人員負責，做好安全管理，定期實施裝置的保養(yǎng)和維護，做好記錄。工作人員還要定期參加培訓，持有上崗證工作，堅守自己的崗位按照相關流程實施操作[2]。

1.3 統(tǒng)計學方法

本文數(shù)據(jù)采用SPSS 22.0統(tǒng)計學軟件分析，醫(yī)院感染率采用x2檢驗，用%表示；消毒供應中心的工作質量采用t檢驗，用（±s）表示。上述數(shù)據(jù)對比具有差異表示統(tǒng)計學有意義。

2 結 果

2.1 兩組醫(yī)院感染率對比

管理前消毒供應中心出現(xiàn)5例器械消毒不合格，6例滅菌不規(guī)范，7S管理后，存在1例消毒供應不合格，管理前后的院內感染率對比具有差異，P＜0.05表示統(tǒng)計學有意義。見表1。

表1 兩組醫(yī)院感染率對比

2.2 7S管理前后工作質量對比

在7S管理前后分別評估工作人員的工作質量，管理后的服務質量、護理質量、回收供應及時度、科室滿意度等均高于管理前，P＜0.05表示具有統(tǒng)計學意義。見表2。

表2 兩組患者管理質量對比（±s）

表2 兩組患者管理質量對比（±s）

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3 討 論

7S管理方式應用在消毒供應中心，能夠保證醫(yī)療器械徹底消毒，保證醫(yī)療器械使用安全。本文重點分析7S管理方式在消毒供應中心的應用效果，不僅能夠降低院內感染率，還能提高消毒供應中心工作質量，保證院內醫(yī)生和患者的機體安全。

7S管理的實際操作包括以下幾點：第一，整理。工作區(qū)域中不會重復應用的物品要及時清理，然后放置到固定的位置，偶爾使用的物品要集中存放，使用頻繁的物品放置在工作區(qū)中，能夠方便取放。第二，整頓。經(jīng)常用的物品要經(jīng)常清潔，及時打掃設備和工作區(qū)域。無菌物品要離地面20～25 cm之間，距離天花板50 cm以上。無菌物品派發(fā)要根據(jù)工作人員的具體需求實施，按照規(guī)劃好的路線派遣專人進行發(fā)放。第三，清掃。徹底清掃污垢，物品要及時擦拭干凈，每天對全部的使用裝置、臺面等做好清潔，工作區(qū)要分成生活區(qū)、無菌區(qū)、清潔區(qū)和污染區(qū)。第四，清潔。讓7S管理工作更加系統(tǒng)化、標準化，不管什么時候都要保證工作區(qū)的整潔，消毒供應中心的清潔還包括回收物品和器具的清潔，回收后的物品要根據(jù)污染程度、材質不同分類，清洗消毒成果與滅菌效果密切相關。第五，安全。如果安全得到不到保障，那么管控都無法發(fā)揮真正的意義。要提高流程的標準化，消除潛在的安全隱患。在進行安裝和調試裝置前，要聘請專業(yè)人員進行操作，操作流程也必須按照管理規(guī)定實施，定期做好設備的保養(yǎng)和維護，并且做好記錄。定期組織工作人員參與培訓，對各種裝置都能熟悉操作，堅守在自己的崗位上，按照操作流程實施工作。工作人員還要正確使用防護物品，所有的儀器、裝置都要做好清潔和維修。