蔣聰

在我國社會(huì)經(jīng)濟(jì)穩(wěn)固發(fā)展過程中，人們的生活水平及生活質(zhì)量均較以往有了顯著提高，同時(shí)，伴隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式的逐步轉(zhuǎn)變，人們的健康觀念也悄然發(fā)生變化，這使得越來越多的人開始重視健康體檢，健康體檢市場(chǎng)呈現(xiàn)出較為明顯的現(xiàn)代化、產(chǎn)業(yè)化與規(guī)?；l(fā)展趨勢(shì)。但是，在各種公立、民營、合資體檢機(jī)構(gòu)的涌現(xiàn)影響下，當(dāng)前健康體檢市場(chǎng)愈發(fā)混亂，一些問題趨于嚴(yán)重。對(duì)此，通過分析現(xiàn)階段健康體檢市場(chǎng)存在的問題，指出健康體檢市場(chǎng)規(guī)范化發(fā)展的價(jià)值與意義，研究健康體檢市場(chǎng)創(chuàng)新發(fā)展的有效策略，進(jìn)而確保健康體檢社會(huì)價(jià)值的正常發(fā)揮，并提升我國人民的健康水平。

一、引言

近年來，基于我國社會(huì)發(fā)展水平的顯著提高以及現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式的逐步轉(zhuǎn)變，人們對(duì)于健康體檢的認(rèn)識(shí)和重視越來越高，其中，在經(jīng)歷2003年SARS疫情以及2020年新冠肺炎疫情后，如何借助全面而又系統(tǒng)的健康體檢來保障公眾的身體健康，已經(jīng)成為衛(wèi)生保健領(lǐng)域所研究的重點(diǎn)課題。但是，圍繞現(xiàn)階段我國健康體檢市場(chǎng)，由于相關(guān)配套設(shè)施發(fā)展仍處于起步階段，導(dǎo)致包括體檢項(xiàng)目混亂、體檢結(jié)構(gòu)專業(yè)性不足在內(nèi)的諸多問題依舊存在，并不能發(fā)揮健康體檢的最大化普及價(jià)值。因此，需進(jìn)一步圍繞健康體檢市場(chǎng)建立規(guī)劃化的管理體系，在加強(qiáng)監(jiān)督、明確制度的過程中確保健康體檢機(jī)構(gòu)的和諧競(jìng)爭(zhēng)，進(jìn)而形成良好的市場(chǎng)氛圍，并促進(jìn)現(xiàn)代健康體檢理念與新型健康體檢模式的全面普及。

二、 現(xiàn)階段我國健康體檢市場(chǎng)發(fā)展情況分析

圍繞健康體檢產(chǎn)業(yè)，得力于多年的探索和發(fā)展，目前其已經(jīng)成為我國醫(yī)療行業(yè)的朝陽產(chǎn)業(yè)，根據(jù)數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)，我國健康體檢市場(chǎng)呈現(xiàn)出較為明顯的擴(kuò)增趨勢(shì)，截止2019年年底，我國健康體檢市場(chǎng)健康檢查人數(shù)已經(jīng)達(dá)到6億人次。其中，現(xiàn)階段我國健康體檢產(chǎn)業(yè)發(fā)展情況如下：

（一）國內(nèi)居民健康意識(shí)變化方向調(diào)整

從目前來看，由于醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變導(dǎo)致人們對(duì)于以疾病預(yù)防為主的健康管理有了新的認(rèn)識(shí)，使得全社會(huì)對(duì)于烈性傳染病的事前預(yù)防和慢性病危因素的及時(shí)發(fā)現(xiàn)更加重視，在此基礎(chǔ)上，國人健康意識(shí)逐漸發(fā)生轉(zhuǎn)變，不僅健康思維更加傾向于以預(yù)防為主，同時(shí)用于健康體檢方面的消費(fèi)支出也越來越多。此外，在2020年新型冠狀肺炎病毒疫情爆發(fā)后，以健康體檢保障國內(nèi)居民身體健康，已經(jīng)成為未來很長(zhǎng)一段時(shí)間內(nèi)衛(wèi)生保健行業(yè)的重要發(fā)展特征，因此，從整體來看，我國健康體檢產(chǎn)業(yè)具有廣闊的發(fā)展前景，發(fā)展?jié)摿ο鄬?duì)較大，符合我國衛(wèi)生保健領(lǐng)域的發(fā)展需求。

（二）產(chǎn)業(yè)增速相對(duì)較快，與西方國家差距縮小

在發(fā)達(dá)國家，健康管理的概念提出較早，因此早在20世紀(jì)70年代健康體檢產(chǎn)業(yè)發(fā)展便已經(jīng)得到了較為充足的資金支持和環(huán)境支持，數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)，當(dāng)前約有70%的美國人口都位于健康管理范圍之內(nèi)，而對(duì)于我國來說，我國健康體檢產(chǎn)業(yè)起步較晚，相關(guān)技術(shù)理念與發(fā)展思維仍處于探索階段，這導(dǎo)致我國市場(chǎng)表現(xiàn)出一定的不穩(wěn)定特征，很多健康體檢機(jī)構(gòu)面臨較大的市場(chǎng)風(fēng)險(xiǎn)。但是，從目前來看，我國對(duì)于健康體檢產(chǎn)業(yè)的政策支持力度和戰(zhàn)略支持力度均相對(duì)較高，這使得整個(gè)產(chǎn)業(yè)的增長(zhǎng)速度相對(duì)較快，與西方國家的差距在逐漸縮小，同樣于世界市場(chǎng)上擁有較為不錯(cuò)的產(chǎn)業(yè)競(jìng)爭(zhēng)力。

（三）市場(chǎng)格局趨于穩(wěn)定，行業(yè)競(jìng)爭(zhēng)格局已經(jīng)形成

從2015年前后開始，國內(nèi)健康體檢機(jī)構(gòu)開始紛紛進(jìn)行橫向并購，其中，包括美年健康收購慈銘體檢、愛康國賓收購國藥陽光在內(nèi)的收購事件均標(biāo)志著健康體檢產(chǎn)業(yè)的成熟化發(fā)展，在此基礎(chǔ)上，現(xiàn)階段我國健康體檢行業(yè)格局已經(jīng)初步形成，且表現(xiàn)出一定的寡頭市場(chǎng)特征，這使得健康體檢行業(yè)的技術(shù)資源與人才資源逐漸集中，最終為整個(gè)行業(yè)的穩(wěn)定發(fā)展奠定了基礎(chǔ)。此外，根據(jù)2019年由中關(guān)村智源健康管理研究院領(lǐng)導(dǎo)發(fā)布的《健康管理藍(lán)皮書》，當(dāng)前我國已有各種健康體檢機(jī)構(gòu)約7000余家，且位于廣東省和浙江省的機(jī)構(gòu)相對(duì)較多，這說明廣東、浙江兩省對(duì)于健康體檢服務(wù)的需求相對(duì)較高，是未來健康體檢產(chǎn)業(yè)得發(fā)展重點(diǎn)。

三、現(xiàn)階段我國健康體檢市場(chǎng)發(fā)展存在的問題

（一）體檢機(jī)構(gòu)專業(yè)性不足

目前，我國健康體檢產(chǎn)業(yè)仍處于起步發(fā)展階段，雖然在國家支持下一些具有較高服務(wù)質(zhì)量的健康體檢機(jī)構(gòu)已經(jīng)得到了較好地發(fā)展機(jī)遇，但由于整個(gè)健康體檢市場(chǎng)缺乏完善的監(jiān)督管理體系，導(dǎo)致市場(chǎng)中不良機(jī)構(gòu)魚龍混亂，影響了國內(nèi)健康體檢市場(chǎng)的口碑與信譽(yù)。其中，一些健康體檢機(jī)構(gòu)只是將原有醫(yī)院體檢功能進(jìn)行拆分處理，并未構(gòu)成較為完善的健康體檢業(yè)務(wù)體系，不僅專業(yè)性相對(duì)不足，同時(shí)也具有一定的醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)。此外，在當(dāng)前健康體檢市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)環(huán)境下，惡性競(jìng)爭(zhēng)的問題依舊較為嚴(yán)重，尤其是競(jìng)爭(zhēng)對(duì)手互相不承認(rèn)體檢結(jié)果現(xiàn)象的存在，容易造成健康體檢市場(chǎng)資源的嚴(yán)重浪費(fèi)，并最終阻礙健康體檢產(chǎn)業(yè)的創(chuàng)新發(fā)展。

（二）體檢項(xiàng)目與價(jià)格混亂

長(zhǎng)期以來，健康體檢強(qiáng)調(diào)的是于高危人群中進(jìn)行疾病篩選，而并非全面開花式的覆蓋普查，但是，針對(duì)當(dāng)前國內(nèi)健康體檢產(chǎn)業(yè)發(fā)展環(huán)境，一些體檢機(jī)構(gòu)對(duì)于健康體檢的認(rèn)識(shí)普遍出現(xiàn)了偏差，即其所設(shè)立的體檢項(xiàng)目雖然專業(yè)性較強(qiáng)，但與服務(wù)體驗(yàn)者的基本需求明顯不符，導(dǎo)致了一定體檢資源的浪費(fèi)，不利于體檢行業(yè)的持續(xù)發(fā)展。此外，由于缺乏完善的市場(chǎng)監(jiān)管機(jī)制，一些體檢機(jī)構(gòu)所制定的體檢項(xiàng)目與體檢價(jià)格極不合理，尤其是近年來價(jià)格高昂的基因篩查的提出，與健康體檢行業(yè)發(fā)展的初衷存在較大矛盾，違背了用最少的錢查最多的問題的健康體檢產(chǎn)業(yè)發(fā)展原則。

（三）體檢機(jī)構(gòu)的服務(wù)質(zhì)量難以保障

從目前來看，雖然我國對(duì)于健康體檢產(chǎn)業(yè)的政策支持力度相對(duì)較高，但由于國內(nèi)尚未制定有針對(duì)性地管理法規(guī)，導(dǎo)致包括體檢從業(yè)人員、設(shè)備、技術(shù)在內(nèi)的諸多因素缺乏相應(yīng)的標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行管理，很難確保體檢產(chǎn)業(yè)的規(guī)范化與現(xiàn)代化發(fā)展。其中，一些體檢機(jī)構(gòu)為提升利益，不惜購入不合格體檢試劑，不僅容易導(dǎo)致“沒病誤查”與“有病漏查”的問題出現(xiàn)，同時(shí)也有可能危害民眾的身體健康。此外，一些體檢機(jī)構(gòu)存在較為嚴(yán)重的形式主義問題，即只收費(fèi)、不檢查，體檢服務(wù)水平相對(duì)較差，體檢流程不夠規(guī)范，既不能夠充分保障公眾接受健康體檢的權(quán)利和需求，又在惡性市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)影響下滋生了較為嚴(yán)重的侵害消費(fèi)者問題，最終破壞了健康體檢市場(chǎng)的平衡與穩(wěn)定，容易使整個(gè)產(chǎn)業(yè)遭受較大的發(fā)展風(fēng)險(xiǎn)。

四、國內(nèi)健康體檢市場(chǎng)規(guī)范化的價(jià)值與作用

（一）有利于實(shí)現(xiàn)醫(yī)療資源的優(yōu)化配置

根據(jù)WHO提出的“人人享有衛(wèi)生保健權(quán)利”理念，健康體檢應(yīng)深入公眾，在成為健康教育重要一環(huán)的基礎(chǔ)上以改善人們生活方式和生活習(xí)慣作為主要發(fā)展目標(biāo)。而在健康體檢產(chǎn)業(yè)不斷規(guī)范化的過程中，能夠通過政府調(diào)節(jié)確保整個(gè)市場(chǎng)的和諧競(jìng)爭(zhēng)，既有助于喚醒整個(gè)產(chǎn)業(yè)的發(fā)展活力，保障產(chǎn)業(yè)發(fā)展的創(chuàng)新力和競(jìng)爭(zhēng)力，又能夠借助構(gòu)建交互式的產(chǎn)業(yè)交流機(jī)制以實(shí)現(xiàn)醫(yī)療資源的優(yōu)化配置，最終充分滿足公眾的健康體檢服務(wù)需求。

（二）有利于提高體檢機(jī)構(gòu)的社會(huì)效益與經(jīng)濟(jì)效益

在健康體檢機(jī)構(gòu)運(yùn)作過程中，良好的市場(chǎng)信譽(yù)與口碑往往是提升其發(fā)展水平的關(guān)鍵所在，因此，通過構(gòu)建規(guī)范化的健康體檢市場(chǎng)，能夠在使受檢者健康投資獲取充分回報(bào)的過程中幫助體檢機(jī)構(gòu)不斷擴(kuò)充自身的市場(chǎng)空間。同時(shí)，借助就現(xiàn)有國內(nèi)健康體檢市場(chǎng)進(jìn)行規(guī)范化管理，使得國內(nèi)體檢品牌得以形成，有助于提高國內(nèi)健康體檢市場(chǎng)的軟競(jìng)爭(zhēng)力，并促進(jìn)健康體檢產(chǎn)業(yè)的國際化發(fā)展。

五、國內(nèi)健康體檢市場(chǎng)規(guī)范化的有效策略

針對(duì)現(xiàn)階段我國健康體檢市場(chǎng)，雖然在國家政策支持下我國健康體檢市場(chǎng)環(huán)境相對(duì)友好，但由于健康體檢產(chǎn)業(yè)發(fā)展多受到技術(shù)、人才等多方面因素影響，導(dǎo)致包括英國BUPA、日本PL等國際體檢巨頭對(duì)于國內(nèi)健康體檢市場(chǎng)的影響仍相對(duì)較大，如何為國內(nèi)健康體檢機(jī)構(gòu)創(chuàng)設(shè)良好的發(fā)展環(huán)境，仍是一件亟待解決的重要問題。其中，基于上述研究，當(dāng)前我國健康體檢市場(chǎng)規(guī)范化發(fā)展的有效路徑如下：

（一）出臺(tái)相關(guān)法律法規(guī)，創(chuàng)設(shè)完善政策環(huán)境

現(xiàn)階段，國內(nèi)較為正規(guī)的健康體檢機(jī)構(gòu)均依照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》來開展體檢工作，但其中適用于體檢行業(yè)的規(guī)定只包含醫(yī)師與護(hù)士的職業(yè)規(guī)范，即條例本身的局限性相對(duì)較高。在此基礎(chǔ)上，國家需針對(duì)健康體檢行業(yè)盡快出臺(tái)科學(xué)且合理的管理規(guī)定，在于多方面提升健康體檢行業(yè)門檻的基礎(chǔ)上限制不良機(jī)構(gòu)對(duì)于健康體檢市場(chǎng)的影響，進(jìn)而從源頭上就健康體檢市場(chǎng)進(jìn)行規(guī)范。此外，針對(duì)健康體檢機(jī)構(gòu)角度，應(yīng)按照相關(guān)規(guī)定就其體檢從業(yè)人員、體檢設(shè)備、體檢價(jià)格、體檢流程進(jìn)行嚴(yán)格規(guī)范，在形成專業(yè)化健康體檢產(chǎn)業(yè)發(fā)展模式的過程中提升體檢機(jī)構(gòu)的市場(chǎng)口碑，最終滿足體檢機(jī)構(gòu)的現(xiàn)代化發(fā)展需求。

（二）拓寬市場(chǎng)發(fā)展思維，提升體檢服務(wù)水平

在國內(nèi)健康體檢產(chǎn)業(yè)進(jìn)入全新發(fā)展階段后，由技術(shù)提供轉(zhuǎn)型為服務(wù)提供已經(jīng)成為健康體檢機(jī)構(gòu)創(chuàng)新發(fā)展的重要途徑，其中，體檢機(jī)構(gòu)應(yīng)著手于構(gòu)建集售前服務(wù)、人員配置、硬件配置、市場(chǎng)化運(yùn)作、售后服務(wù)為一體的產(chǎn)業(yè)管理體系，在不斷強(qiáng)化科學(xué)管理思想、樹立品牌理念的過程中提升自身的市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)力，進(jìn)而在積極迎接國家政策調(diào)整所致全新產(chǎn)業(yè)發(fā)展環(huán)境的同時(shí)保障自身的長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展。此外，在健康體檢過程中，應(yīng)圍繞消費(fèi)者即受檢者建立健全充足的利益保障體系，在由政府牽頭、有關(guān)部門主導(dǎo)、健康體檢機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)形成監(jiān)督管理體系的基礎(chǔ)上盡可能避免機(jī)構(gòu)與受檢者間的矛盾，進(jìn)而有效提升體檢機(jī)構(gòu)的公眾信任度，并促使體檢機(jī)構(gòu)與區(qū)域醫(yī)院一起共同成為公眾醫(yī)療健康的重要保障。

六、結(jié)語

總而言之，在現(xiàn)階段健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展過程中，健康體檢已經(jīng)作為醫(yī)療行業(yè)的重要組成一環(huán)而得到了整個(gè)醫(yī)療及衛(wèi)生保健領(lǐng)域的重視和關(guān)注。因此，應(yīng)在國家法律法規(guī)不斷規(guī)范的背景下逐步針對(duì)健康體檢產(chǎn)業(yè)構(gòu)建完善的監(jiān)督管理模式，在有針對(duì)性解決以往健康體檢市場(chǎng)存在各種問題的過程中確保健康體檢機(jī)構(gòu)的創(chuàng)新發(fā)展，進(jìn)而充分發(fā)揮健康體檢事業(yè)對(duì)于保障公眾身體健康的社會(huì)效益，并進(jìn)一步提升我國人民的健康生活水平。

（作者單位：四川省資陽市安岳縣人民醫(yī)院）