樸香蘭 圖們市婦幼保健計(jì)劃生育服務(wù)中心
通過(guò)不斷深化改革醫(yī)療衛(wèi)生制度,公共衛(wèi)生保健的主要項(xiàng)目以及公共衛(wèi)生保健的基本項(xiàng)目包括大量?jī)和驮挟a(chǎn)婦健康的工作,高效的工作量使得孕產(chǎn)婦和兒童援助的人數(shù)增加了一倍。在“十二五”規(guī)劃期間,國(guó)家將繼續(xù)增加對(duì)產(chǎn)婦和兒童健康的投資,為發(fā)展產(chǎn)婦和兒童保健機(jī)構(gòu)提供機(jī)會(huì)??h一級(jí)的托兒機(jī)構(gòu)是三級(jí)農(nóng)村托兒網(wǎng)絡(luò)的指導(dǎo)中心。他們的技術(shù)水平、管理方式和服務(wù)水平都會(huì)對(duì)婦幼保健事業(yè)的發(fā)展有直接的影響。婦幼保健機(jī)構(gòu)的發(fā)展主要是通過(guò)衛(wèi)生人力資源來(lái)作為關(guān)鍵驅(qū)動(dòng)力。它是系統(tǒng)的一個(gè)重要組成部分,是維持和加強(qiáng)其職能的一個(gè)關(guān)鍵因素。因此,在縣一級(jí)的婦幼保健機(jī)構(gòu)中對(duì)人力資源管理的研究和討論具有深遠(yuǎn)的實(shí)際意義[1]。
目前在公共衛(wèi)生行業(yè)中婦幼保健機(jī)構(gòu)有著至關(guān)重要的影響作用。我國(guó)社會(huì)經(jīng)濟(jì)隨著市場(chǎng)的變化不斷發(fā)展,社會(huì)各界對(duì)婦幼保健的要求也逐漸變高,相應(yīng)的對(duì)婦幼保健的需求也越來(lái)越大。婦幼保健機(jī)構(gòu)在我國(guó)的一些地區(qū)和落后地區(qū),在人事管理上沒(méi)有健全的制度,由于內(nèi)部人員的自我管理能力較差對(duì)婦幼保健機(jī)構(gòu)的內(nèi)部管理和發(fā)展有嚴(yán)重的影響。工人的整體素質(zhì)也相應(yīng)提高。
現(xiàn)階段,我國(guó)的人口基礎(chǔ)相對(duì)而言比較大,婦女和兒童人數(shù)較多,因此我國(guó)婦幼保健機(jī)構(gòu)面臨較大的問(wèn)題就是工作量很大,必須向所有婦女、和小孩進(jìn)行醫(yī)療服務(wù)工作同時(shí)也必須執(zhí)行一些任務(wù)[2]。公共衛(wèi)生工作等工作量很大,但是在服務(wù)中能提供很多的社會(huì)效益。因此,國(guó)家對(duì)相應(yīng)婦幼工作的要求也在不斷提高。從機(jī)構(gòu)數(shù)量和人員整體素質(zhì)兩方面來(lái)看,兒童保育機(jī)構(gòu)基本衛(wèi)生保健意識(shí)薄弱且設(shè)施設(shè)置不完善在相對(duì)貧困的地區(qū),和縣鄉(xiāng)婦幼保健中服務(wù)的醫(yī)生都是一些兼職工作并且絕大多數(shù)都是男性醫(yī)護(hù)人員,他們只能完成一些較為基礎(chǔ)的工作,而相應(yīng)的婦幼衛(wèi)生保健工作的從事人員還是較少,一些鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生保健機(jī)構(gòu)的不穩(wěn)定性嚴(yán)重影響了婦幼保健的正常發(fā)展,由于護(hù)理保健經(jīng)費(fèi)不足,大多數(shù)城市醫(yī)院都沒(méi)有集中于診所而不是衛(wèi)生保健的想法。一些城市醫(yī)院的衛(wèi)生人力嚴(yán)重短缺,工資低廉,衛(wèi)生保健工作者的意識(shí)形態(tài)不穩(wěn)定,導(dǎo)致婦幼保健的實(shí)施和質(zhì)量較差,衛(wèi)生機(jī)構(gòu)完成工作的前提是要有專業(yè)的醫(yī)護(hù)人員,并且整體的素質(zhì)對(duì)與醫(yī)療服務(wù)工作有直接的影響作用。我國(guó)大部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)中專業(yè)的護(hù)理人員和衛(wèi)生人員的數(shù)量較少,應(yīng)對(duì)大量的婦女和小孩患者很大程度上不能完全滿足醫(yī)療需要,另外通過(guò)從全球角度分析醫(yī)護(hù)人員的專業(yè)素質(zhì),人員培訓(xùn)環(huán)境不健全專業(yè)隊(duì)伍建設(shè)缺乏全面的組織架構(gòu),沒(méi)有建立規(guī)范的培訓(xùn)體系,缺乏提升整體婦幼保健機(jī)構(gòu)的人員素質(zhì),阻礙了進(jìn)一步發(fā)展。管理相對(duì)落后。事實(shí)上,我國(guó)大多數(shù)母嬰機(jī)構(gòu)的內(nèi)部管理機(jī)構(gòu)都存在一些問(wèn)題。與此同時(shí),政府投入的人才相對(duì)較少,內(nèi)部企業(yè)骨干損失很大,因此使得目前婦幼保健機(jī)構(gòu)中的醫(yī)療人員承擔(dān)著大量的工作,無(wú)法為一些下級(jí)組織提供相應(yīng)的職業(yè)指導(dǎo),最終導(dǎo)致組織的整體內(nèi)部活動(dòng)縮水。與此同時(shí),在組織內(nèi)部,實(shí)際薪酬和人員存在一些問(wèn)題,這此外,由于缺乏資金和對(duì)專業(yè)人員的職業(yè)教育,組織相應(yīng)的定期培訓(xùn),員工的專業(yè)素質(zhì)并不能隨著時(shí)間的推移而提高。評(píng)估機(jī)制還不夠完善,無(wú)法實(shí)現(xiàn)內(nèi)部人員的最大潛力[3]。
可以使用工資、職稱、培訓(xùn)等激勵(lì)措施。對(duì)于短期工作人員但是收入需求較高的人,他們可以使用更多的工資激勵(lì)措施,對(duì)于工作年限較長(zhǎng)的人,他們可以從職業(yè)資格、校外培訓(xùn)等開(kāi)始。有效地激勵(lì)他們,“這不僅可以充分利用有限的激勵(lì)資源,而且基本上可以滿足激勵(lì)目標(biāo)的需求。概念的決議框架內(nèi)建立人才作為第一資源,執(zhí)行的概念尊重知識(shí)和人才,改善激勵(lì)機(jī)制和建立有利于增長(zhǎng)和發(fā)展一個(gè)很好的人才環(huán)境所起的作用,婦女和兒童優(yōu)先重視婦女和兒童的各機(jī)構(gòu)的工作人員在國(guó)外學(xué)習(xí)、學(xué)術(shù)交流、科學(xué)研究的資金來(lái)源等。衛(wèi)生專業(yè)人員有機(jī)會(huì)充分展示他們的才能。對(duì)于有能力專業(yè)的學(xué)術(shù)期刊上發(fā)表文章的人才,應(yīng)該根據(jù)發(fā)表論文的層次提供獎(jiǎng)勵(lì),這樣不僅可以調(diào)動(dòng)工作的積極性,還可以加強(qiáng)團(tuán)隊(duì)整體的服務(wù)水平[4]。
首先必須在機(jī)構(gòu)內(nèi)部建立明確的人才選拔機(jī)制,引進(jìn)高質(zhì)量人才來(lái)擴(kuò)大人才發(fā)展隊(duì)伍,保障醫(yī)療衛(wèi)生團(tuán)隊(duì)的發(fā)展速度。同時(shí)還要根據(jù)不同技術(shù)級(jí)別的不同工作和人才制定不同的績(jī)效評(píng)估計(jì)劃。評(píng)價(jià)包括整個(gè)人力資源管理過(guò)程,科學(xué)地量化可操作的評(píng)價(jià)指標(biāo),并進(jìn)行公平的評(píng)價(jià)。其次,為了提高績(jī)效評(píng)估的準(zhǔn)確性,需要制定一套反映工作場(chǎng)所特征和個(gè)人或服務(wù)實(shí)際績(jī)效的科學(xué)評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)。然后,根據(jù)不同的類別和孕產(chǎn)婦和嬰兒護(hù)理人員和各級(jí)管理人員,可以制定不同的指標(biāo)來(lái)測(cè)度其績(jī)效水平,并納入評(píng)價(jià)制度因素、技術(shù)因素和管理因素的責(zé)任。在實(shí)際工資分配方面,我們必須敢于根據(jù)員工的不同工作態(tài)度、工作能力和工作表現(xiàn)來(lái)開(kāi)放分配的程度,并向關(guān)鍵職位和特殊人才傾斜。提高基礎(chǔ)醫(yī)務(wù)人員服務(wù)水平加強(qiáng)培養(yǎng),配套實(shí)現(xiàn)縣級(jí)婦女兒童保健機(jī)構(gòu)的人才吸收,確??h級(jí)的醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)可以為當(dāng)?shù)氐木用裉峁┫鄳?yīng)的醫(yī)療保健服務(wù)。要提高縣級(jí)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)的服務(wù)水平,必須從根源出發(fā),提高服務(wù)隊(duì)伍的專業(yè)素養(yǎng),確保醫(yī)療團(tuán)隊(duì)的能力可以配套完成人們的醫(yī)療需求。對(duì)新進(jìn)的人才必須制定相應(yīng)的培訓(xùn)計(jì)劃,對(duì)其進(jìn)行工作內(nèi)容的培訓(xùn),確保在工作中具備一定能力的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn),同時(shí),吸引的人才也可以為縣級(jí)的婦幼保健機(jī)構(gòu)的發(fā)展提供活力[5]。
醫(yī)院需要進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)人才的重視,遵守“做人民公仆,納賢招能”的思想觀念,利用一系列優(yōu)惠政策來(lái)吸引并引進(jìn)高質(zhì)量?jī)?yōu)質(zhì)人才,對(duì)緊迫需要的人才、缺少的人才、堅(jiān)持根據(jù)需引進(jìn)、講求實(shí)效的方針來(lái)實(shí)施招牌計(jì)劃,也可以在其他的省份進(jìn)行人才的招聘,配合人才引進(jìn)政策的多種方式來(lái)吸引大量有能之士,然后根據(jù)引進(jìn)人才的具體情況來(lái)合理、科學(xué)的分配其崗位,做到物盡其用。
總而言之,當(dāng)前對(duì)于婦女兒童保健機(jī)構(gòu)的人才招收缺乏有針對(duì)性的機(jī)制來(lái)保障人才的引進(jìn),結(jié)合我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生當(dāng)前的發(fā)展速度急需一大批優(yōu)質(zhì)的人才來(lái)提升保健機(jī)構(gòu)的醫(yī)療水平。建立完善的人才選拔機(jī)制成為婦幼保健機(jī)構(gòu)面臨的重要問(wèn)題,現(xiàn)代的醫(yī)療保障體系隨著社會(huì)的不斷進(jìn)步也在不斷的改革,也因此帶給在相關(guān)機(jī)構(gòu)工作的專業(yè)人才更多的提升機(jī)會(huì)[6]。制定了完整的保障制度后必須要對(duì)婦幼保健機(jī)構(gòu)給予一定的監(jiān)督,確保在政策實(shí)施的全過(guò)程中可以確保人才政策真正的落地實(shí)施,真正的吸引一大批人才來(lái)壯大醫(yī)療隊(duì)伍,充分發(fā)揮自己的專業(yè)特長(zhǎng),為婦幼保健機(jī)構(gòu)的醫(yī)療環(huán)境的改善貢獻(xiàn)自己的力量。地方政府也應(yīng)該緊抓這一政策優(yōu)勢(shì),為當(dāng)?shù)氐膵D女和兒童的就醫(yī)提供一個(gè)良好的就醫(yī)環(huán)境,提供服務(wù)意識(shí)和服務(wù)水平。我國(guó)正處于醫(yī)療衛(wèi)生體系改革的轉(zhuǎn)型階段,圍繞婦女兒童健康需求,吸引在專業(yè)能力上匹配醫(yī)療要求,能力卓越的專業(yè)隊(duì)伍,可以更好的提高婦幼保健機(jī)構(gòu)的醫(yī)療服務(wù)水平。在加快政策制定和機(jī)制構(gòu)建時(shí)必須以問(wèn)題為導(dǎo)向出發(fā),提出可以提高婦幼保健院在其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)中的競(jìng)爭(zhēng)力,進(jìn)一步的實(shí)現(xiàn)可持續(xù)發(fā)展[7]。