張連方，朱 鋒，王熠軍，吳曉陽

（蘇州大學附屬第一醫(yī)院，江蘇 蘇州 215006）

隨著科學技術(shù)的進步，以數(shù)字建模的3D打印技術(shù)在復雜創(chuàng)傷骨科數(shù)字化三維解剖重建上取得了重大突破[1～2]。本次研究旨在探究分析3D打印技術(shù)在復雜創(chuàng)傷骨科教學中的應(yīng)用效果，現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2018級和2019級醫(yī)學實習學生共100名，按照隨機分配的方式將其分為兩組，分別為對照組（n=50）和研究組（n=50）。其中對照組男30名，女20名，年齡21～25歲，平均年齡（22.38±0.82）歲；研究組男29名，女21名，年齡22～24歲，平均年齡（21.86±0.75）歲。兩組實習學生在性別、年齡等一般資料對比差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

對照組采用傳統(tǒng)的教學方式進行教學，由教授對疾病病理進行講述，采用X線法、CT平掃等放射性檢查進行輔助查看。

研究組在對照組的教學基礎(chǔ)上，對復雜創(chuàng)傷骨折進行三維重建，采用Mimics 20.0軟件對3D模型進行建立，使用3D打印技術(shù)將模型打印出來。通過在該模型的幫助下[1-2]，學生對其相關(guān)操作進行模擬，幫助學生理解和認識復雜骨折。

1.3 判斷指標

實習結(jié)束后，對兩組實習學生復雜創(chuàng)傷骨科相關(guān)知識的認知進行評價，并記錄對比兩組時許學生在理論知識以及操作能力的成績。

1.4 統(tǒng)計學分析

研究數(shù)據(jù)運用SPSS 22.0軟件進行處理，計數(shù)資料以（n）表示，行x2檢驗，計量資料y以（±s）表示，行t檢驗，P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié) 果

研究結(jié)果顯示，研究組學生在骨折理解程度、骨折術(shù)前后骨折一致性及骨折類型表述方面自我認知能力要比對照組評價更高（P＜0.05），兩組專業(yè)興趣認知比較差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）；研究組學生操作能力要比對照組強（P＜0.05），兩組理論知識成績比較差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。具體數(shù)據(jù)如表1所示。

表1 兩組學生自我認知能力及出科考試成績（±s）

表1 兩組學生自我認知能力及出科考試成績（±s）

出科考試成績骨折理解程度 專業(yè)興趣 術(shù)前后骨折一致性 骨折類型表述 理論知識 操作能力研究組 n=50 8.75±0.57 8.25±0.24 8.31±0.47 8.47±0.65 85.66±0.52 87.56±0.23對照組 n=50 7.65±0.74 8.25±0.26 6.48±0.36 6.13±0.34 84.35±0.09 78.47±0.27 t 6.9669 0.000 14.5024 16.3821 16.3821 11.7588 P＜0.05 ＞0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＞0.05 ＜0.05組別 自我認知能力評價

3 討 論

復雜創(chuàng)傷骨科一直是骨科教學中的重點以及難點。傳統(tǒng)的教學模式使用X線片、CT平掃等放射性的檢查技術(shù)對學生進行教學[3-6]，有助于增強學生在學習中視覺的感受，但是其具有缺乏立體感、直觀性的缺點，學生在傳統(tǒng)教學中難以直觀的認識到復雜創(chuàng)傷骨折的詳細情況[7-9]。3D打印技術(shù)是一種快速成型的技術(shù)，現(xiàn)在已經(jīng)被廣泛的應(yīng)用于骨科臨床以及教學工作當中，它可以對三維物體模型進行打印，學生在該技術(shù)的應(yīng)用下，可以更為直觀的、立體的感受到復雜創(chuàng)傷骨折的發(fā)病情況。

綜上所述，3D打印技術(shù)具有較高的應(yīng)用前景和價值[10-12]，值得在復雜創(chuàng)傷骨科教學中推廣使用。