謝曉艷

（騰沖市中醫(yī)醫(yī)院，云南 騰沖 679100）

痔瘡為常見的肛腸科疾病，會對患者造成明顯的傷害，便血、痔脫、肛門疼痛是臨床中常見的并發(fā)癥狀。最近幾年，隨著人們的飲食習(xí)慣和生活行為變化，痔瘡的發(fā)病率在不斷上漲。在臨床中，治療痔瘡的主要手段是保守治療，若病情惡化會選擇手術(shù)治療[1]。在保守治療中，以往都是利用西藥治療，根據(jù)相關(guān)研究顯示西藥治療無法對本病進行根本抑制，且還會給患者帶來一些副作用。因此，中醫(yī)治療逐漸成為了主要治療方式。下文針對中醫(yī)治療痔瘡的臨床效果進行觀察，詳細如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

從我院隨機挑選2019年1月～2020年1月收治的60例痔瘡患者，并分為常規(guī)組（n=30）和研究組（n=30）。在常規(guī)組中，有18例男性患者，12例女性患者，最小年齡為21歲，最大年齡為64歲；在研究組中，有17例男性患者，13例女性患者，最小年齡為20歲，最大年齡為63歲。兩組患者基本資料對比無顯著差異（P＞0.05），可比。

1.2 方法

針對常規(guī)組，給予常規(guī)治療。高錳酸鉀溶液坐浴，利用1000 mL開水把高錳酸鉀溶液沖化成為1：5000，在大便后或者是在睡前，進行熏洗坐浴，每次30 min，每天2次。連續(xù)進行1周治療。

針對研究組，給予中醫(yī)治療。熏洗藥方：12 g蒲公英，9 g生側(cè)柏葉，6 g玄明粉，15 g花椒，12 g赤芍，10 g蒼術(shù)，10 g黃柏，12 g苦參。每天1劑水煎，在大便后或者是在睡前，進行熏洗坐浴，每次30min，每天2次。連續(xù)進行1周治療。

1.3 觀察指標

對兩組患者臨床癥狀消失時間、治療有效率進行觀察。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS 20.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計學(xué)分析。計量的比較采用t值檢驗，計數(shù)的比較采用x2檢驗，P＜0.05代表存在顯著差異。

2 結(jié) 果

2.1 臨床癥狀消失時間情況比較

研究組患者出血消失時間為（3.2±0.5）d、疼痛緩解時間為（2.4±0.6）d、痔核脫出消失時間為（5.3±1.0）d、水腫消失時間為（2.0±0.5）d，均要短于常規(guī)組（P＜0.05），詳見表1。

表1 兩組患者臨床癥狀消失時間情況比較（±s，d）

表1 兩組患者臨床癥狀消失時間情況比較（±s，d）

組別 例數(shù)（n） 出血消失時間（d） 疼痛緩解時間（d） 痔核脫出消失時間（d） 水腫消失時間（d）研究組 30 3.2±0.5 2.4±0.6 5.3±1.0 2.0±0.5常規(guī)組 30 4.7±2.0 4.6±1.9 7.9±1.4 3.8±1.6 t 5.1421 5.6354 4.9687 5.0361 P＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

2.2 治療有效性情況比較

研究組患者治療有效率為96.67，常規(guī)組患者治療有效率為86.67%，研究組患者治療有效性要顯著高于常規(guī)組（P＜0.05），詳見表2。

表2 兩組患者治療有效性情況比較[n（%）]

3 結(jié) 論

現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認為，痔瘡的發(fā)生和不良飲食、生活習(xí)慣、年齡、長期腸道刺激、家族史、妊娠史相關(guān)。在臨床中，痔瘡的治療大多是結(jié)合情況進行保守治療與手術(shù)治療，且以保守治療為先。最近幾年，中醫(yī)治療痔瘡積累了較多的經(jīng)驗。在中醫(yī)學(xué)中認為痔瘡大多是由于飲食不節(jié)、外感六淫、七情內(nèi)傷致使臟腑功能失調(diào)引起的，引發(fā)痔瘡的主要病機是風(fēng)、燥、濕、熱的氣血不調(diào)。在利用中醫(yī)治療時，提倡涼血止血、清熱利濕、消腫止痛的原則[2]。本文利用的外洗中藥方中有蒲公英、生側(cè)柏葉、玄明粉、花椒、赤芍、蒼術(shù)、黃柏、苦參，其中蒲公英具有清熱解毒和消腫排膿的作用，生側(cè)柏葉具有涼血止血的作用，玄明粉具有瀉火解毒和通便導(dǎo)滯的作用，花椒具有除濕止痛的作用，赤芍具有活血化瘀和通經(jīng)活絡(luò)的作用，蒼術(shù)、黃柏、苦參具有清熱燥濕的作用。通過中藥熏洗，直接作用在患處，可以利用熱力作用，對拱門局部皮膚進行刺激，擴張皮膚下血管，促進淋巴液與血液的循環(huán)，使局部肌肉、結(jié)締組織的張力得到降低，對平滑肌痙攣進行緩解，進而實現(xiàn)速通經(jīng)絡(luò)和消腫止痛的目的。

本文研究顯示，利用中醫(yī)治療痔瘡可以促進患者快速恢復(fù)，縮短臨床癥狀消失時間，還可以有效提升治療有效率，具有較高的臨床應(yīng)用價值。