石方佗

【摘要】目的 分析馬來(lái)酸左旋氨氯地平對(duì)長(zhǎng)期服用抗精神病藥物的慢性精神分裂癥伴高血壓患者的臨床療效。方法 隨機(jī)選取于我院接受治療的的64例長(zhǎng)期服用抗精神病藥物的慢性精神分裂癥伴高血壓患者，隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組，各32例。對(duì)照組采用苯磺酸氨氯地平進(jìn)行治療，觀察組采用馬來(lái)酸左旋氨氯地進(jìn)行治療。對(duì)比兩組患者的收縮壓（SBP）、舒張壓（DBP）水平的變化情況，不良反應(yīng)的發(fā)生及治療的有效率。結(jié)果 觀察組患者SBP、DBP、Hcy水平及不良反應(yīng)發(fā)生率顯著低于對(duì)照組;觀察組治療效果顯著優(yōu)于對(duì)照組。結(jié)論 馬來(lái)酸左旋氨氯地平有助于慢性精神分裂癥伴高血壓患者的血壓恢復(fù)，值得推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】馬來(lái)酸左旋氨氯地平;慢性精神分裂癥伴高血壓;臨床療效

慢性精神分裂癥患者以陰性癥狀為主，主要表現(xiàn)為思想內(nèi)容貧乏、情感淡漠、意志缺乏等。高血壓是一種常見(jiàn)的慢性疾病，損壞患者的心、腦、腎等器官。慢性精神分裂癥合并高血壓是指患者長(zhǎng)期服用抗精神藥物的同時(shí)，出現(xiàn)了高血壓，增加患者的治療難度。目前，左旋氨氯地平對(duì)治療慢性精神分裂癥伴高血壓的療效研究較少。為了探究馬來(lái)酸左旋氨氯地平治療的療效，本文選取64例長(zhǎng)期服用抗精神病藥物的慢性精神分裂癥伴高血壓患者進(jìn)行研究，內(nèi)容如下。

1.資料與方法

1.1一般資料

隨機(jī)選取于我院2019年12月～2021年3月收治的64例長(zhǎng)期服用抗精神病藥物的慢性精神分裂癥伴高血壓患者，隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組，各32例。對(duì)照組男14例，女18例，年齡為32～67歲，體重51～77kg，病程5～9年;觀察組男17例，女15例，年齡為31～65，體重49～79kg，病程5～10年。兩組患者一般資料比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2納入標(biāo)準(zhǔn)

（1）患有慢性精神分裂的同時(shí)伴有高血壓，（2）病程5年以上，且長(zhǎng)期服用抗精神病藥物，（3）患者具有良好的依從性，患者及家屬同意參與研究

1.3排除標(biāo)準(zhǔn)

（1）排除三個(gè)月內(nèi)經(jīng)歷手術(shù)的患者;（2）排除甲狀腺功能異常，心、肝、腎等重大器官異常的患者;（3）排除超重或肥胖、血脂異常及藥物過(guò)敏體質(zhì)的患者。

1.4方法

對(duì)照組采用苯磺酸氨氯地平進(jìn)行治療，國(guó)藥準(zhǔn)字：H10950224，生產(chǎn)企業(yè)：輝瑞制藥有限公司，用法用量：5mg/次，2次/d，治療周期為4個(gè)月。

觀察組采用馬來(lái)酸左旋氨氯地平藥物進(jìn)行治療，國(guó)藥準(zhǔn)字：H20030690，生產(chǎn)企業(yè)：石藥集團(tuán)歐意藥業(yè)有限公司，用法用量：2.5 mg/次，1次/d，治療周期為4個(gè)月。

1.5 觀察指標(biāo)

對(duì)比兩組慢性精神分裂癥伴高血壓患者SBP、DBP、Hcy的變化情況，治療有效率及不良反應(yīng)。

1.6統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

所有數(shù)據(jù)導(dǎo)入 SPSS 22.0 進(jìn)行后續(xù)數(shù)據(jù)整理分析。計(jì)量資料以（ ）表示，采用t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料以（%）表示，采用χ2檢驗(yàn)，顯著性標(biāo)準(zhǔn)為0.05。

2.結(jié)果

2.1治療前后血壓比較

治療前兩組SBP、DBP比較無(wú)統(tǒng)差異（P>0.05）;治療后兩組SBP、DBP水平均低于治療前，但觀察組的降壓效果優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見(jiàn)表1.

2.2療效比較

觀察組治療效果顯著優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05）。見(jiàn)表2。

2.3 兩組不良反應(yīng)比較

觀察組不良反應(yīng)發(fā)生率顯著低于對(duì)照組，存在顯著差異（P<0.05），見(jiàn)表3.

3 討論

近年來(lái)，高血壓的發(fā)病率逐年增加，由于致病因素多且復(fù)雜，使得發(fā)病原因尚不明確。長(zhǎng)期服用藥物的精神疾病患者經(jīng)常出現(xiàn)血壓持續(xù)升高的情況，需選取合適的藥物開(kāi)展治療。臨床研究表明，左旋氨氯地平治療高血壓具有一定的安全性和有效性，該藥物作為一種鈣離子拮抗劑，其作用機(jī)制是抑制鈣離子進(jìn)入心肌和血管平滑肌細(xì)胞膜，從而使血管平滑肌舒張，外周小動(dòng)脈擴(kuò)張，降低外周血管阻力，從而實(shí)現(xiàn)降壓的目的。但該藥對(duì)長(zhǎng)期服用抗精神病藥物的慢性精神分裂癥伴高血壓患者的研究并不多見(jiàn)，故本文通過(guò)與苯磺酸氨氯地平做對(duì)比，研究了馬來(lái)酸左旋氨氯地平治療慢性精神分裂癥伴高血壓的臨床療效。結(jié)果表明，左旋氨氯地平能夠有效降低患者的SBP和DBP水平，治療效果顯著且不良反應(yīng)輕微。

綜上所述，馬來(lái)酸左旋氨氯地平治療慢性精神分裂癥伴高血壓療效顯著，有助于患者血壓恢復(fù)正常并降低不良反應(yīng)的發(fā)生率。

參考文獻(xiàn)：

[1]張小嫻. 馬來(lái)酸左旋氨氯地平應(yīng)用于精神病合并高血壓患者的臨床療效[J]. 醫(yī)藥前沿， 2018， 008（028）：68-69.

[2]吳晨， 王顏姣. 馬來(lái)酸左旋氨氯地平治療老年高血壓的療效觀察[J]. 世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘， 2018，18（01）：123-124.

[3]金郝.馬來(lái)酸左旋氨氯地平與硝苯地平治療輕中度高血壓的療效觀察[J].實(shí)用醫(yī)藥雜志，2021，38（1）：30-32.

[4]孫芳. 分析馬來(lái)酸左旋氨氯地平治療老年高血壓的臨床療效[J]. 臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志， 2019， 6（59）：1.

[5]黎建廷.馬來(lái)酸左旋氨氯地平對(duì)缺血性腦卒中合并高血壓干預(yù)效果探析[J].吉林醫(yī)學(xué)，2019，40（8）：1800-1802.