曹 楠

（四川省閬中市郎家拐社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，四川 南充 637400）

慢性萎縮性胃炎在中醫(yī)中屬于痞滿、嘈雜之癥，根本在于脾胃虛弱，主要由于痰濕和瘀阻導(dǎo)致胃經(jīng)不通所致。針對(duì)這一疾病，中醫(yī)已經(jīng)積累了大量的治療方法和豐富的治療經(jīng)驗(yàn)。人體中的穴位對(duì)應(yīng)相應(yīng)的臟腑，而具研究顯示，穴位具有一種特異的導(dǎo)電性，測(cè)定穴位的電阻值能夠了解相對(duì)應(yīng)臟腑的健康狀況[1]。溫陽活血法治療慢性萎縮性胃炎的療效便可以通過測(cè)定穴位電阻的方式來驗(yàn)證。以下是相關(guān)報(bào)告。

1 資料與方法

1.1 一般資料

調(diào)取我院治療的50例慢性萎縮性胃炎患者病例資料，其中共有男性患者資料27例，女性患者資料23例，病人年齡在29歲～64歲之間，平均年齡（37.1±2.8）歲，病程在1.8年～5.4年之間，平均病程（3.3±0.6）年。所有患者均符合慢性萎縮性胃炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)，按照中醫(yī)理論將患者分為了脾胃虛寒型、胃經(jīng)瘀阻型，胃陰虧虛型和肝脾失調(diào)型。排除了孕期婦女，惡性腫瘤患者，精神疾病患者及意識(shí)不清醒患者。

1.2 方法

穴位的電阻測(cè)定法：使用朱式耳廓全息檢測(cè)儀檢測(cè)患者穴位處皮膚的電阻。檢測(cè)過程中嚴(yán)格控制室內(nèi)溫度和濕度，以27℃和60%左右為宜。在每個(gè)穴位點(diǎn)，使用檢測(cè)儀獲得20個(gè)點(diǎn)的電阻值，求出20個(gè)點(diǎn)的平均值作為該穴位的最終電阻值，并在穴位旁1 cm處采用同樣的方法檢測(cè)非穴位點(diǎn)的電阻值，以便進(jìn)行數(shù)據(jù)對(duì)照。

溫陽活血治療：溫陽活血的中藥治療藥方為炙甘草9 g，干姜、白術(shù)各15 g，益母草、陳皮各6 g，神曲、石斛各10 g，黨參20 g，高良姜和肉蓯蓉各10 g，紅花3 g。辨證施治，結(jié)合患者癥狀對(duì)藥方進(jìn)行加減。食欲不振者加麥冬10 g，石斛15 g；有腹脹癥狀者加吳茱萸3 g，佛手、砂仁各6 g；有嚴(yán)重胃痛癥狀者加木香和元胡各6 g；嘔吐者加6 g姜半夏[2]。用水煎制，每日兩劑，堅(jiān)持服用兩周。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察患者在用藥期間的癥狀變化，包括胃痛的嚴(yán)重程度在，舌脈情況，大便情況，精神狀態(tài)等。對(duì)患者兩側(cè)胃經(jīng)上的穴位以及穴位旁1 cm處進(jìn)行電阻值測(cè)定，保證數(shù)據(jù)精準(zhǔn)，經(jīng)多次校對(duì)。將實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)錄入SPSS 19.0軟件，用t檢驗(yàn)治療前后數(shù)據(jù)差異，以x2檢驗(yàn)計(jì)數(shù)資料，P＜0.05時(shí)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 患者治療前后胃經(jīng)穴位電阻值對(duì)比

由表1可知，所有患者兩側(cè)的胃經(jīng)穴位電阻值與穴位旁的電阻值對(duì)比均較低（P＜0.05），兩側(cè)穴位的電阻值差異不明顯（P＞0.05），無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

表1 萎縮性胃炎患者兩側(cè)胃經(jīng)穴位與非穴位區(qū)的電阻值比較（±s）

表1 萎縮性胃炎患者兩側(cè)胃經(jīng)穴位與非穴位區(qū)的電阻值比較（±s）

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2.2 不同癥型患者治療前后的胃經(jīng)穴位電阻比較

統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)結(jié)果最終表明，脾胃虛寒，胃陰虧虛型患者，經(jīng)溫陽活血法治療后胃經(jīng)穴位的電阻值上升，肝脾失調(diào)，血液瘀滯型患者電阻下降，P＜0.05?？紤]電阻值升高的原因?yàn)榻?jīng)絡(luò)中的氣血運(yùn)行不暢所致。

3 討 論

溫陽活血法是目前治療慢性萎縮性胃炎常用的方法，經(jīng)多年研究發(fā)現(xiàn)，其對(duì)慢性萎縮性胃炎患者的胃功能改善也有一定的作用。藥理學(xué)表面，中藥具有發(fā)揮改善胃功能和血流動(dòng)力學(xué)的作用；附子通過改善胃功能的作用，增強(qiáng)腸胃收縮力，降低外周血管阻力；有擴(kuò)張血管的作用，且能調(diào)節(jié)內(nèi)分泌激素，有助于恢復(fù)胃功能[4]。

脾胃相互表里，負(fù)責(zé)運(yùn)化氣血，脾胃虛寒會(huì)導(dǎo)致經(jīng)絡(luò)瘀滯，出現(xiàn)痰濕和淤血，最終由虛癥引發(fā)實(shí)證，胃腸出現(xiàn)病理性改變。溫陽活血藥方具有活血化瘀，溫補(bǔ)脾腎，健脾和中的功效，通過促進(jìn)血液流通，改善微循環(huán)，最終達(dá)到治療疾病的目的[3]。本次通過測(cè)定患者用藥前后胃經(jīng)各個(gè)穴位的電阻值，最終證實(shí)，溫陽活血法能夠使萎縮性胃炎患者的虛癥得補(bǔ)，調(diào)理肝脾，疏通血瘀和氣滯，具有很好的治療效果。