張洪濤 新沂市衛(wèi)生健康委員會

在基層醫(yī)院日常運(yùn)營管理工作開展過程中，統(tǒng)計工作作為一項重要的基礎(chǔ)內(nèi)容和項目，需要全面加強(qiáng)醫(yī)院統(tǒng)計管理，這樣才能更好地結(jié)合醫(yī)院改革發(fā)展及日常運(yùn)營的實際，不斷進(jìn)行開拓創(chuàng)新，以此為基礎(chǔ)更好地夯實醫(yī)院發(fā)展基礎(chǔ)，提升統(tǒng)計服務(wù)效能。由于影響基層醫(yī)院統(tǒng)計工作質(zhì)量的因素比較多，也比較復(fù)雜，為此應(yīng)當(dāng)結(jié)合實際全面分析醫(yī)院統(tǒng)計工作開展現(xiàn)狀及存在的不足，這樣才能針對性地進(jìn)行優(yōu)化完善，提升統(tǒng)計工作整體開展成效。加強(qiáng)提升基層醫(yī)院統(tǒng)計工作質(zhì)量的舉措研究，意義深遠(yuǎn)。

一、新形勢下加強(qiáng)基層醫(yī)院統(tǒng)計工作質(zhì)量管理的必要性

對于基層醫(yī)院來說，做好統(tǒng)計工作意義重大。而統(tǒng)計工作，最重要的是統(tǒng)計工作質(zhì)量，如果統(tǒng)計數(shù)據(jù)質(zhì)量不真實，那么將不利于為醫(yī)院科學(xué)發(fā)展提供重要的參考。為此全面加強(qiáng)醫(yī)院統(tǒng)計質(zhì)量管理，采取有效的措施不斷提升醫(yī)院統(tǒng)計工作規(guī)范化精準(zhǔn)化水平，這樣才能更好地保障醫(yī)院各項醫(yī)療服務(wù)等工作有序開展，切實推動醫(yī)院統(tǒng)計工作基礎(chǔ)不斷夯實。同時通過全面加強(qiáng)醫(yī)院統(tǒng)計工作質(zhì)量管理，也有助于及時利用統(tǒng)計數(shù)據(jù)等分析醫(yī)院日常運(yùn)營管理各方面的情況，通過數(shù)據(jù)的比對分析和研究，進(jìn)一步強(qiáng)化數(shù)據(jù)的監(jiān)測分析，以此為基礎(chǔ)找出具體工作層面存在的一些問題、風(fēng)險和隱患等，便于針對性優(yōu)化改善，發(fā)揮統(tǒng)計數(shù)據(jù)的參考利用價值。另外全面加強(qiáng)基層醫(yī)院統(tǒng)計質(zhì)量管理，也有利于順利推動醫(yī)院有序改革。新形勢下基層醫(yī)院也面臨改革的嚴(yán)峻形勢，加強(qiáng)醫(yī)院統(tǒng)計工作質(zhì)量管控，聚焦醫(yī)院改革發(fā)展的目標(biāo)等，對醫(yī)院內(nèi)外部運(yùn)營等各方面的信息及時采集和整理分析，這樣可以更好地加強(qiáng)醫(yī)院綜合管理，全面解決醫(yī)院發(fā)展中面臨的一些突發(fā)情況和困境，更好地為醫(yī)院持續(xù)發(fā)展和改革創(chuàng)新提供強(qiáng)有力的基礎(chǔ)保障。

二、基層醫(yī)院統(tǒng)計工作開展現(xiàn)狀分析

目前基層醫(yī)院在統(tǒng)計工作開展過程中面臨不少的問題，主要體現(xiàn)在以下幾個方面：

（一）統(tǒng)計工作沒有形成強(qiáng)大的合力

加強(qiáng)基層醫(yī)院統(tǒng)計工作，既需要將醫(yī)院統(tǒng)計工作全面納入醫(yī)院整體發(fā)展規(guī)劃體系中進(jìn)行全面部署和安排，同時還應(yīng)當(dāng)建立清晰的統(tǒng)計工作目標(biāo)和工作機(jī)制，這樣才能更好地保證醫(yī)院統(tǒng)計活動的有序開展。無論是在醫(yī)院的診療還是日常管理工作中都會形成大量的統(tǒng)計數(shù)據(jù)，為此需要全面強(qiáng)化醫(yī)院統(tǒng)計信息綜合管理，這樣才能更好地提升統(tǒng)計工作實施效能。但是當(dāng)前醫(yī)院統(tǒng)計工作沒有形成強(qiáng)大的推進(jìn)合力，醫(yī)院統(tǒng)計工作還處于邊緣化的狀態(tài)，統(tǒng)計目標(biāo)不夠清晰、統(tǒng)計工作沒有形成完善的格局體系，統(tǒng)計效率偏低，質(zhì)量也難以保障，不利于發(fā)揮統(tǒng)計數(shù)據(jù)的價值。

（二）統(tǒng)計硬件軟件設(shè)施配置不足

加強(qiáng)現(xiàn)代醫(yī)療統(tǒng)計工作，需要不斷結(jié)合形勢和市場改革發(fā)展的要求不斷優(yōu)化統(tǒng)計環(huán)境，這樣才能更好地保證數(shù)據(jù)有效開發(fā)和利用。但是目前基層醫(yī)院資金缺乏，過于關(guān)注診療服務(wù)等方面，忽視統(tǒng)計專項資金的投入，很多的統(tǒng)計設(shè)備等已經(jīng)老化，基礎(chǔ)設(shè)施比較舊，在統(tǒng)計信息安全管理以及智能化建設(shè)等方面還存在一些短板。

（三）統(tǒng)計數(shù)據(jù)質(zhì)量監(jiān)控力度不足

加強(qiáng)統(tǒng)計管理，不斷提高統(tǒng)計數(shù)據(jù)質(zhì)量，這樣才能更好地夯實統(tǒng)計基礎(chǔ)，發(fā)揮統(tǒng)計數(shù)據(jù)的價值。目前醫(yī)院統(tǒng)計數(shù)據(jù)質(zhì)量偏低，針對統(tǒng)計數(shù)據(jù)如何加強(qiáng)監(jiān)測及質(zhì)量管理等方面沒有建立完善的審核監(jiān)督機(jī)制，也沒有加強(qiáng)統(tǒng)計數(shù)據(jù)的綜合開發(fā)應(yīng)用，統(tǒng)計信息化智能化體系建設(shè)也需要進(jìn)一步加強(qiáng)。

三、提升基層醫(yī)院統(tǒng)計工作質(zhì)量的建議

為了不斷提高基層醫(yī)院統(tǒng)計工作開展成效，切實發(fā)揮統(tǒng)計數(shù)據(jù)的價值，建議從以下幾個方面加強(qiáng)統(tǒng)計質(zhì)量管理：

（一）加強(qiáng)統(tǒng)計隊伍建設(shè)與制度建設(shè)

要圍繞統(tǒng)計工作的開展，分析目前醫(yī)院在統(tǒng)計工作質(zhì)量方面的影響因素及存在的不足，以此為基礎(chǔ)加強(qiáng)對統(tǒng)計人員的綜合培訓(xùn)，切實開展國家統(tǒng)計法實施條例及醫(yī)療改革相關(guān)的政策、統(tǒng)計技術(shù)以及統(tǒng)計理論、職業(yè)素養(yǎng)等方面的培訓(xùn)，不斷提高統(tǒng)計人員的綜合素質(zhì)。另外要全面加強(qiáng)統(tǒng)計制度體系建設(shè)，結(jié)合統(tǒng)計工作建立完善的統(tǒng)計目標(biāo)和指標(biāo)體系，結(jié)合實際不斷優(yōu)化統(tǒng)計數(shù)據(jù)指標(biāo)，加強(qiáng)指標(biāo)的量化分析、定量核算及動態(tài)調(diào)整等，切實保證統(tǒng)計指標(biāo)能夠有序反映醫(yī)院運(yùn)營管理的具體實際情況，提高統(tǒng)計規(guī)范化水平。

（二）加強(qiáng)信息管理和質(zhì)量監(jiān)督

一方面要圍繞統(tǒng)計數(shù)據(jù)質(zhì)量管理工作，加強(qiáng)統(tǒng)計信息化管理。借助現(xiàn)代信息技術(shù)等，圍繞如何提升醫(yī)院統(tǒng)計信息化管理水平、智能化服務(wù)效能等方面開展全面深度研究，加強(qiáng)智能化信息平臺的建設(shè)，根據(jù)醫(yī)院運(yùn)營管理的實際加強(qiáng)特色化信息功能模塊的打造，注重統(tǒng)計指標(biāo)的綜合分析研究，以此為基礎(chǔ)更好地形成完善的醫(yī)院統(tǒng)計信息化網(wǎng)絡(luò)。另一方面要充分利用現(xiàn)代智能化技術(shù)等，加強(qiáng)醫(yī)院統(tǒng)計數(shù)據(jù)的監(jiān)測管理。比如針對統(tǒng)計臺賬不完善、統(tǒng)計數(shù)據(jù)發(fā)現(xiàn)的問題以及統(tǒng)計口徑不一致等問題，及時理順相關(guān)的指標(biāo)和核算方法，利用智能化工具加強(qiáng)統(tǒng)計數(shù)據(jù)的橫向縱向比對分析和研究，以此形成完善的統(tǒng)計信息化成果，利用統(tǒng)計技術(shù)強(qiáng)化統(tǒng)計數(shù)據(jù)質(zhì)量的監(jiān)督和管理，更好地發(fā)現(xiàn)統(tǒng)計工作存在的不足，并加以完善和優(yōu)化。

此外還應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)統(tǒng)計調(diào)查工作，將統(tǒng)計工作和醫(yī)院的診療服務(wù)、科研以及行政管理等工作結(jié)合起來，定期開展統(tǒng)計調(diào)查研究和分析，從而發(fā)揮全員合力及時找出統(tǒng)計工作存在的漏洞，推動統(tǒng)計數(shù)據(jù)有效利用。

總之，提升基層醫(yī)院統(tǒng)計工作質(zhì)量需要結(jié)合實際加強(qiáng)隊伍建設(shè)及基礎(chǔ)管理，強(qiáng)化信息技術(shù)開發(fā)和質(zhì)量監(jiān)督，這樣才能不斷提高統(tǒng)計效能。