畢海嬌

【摘要】目的：分析對(duì)老年慢性萎縮性胃炎患者給予雷貝拉唑的治療價(jià)值。方法：對(duì)照組應(yīng)用奧美拉唑治療，同期觀察組則改為雷貝拉唑治療。結(jié)果：治療總有效率觀察組97.37%，對(duì)照組84.21% ，P<0.05;治療前2組的GAS、ET水平對(duì)比P>0.05，治療后GAS水平觀察組較對(duì)照組更高，ET水平觀察組較對(duì)照組更低P<0.05。結(jié)論：對(duì)老年慢性萎縮性胃炎患者通過(guò)應(yīng)用雷貝拉唑進(jìn)行治療的效果滿意，并可有效調(diào)節(jié)血清GAS、ET水平。

【關(guān)鍵詞】慢性萎縮性胃炎;老年患者;雷貝拉唑;胃泌素;內(nèi)皮素

慢性萎縮性胃炎是典型的消化系統(tǒng)疾病，且好發(fā)于高齡老年人群，該疾病的發(fā)生與幽門(mén)螺桿菌感染（Hp）、遺傳、飲食、免疫等諸多因素有關(guān)，特別是Hp感染是誘發(fā)胃黏膜炎癥反應(yīng)的關(guān)鍵性機(jī)制，隨著病情進(jìn)展還容易誘發(fā)癌變。通過(guò)盡早阻斷慢性萎縮性胃炎患者的病情進(jìn)展是預(yù)防胃癌的關(guān)鍵性環(huán)節(jié)，在該類(lèi)患者治療中通過(guò)進(jìn)行抗Hp治療是緩解癥狀以及避免病情復(fù)發(fā)的重要手段。以下將分析對(duì)老年慢性萎縮性胃炎患者通過(guò)給予雷貝拉唑的治療效果，并觀察其血清胃泌素（GAS）以及內(nèi)皮素（ET）水平的變化。

1資料以及方法

1.1臨床資料

抽取2020年1月～2021年6月本院76例老年慢性萎縮性胃炎患者，隨機(jī)數(shù)字表法分組，觀察組：38例，男20例/女18例：年齡61～87歲，均值為（69.5±1.6）歲;患病時(shí)間為4～22個(gè)月，均值（10.6±1.3）個(gè)月。對(duì)照組：38例，男19例/女19例：年齡60～88歲，均值為（69.4±1.7）歲;患病時(shí)間為3～23個(gè)月，均值（10.5±1.4）個(gè)月。2組各項(xiàng)基礎(chǔ)資料具備可比性P>0.05。

1.2方法

2組均給予左氧氟沙星0.2g/次，每日口服2次，給予呋喃唑酮片口服，100mg/次，每日口服3次，共計(jì)用藥治療2周。在此基礎(chǔ)上對(duì)照組應(yīng)用奧美拉唑治療，20mg/次，每日口服1次，需要連續(xù)口服8周。同期觀察組則改為雷貝拉唑治療，20mg/次，每日口服1次，連續(xù)用藥8周。

1.3評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

（1）對(duì)比2組的臨床療效，顯效：癥狀以及體征均完全消失，腺體萎縮、腸上皮化生以及非典型增生等情況均完全消失;有效：癥狀體征獲得緩解，通過(guò)復(fù)查胃鏡胃黏膜呈現(xiàn)紅白相間以及急性炎癥表現(xiàn)消失，同時(shí)腺體萎縮、腸上皮化生等均明顯緩解;無(wú)效：患者的復(fù)查結(jié)果以及癥狀表現(xiàn)等均未獲得明顯改善。（2）對(duì)于患者的血清GAS以及ET水平進(jìn)行測(cè)定。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

文中數(shù)據(jù)行SPSS22.0分析，計(jì)量資料數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)差為（ ±s），組間數(shù)據(jù)行t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料為[n（%）]，組間數(shù)據(jù)行χ2檢驗(yàn)，P<0.05為有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1臨床療效組間對(duì)比

治療總有效率觀察組97.37%，對(duì)照組84.21% ，P<0.05。

2.2血清GAS、ET水平組間對(duì)比

治療前2組的GAS、ET水平對(duì)比P>0.05，治療后GAS水平觀察組較對(duì)照組更高，ET水平觀察組較對(duì)照組更低P<0.05。

3討論

慢性萎縮性胃炎在老年人群中較為常見(jiàn)，其近年來(lái)的患病率較高，該疾病的發(fā)生多于Hp感染、食物因素、精神心理、環(huán)境、遺傳易感因素等有關(guān)，特別是Hp感染是誘發(fā)該疾病的重要原因，由于Hp分泌因子對(duì)胃部功能造成不良影響，使得慢性萎縮性胃炎病情持續(xù)進(jìn)展?，F(xiàn)階段對(duì)Hp感染性胃腸道疾病的治療方案較多，然而仍未能夠形成統(tǒng)一用藥方案。雙聯(lián)抗生素方案是抗Hp的常用治療手段，也是該類(lèi)患者進(jìn)行治療的基礎(chǔ)性環(huán)節(jié)，與此同時(shí)通過(guò)應(yīng)用抑制胃酸分泌類(lèi)藥物，有助于控制患者的胃酸過(guò)量分泌并促進(jìn)黏膜愈合。雷貝拉唑具有優(yōu)良的抑制胃酸分泌作用，并可發(fā)揮抗Hp效果，通過(guò)給予老年慢性萎縮性胃炎患者雷貝拉唑進(jìn)行治療，有利于胃黏膜腺體功能的改善與恢復(fù)，并且還可促使患者胃內(nèi)微循環(huán)的改善并增強(qiáng)抗Hp作用。而本次研究結(jié)果則顯示，觀察組通過(guò)應(yīng)用雷貝拉唑治療，患者的血清GAS、ET水平治療后明顯改善，且評(píng)估結(jié)果優(yōu)于同期應(yīng)用奧美拉唑的對(duì)照組，與此同時(shí)治療總有效率觀察組較對(duì)照組大幅提升。表明雷貝拉唑的運(yùn)用，能夠在老年慢性萎縮性胃炎患者的治療中獲得確切療效。

綜上所述，對(duì)老年慢性萎縮性胃炎患者通過(guò)應(yīng)用雷貝拉唑進(jìn)行治療的效果滿意，并可有效調(diào)節(jié)血清GAS、ET水平。

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