摘要:目的:探究肺康復(fù)護理在重癥肺炎患者臨床護理中的應(yīng)用及對患者預(yù)后的影響。方法:隨機入選仁懷市人民醫(yī)院收治于2019年5月/2020年5月(開始/結(jié)束)64例重癥肺炎患者為研究對象,將患者依據(jù)隨機數(shù)字表法分兩組,對照組(采用常規(guī)護理干預(yù))、觀察組(采用肺康復(fù)護理干預(yù)),觀察兩組患者肺功能指標、護理滿意度。結(jié)果:經(jīng)護理,觀察組患者第一秒用氣呼吸容積(FEV1 )、用力肺活量(FVC)、一秒用力呼氣容積占用力肺活量的比值(FEV1/FVC)顯著優(yōu)于對照組,具可比性(P<0.05);觀察組患者護理滿意度顯著高于對照組,具可比性(P<0.05)。結(jié)論:對重癥肺炎患者采用肺康復(fù)護理的效果顯著,可以改善患者的肺功能,并提升患者護理滿意度,值得推廣。
關(guān)鍵詞:肺康復(fù)護理;重癥肺炎;臨床護理;患者預(yù)后
重癥肺炎是呼吸內(nèi)科常見疾病,并且因肺部感染的患者死亡率不斷上升,在全部死亡原因中位居第三,對人們的生活質(zhì)量以及生命安全產(chǎn)證嚴重威脅[1]。在對患者的治療過程中,面對多種耐藥病菌的出現(xiàn)增加了治療的難度,使得患者的心理受到打擊。為了提升重癥肺炎的治療效果,改善患者的生活質(zhì)量,應(yīng)當加強對患者的臨床護理[2]。肺康復(fù)護理的實施通過以患者為中心,為患者提供人性化的康復(fù)護理,加快患者身體恢復(fù)。本文研究以64例重癥肺炎患者為研究對象,意在分析肺康復(fù)護理在重癥肺炎患者臨床護理中的應(yīng)用及對患者預(yù)后的影響,具體報告下述。
1.資料與方法
1.1一般資料
研究選取我院收治的重癥肺炎患者共64例收治時間(2019.5-2020.5),將患者采取隨機分組發(fā)的方式分為觀察組與對照組。其中對照組32例,其中男性患者為16例,女性患者為16例,其年齡集中在36-84歲之間,均值(55.86±1.62)歲。觀察組32例,其中男性患者為17例,女性患者為15例,其年齡集中在37-85歲之間,均值(55.85±1.63)歲。組間數(shù)據(jù)對比無統(tǒng)計學(xué)差異(P>0.05),可比。
1.2方法
對照組:給予常規(guī)護理干預(yù),對患者的生命體征進行檢測,保證患者身體情況正常,加強對患者房間消毒,保證患者房間舒適。
觀察組:給予肺康復(fù)護理干預(yù)。①健康教育:對患者采取一對一的健康教育,對患者講述肺康復(fù)相關(guān)知識及護理方法與作用,加強對患者強調(diào)肺康復(fù)的重要性,使患者建立良好的知識體系,并明確護理要點。②呼吸訓(xùn)練:指導(dǎo)患者腹式呼吸,使得吸氣時腹部拱起,呼氣時腹部收縮,并進行縮唇呼吸訓(xùn)練,使得深吸慢呼,并用鼻子進行吸氣動作,保證口唇呈吹哨的狀態(tài)呼吸。③運動護理:自刀患者進行擴胸運動與伸展運動,從簡單的肢體運動進行,逐漸提升患者肺功能。并根據(jù)患者的個人情況開展慢走、游泳、瑜伽、太極等運動。④心理護理:關(guān)注患者的心理狀態(tài),并對患者的不良心理及時干預(yù),通過不斷鼓勵患者,幫助患者樹立康復(fù)信心,使患者的思想積極健康。
1.3觀察指標
觀察兩組患者肺功能指標、護理滿意度。
1.4統(tǒng)計學(xué)分析
SPSS 22.0軟件為統(tǒng)計工具,計量資料:( )表示、組間對比t檢驗,計數(shù)資料:n(%)表示、組間對比X2檢驗,P<0.05,差異性標準。
2.結(jié)果
2.1肺功能指標
經(jīng)護理,觀察組患者FEV1、FVC、FEV1/FVC顯著優(yōu)于對照組,具可比性(P<0.05)。見表1。
2.2護理滿意度
經(jīng)護理,觀察組患者護理滿意度顯著高于對照組,具可比性(P<0.05)。見表2。
3.討論
重癥肺炎是臨床中常見的或呼吸道疾病,患者的終末氣道、肺泡與肺間質(zhì)發(fā)生炎癥,并有細菌、病毒與真菌等因素引起[3]。重癥肺炎患者在臨床中表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽、咳痰等,并且會伴隨胸痛或者呼吸困難等癥狀。重癥肺炎在老年群體中有較大的發(fā)病率,并且戶引發(fā)多種嚴重的并發(fā)癥,對患者的身心產(chǎn)生巨大影響,因此,應(yīng)當加強對患者的護理,促進患者身體健康。
肺康復(fù)護理的應(yīng)用對患者有積極的作用效果,結(jié)合本次研究發(fā)現(xiàn),以64例重癥肺炎為研究對象,對患者采用不同護理方式,經(jīng)護理,觀察組患者FEV1、FVC、FEV1/FVC顯著優(yōu)于對照組,具可比性(P<0.05);觀察組患者護理滿意度顯著高于對照組,具可比性(P<0.05)結(jié)果表明肺康復(fù)護理可改善患者的肺功能指標,并提升患者滿意度。這是由于在肺康復(fù)護理中,根據(jù)患者的個人情況,護理注重患者肺功能的改善,對患者進行健康教育,使得患者明確肺康復(fù)的重要意義,并開展相關(guān)訓(xùn)練,提升患者依從性。通過良好的呼吸訓(xùn)練指導(dǎo)、運動指導(dǎo),對患者的肺功能逐漸改善?;颊咄ㄟ^正確的腹式呼吸與縮唇呼吸,改善呼吸方法,并加強體育運動,使肺功能逐漸恢復(fù)。同時對患者的心理狀態(tài)進行關(guān)注,對患者的不良心理問題及時干預(yù),保證患者心態(tài)良好,提升患者身體康復(fù)效果。
綜上所述,對重癥肺炎患者進行肺康復(fù)護理,可改善患者的肺功能指標,提升患者的護理滿意度,值得推廣。
參考文獻:
[1]馬明明、陳佳寧、劉桐桐. 層級護理模式在ICU重癥肺炎患者中的應(yīng)用及對呼吸功能,生活質(zhì)量的影響[J]. 哈爾濱醫(yī)藥, 2020, 40;194(04):73-74.
[2]欒姝光. 個性化護理干預(yù)對老年重癥肺炎患者預(yù)后的影響[J]. 中國醫(yī)藥指南, 2019, 017(001):219-219.
[3]敖春暖. 重癥肺炎合并呼吸衰竭患者采取綜合護理的臨床效果[J]. 中國實用醫(yī)藥, 2019, 014(016):172-173.
作者簡介:作者姓名:彭丹丹(1989.11.16),性別:女,民族:漢,籍貫(貴州省遵義市),學(xué)歷:本科,職稱:講師;研究方向;肺康復(fù)護理在重癥肺炎患者臨床護理中的應(yīng)用及對患者預(yù)后的影響;工作單位:遵義市播州區(qū)中等職業(yè)學(xué)校,單位:貴州省遵義市郵編:563100