劉 瑞 來

(河北北方學(xué)院第一臨床醫(yī)學(xué)院外總實(shí)驗(yàn)室，河北 張家口 075000)

外科學(xué)教學(xué)更注重學(xué)生臨床實(shí)踐能力的培養(yǎng)，要求學(xué)生除熟練掌握教學(xué)大綱要求的知識(shí)點(diǎn)外，還應(yīng)深入學(xué)習(xí)其他學(xué)科相關(guān)知識(shí)，具備良好的臨床實(shí)踐能力，提升自身業(yè)務(wù)水平。實(shí)際教學(xué)中，教師應(yīng)多引進(jìn)科學(xué)的教學(xué)方法以提升學(xué)生學(xué)習(xí)興趣與效率。既往的口頭宣教式教學(xué)形式較枯燥，缺乏創(chuàng)新性，學(xué)生聽后易忘，為刺激學(xué)生求知欲，探索新式教學(xué)理念尤為重要。思維導(dǎo)圖主要是指通過色彩、圖像、文字等充分發(fā)揮左腦邏輯思維，并結(jié)合右腦抽象思維，使得重點(diǎn)更加突出[1]，利于學(xué)生對(duì)知識(shí)的理解，提升學(xué)習(xí)效能。

1 課程重點(diǎn)

外科總論教學(xué)質(zhì)量直接影響醫(yī)學(xué)生由理論基礎(chǔ)向臨床實(shí)踐的過渡。該課程教學(xué)重點(diǎn)是向醫(yī)學(xué)生展示各系統(tǒng)疾病的生理、病理過程及診治標(biāo)準(zhǔn)，理論知識(shí)較為抽象[2]。

2 外科總論教學(xué)實(shí)踐存在的問題

外科總論主要講述各個(gè)系統(tǒng)疾病的基礎(chǔ)理論、基本知識(shí)、基本技能，為學(xué)習(xí)外科學(xué)各論和從事臨床外科工作奠定基礎(chǔ)[3-4]。當(dāng)前外科總論教學(xué)存在以下問題：一些外科總論教學(xué)課件往往照搬照抄書本內(nèi)容，課件內(nèi)容方面與書本一致，學(xué)生僅為聽眾，教師為讀者，教師講課就像在讀幻燈片，不重視學(xué)生的學(xué)習(xí)需求，導(dǎo)致學(xué)生學(xué)習(xí)效率低下[5]；教師在課件制作階段盲目選擇花哨的內(nèi)容，分散了學(xué)生注意力；上課期間內(nèi)容較多，信息量較大，學(xué)生難以兼顧，下課后需要大量時(shí)間學(xué)習(xí)課堂所講知識(shí)，影響學(xué)習(xí)效率[6]。

3 思維導(dǎo)圖

3.1 原理

思維導(dǎo)圖是整合全腦概念后提出的一種學(xué)習(xí)方式，引導(dǎo)學(xué)生學(xué)習(xí)階段契合大腦運(yùn)作規(guī)律，進(jìn)行相關(guān)學(xué)術(shù)思考，能夠充分調(diào)動(dòng)學(xué)生左右腦功能，在學(xué)習(xí)過程中完成諸如整體思維、邏輯、圖像等的全力調(diào)用，進(jìn)一步發(fā)掘人腦潛能，增強(qiáng)學(xué)生學(xué)習(xí)時(shí)的理解力與記憶力，提升整體學(xué)習(xí)效能[7]。

3.2 思維導(dǎo)圖內(nèi)容

選取中心思想，在中央圖形中啟動(dòng)放射性思維，通過階梯式、遞進(jìn)式的方法，幫助學(xué)生層級(jí)拓展相關(guān)內(nèi)容；在思維導(dǎo)圖學(xué)習(xí)階段，對(duì)知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行總結(jié)與概括，經(jīng)由凝練的語言進(jìn)行講解，促使學(xué)生有層次地學(xué)習(xí)。思維廣度以同層次節(jié)點(diǎn)數(shù)量表示，思維深度以分支長度表示，內(nèi)容距離中心節(jié)點(diǎn)越近提示其包容度越高，反之包容度越低[8-9]。

3.3 思維導(dǎo)圖在教學(xué)中的運(yùn)用

教學(xué)過程中合理使用思維導(dǎo)圖進(jìn)行教學(xué)引導(dǎo)，在導(dǎo)圖中突出標(biāo)記教學(xué)大綱中的重點(diǎn)內(nèi)容，利于學(xué)生更好地理解學(xué)習(xí)內(nèi)容，梳理知識(shí)點(diǎn)，使書本中枯燥晦澀的知識(shí)點(diǎn)變得有條理，便于學(xué)生更好地掌握重點(diǎn)，并縮短教案長度及教學(xué)時(shí)間。將思維導(dǎo)圖引入到外科總論教學(xué)中取得了較為理想的教學(xué)效果[10]。

外科學(xué)知識(shí)量較大，學(xué)生采取傳統(tǒng)的記筆記方式，僅開啟了大腦皮質(zhì)層對(duì)表格邏輯與數(shù)字的記錄。利用思維導(dǎo)圖進(jìn)行筆記，能夠經(jīng)由記憶圖像總結(jié)出中心思想，以整個(gè)圖像為中心，在連接線上記錄自身認(rèn)為重要的內(nèi)容或關(guān)鍵知識(shí)點(diǎn)，并在主線上進(jìn)行分割，分配出次要知識(shí)點(diǎn)，這樣筆記中就建立了多維且富于聯(lián)想的記憶思維圖[11]。利用思維導(dǎo)圖進(jìn)行筆記，有利于學(xué)生理解所學(xué)知識(shí)點(diǎn)，并縮短了記筆記時(shí)間，課后復(fù)習(xí)也更加準(zhǔn)確[12]。

思維導(dǎo)圖能夠促進(jìn)思維與邏輯的有效結(jié)合，便于學(xué)生從整體上掌握知識(shí)，提升學(xué)習(xí)效率。學(xué)生能夠利用自身的思維方式，對(duì)知識(shí)進(jìn)行整合，并與周圍人進(jìn)行分享與交流[13]。該學(xué)習(xí)方式提高了學(xué)生的思維能力，并使其逐漸成為主動(dòng)學(xué)習(xí)者[14]。

21世紀(jì)互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)愈漸成熟，聯(lián)合網(wǎng)絡(luò)手段構(gòu)建新式教學(xué)模式，將外科總論實(shí)驗(yàn)室教學(xué)向互聯(lián)網(wǎng)大環(huán)境下的學(xué)科思維導(dǎo)圖教學(xué)過渡，可大幅提升學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的主觀能動(dòng)性。將學(xué)科思維導(dǎo)圖與網(wǎng)絡(luò)充分結(jié)合，合理利用網(wǎng)絡(luò)資源，將教學(xué)大綱中要求的知識(shí)點(diǎn)充分整合互聯(lián)網(wǎng)資源，以圖文、視頻、動(dòng)畫等表現(xiàn)形式豐富枯燥的文字內(nèi)容，使學(xué)生更易理解，學(xué)后不易忘。諸如在《輸血》這一章的內(nèi)容講解中，通過學(xué)科思維導(dǎo)圖對(duì)課本內(nèi)容進(jìn)行重點(diǎn)提煉，并幫助學(xué)生抓住重點(diǎn)、理解重點(diǎn)，同時(shí)在每項(xiàng)重點(diǎn)后創(chuàng)建鏈接，授課過程中教師點(diǎn)擊鏈接，可跳轉(zhuǎn)至相應(yīng)動(dòng)畫或圖文宣教內(nèi)容。在向?qū)W生講解輸血并發(fā)癥與相應(yīng)防治措施時(shí)，可通過動(dòng)畫生動(dòng)展示各類輸血并發(fā)癥，再通過真人實(shí)鏡演示視頻，向?qū)W生直觀展示輸血并發(fā)癥的預(yù)防及治療，幫助學(xué)生更好地理解教學(xué)內(nèi)容。建立微信群，上傳學(xué)科思維導(dǎo)圖及相關(guān)知識(shí)點(diǎn)網(wǎng)絡(luò)資源，方便學(xué)生課后回顧。

4 小 結(jié)

將思維導(dǎo)圖引入外科總論學(xué)的教學(xué)實(shí)踐中，能夠激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，使得課堂氣氛更加活躍，有利于學(xué)生對(duì)疑難知識(shí)點(diǎn)的掌握。實(shí)施該教學(xué)方式后，絕大多數(shù)學(xué)生知識(shí)水平及學(xué)習(xí)積極性都得到提升。引入思維導(dǎo)圖的教學(xué)方式增強(qiáng)了學(xué)生解決問題的能力，也方便教師處理教案，確保教學(xué)內(nèi)容更具條理性。思維導(dǎo)圖能夠提升外科總論的教學(xué)質(zhì)量，值得推廣。