厲曉童

【摘要】目的 觀察超聲胃鏡檢查術(shù)過(guò)程中應(yīng)用舒適護(hù)理的方法以及臨床應(yīng)用價(jià)值。方法 在本院2020年2月-2021年2月內(nèi)接受超聲胃鏡檢查術(shù)患者中抽選102例，隨機(jī)對(duì)其進(jìn)行分組，對(duì)照組51例接受常規(guī)護(hù)理，試驗(yàn)組51例接受舒適護(hù)理，對(duì)比兩組患者發(fā)生并發(fā)癥幾率和護(hù)理前后焦慮評(píng)分。結(jié)果 護(hù)理前兩組焦慮情緒無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）;護(hù)理后試驗(yàn)組并發(fā)癥發(fā)生率于焦慮評(píng)分均低于對(duì)照組，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 超聲胃鏡檢查術(shù)過(guò)程中應(yīng)用舒適護(hù)理可使其并發(fā)癥發(fā)生率得到有效降低，患者焦慮情緒減少明顯，應(yīng)用價(jià)值較高。

【關(guān)鍵詞】超聲胃鏡檢查術(shù);舒適護(hù)理;應(yīng)用價(jià)值

當(dāng)前，超聲胃鏡檢查在臨床比較常見，此種檢查可有效幫助醫(yī)生對(duì)患者胃部病變情況進(jìn)行直接觀察，醫(yī)生可以根據(jù)超聲檢查的大小、深度、起源診斷患者疾病，診斷準(zhǔn)確率相對(duì)較高，對(duì)后續(xù)治療患者十分有利[1]。雖然超聲波胃鏡檢查不會(huì)對(duì)患者造成太大的影響，也沒(méi)有任何輻射作用，但是檢查過(guò)程相對(duì)較長(zhǎng)，鏡身較粗，會(huì)在一定程度上導(dǎo)致患者出現(xiàn)生理不適，部分患者接受檢查后會(huì)出現(xiàn)喉嚨疼痛的表現(xiàn)。檢查過(guò)程中部分患者會(huì)出現(xiàn)緊張情緒，導(dǎo)致檢查受到一定的影響，情況嚴(yán)重還會(huì)導(dǎo)致檢查終止。為降低上述事件發(fā)生率，本次研究主要選取舒適護(hù)理進(jìn)行干預(yù)，現(xiàn)對(duì)結(jié)果進(jìn)行如下報(bào)道：

1.資料與方法

1.1一般資料

選取2020年2月-2021年2月于本院接受超聲胃鏡檢查術(shù)患者102例，入選患者當(dāng)中病灶位于十二指腸患者共有22例，病灶位于胃部患者共有49例，病灶位于食管患者共有31例。隨機(jī)將其劃分為對(duì)照組與試驗(yàn)組各51例，對(duì)照組男性患者24例，女性患者27例，年齡范圍35～68歲，平均（47.03±3.13）歲;試驗(yàn)組男性患者28例，女性患者23例，年齡范圍35～69歲，平均（47.34±3.03）歲。比較兩組年齡、性別等相關(guān)資料，P>0.05無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

1.2方法

對(duì)照組患者接受常規(guī)護(hù)理，護(hù)理人員在術(shù)前為患者介紹檢查方法，術(shù)中協(xié)助醫(yī)師做好相關(guān)檢查，密切監(jiān)測(cè)患者各項(xiàng)生命體征，如果患者出現(xiàn)并發(fā)癥需要做好相應(yīng)的應(yīng)急處理，術(shù)后告知患者需要注意的相關(guān)事項(xiàng)。

試驗(yàn)組患者接受舒適護(hù)理：（1）術(shù)前護(hù)理：進(jìn)行檢查前護(hù)理人員需要及時(shí)與患者進(jìn)行溝通，告知其進(jìn)行超聲胃鏡檢查過(guò)程中需要注意的相關(guān)事項(xiàng)，評(píng)估患者是否與超聲內(nèi)鏡適應(yīng)癥相符合，詢問(wèn)患者是否存在禁忌癥。指導(dǎo)患者進(jìn)行常規(guī)心電圖、血常規(guī)、出凝血時(shí)間檢查，詢問(wèn)患者是否存在藥物過(guò)敏史和心肺疾病史。為患者講解超聲胃鏡檢查的必要性，對(duì)其錯(cuò)誤認(rèn)知進(jìn)行糾正，提升患者認(rèn)識(shí)胃鏡的水平，使其焦慮情緒得到緩解。（2）術(shù)中護(hù)理：護(hù)理人員指導(dǎo)患者左側(cè)臥在床上，對(duì)患者身體狀態(tài)進(jìn)行充分評(píng)估，指導(dǎo)患者口服西甲硅油乳劑，使患者胃內(nèi)黏膜附著得到有效減少，手術(shù)前10min給予患者2.0%利多卡因膠漿10mL。注水過(guò)程中注意控制速度，防止速度過(guò)快導(dǎo)致胃部膨脹過(guò)度使患者出現(xiàn)嘔吐情況，在檢查食管病變注水時(shí)需要注意放低患者頭部，防止患者出現(xiàn)誤吸情況。（3）術(shù)后護(hù)理：檢查完畢之后告知患者需要注意的相關(guān)事項(xiàng)，使用干凈的紙巾擦拭患者口角的嘔吐物，叮囑患者24h禁食，臥床休息，如果患者血尿淀粉酶沒(méi)有出現(xiàn)異常則可指導(dǎo)患者食用流食，癥狀緩解之后可指導(dǎo)患者食用普通食物。

1.3觀察指標(biāo)

（1）比較兩組患者接受護(hù)理后并發(fā)癥發(fā)生情況，主要不良反應(yīng)包括胸痛、術(shù)后咳嗽、術(shù)中嗆咳以及胃腸道反應(yīng)。

（2）采用焦慮自量表評(píng)估兩組患者護(hù)理前后焦慮評(píng)分，滿分為100分，分?jǐn)?shù)與患者焦慮情況成正相關(guān)[2]。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

本次研究采用SPSS21.0統(tǒng)計(jì)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。采用百分比（%）表示計(jì)數(shù)資料，采用x2檢驗(yàn)結(jié)果。采用（x±s）表示計(jì)量資料，t檢驗(yàn)結(jié)果，P<0.05具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

2.結(jié)果

2.1比較兩組患者并發(fā)癥發(fā)生率

相比于對(duì)照組，試驗(yàn)組并發(fā)癥發(fā)生率明顯更低，P<0.05，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。詳見表1。

2.2比較兩組患者護(hù)理前后焦慮評(píng)分

護(hù)理前兩組焦慮評(píng)分無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P>0.05）;護(hù)理后試驗(yàn)組焦慮評(píng)分低于對(duì)照組，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P<0.05）。詳見表2。

3.結(jié)論

超聲胃鏡的前端探頭質(zhì)地相對(duì)較硬，難以彎曲，而且胃鏡相對(duì)較粗，患者接受檢查的時(shí)候極易出現(xiàn)恐慌、焦慮等不良情緒[3]。人體胃管比較細(xì)軟，接受胃鏡檢查的時(shí)候患者會(huì)出現(xiàn)不適感覺，臨床依從性相對(duì)較低，對(duì)順利檢查十分不利。舒適護(hù)理主要以常規(guī)護(hù)理作為基礎(chǔ)，護(hù)理人員結(jié)合自身經(jīng)驗(yàn)給予患者科學(xué)有效的護(hù)理，提升患者檢查依從性。檢查前，護(hù)理人員首先需要為患者講解接受胃鏡檢查的必要性，告知患者檢查流程，緩解患者恐慌情緒;檢查過(guò)程中護(hù)理人員需對(duì)患者生命體征進(jìn)行密切監(jiān)測(cè)，適當(dāng)按摩患者相應(yīng)穴位，使其不適感減輕。檢查完畢后指導(dǎo)患者臥床休息，密切關(guān)注患者臨床動(dòng)態(tài)，告知患者需要注意的相關(guān)事項(xiàng)，叮囑患者24h不可進(jìn)食。經(jīng)過(guò)本次研究可知，接受舒適護(hù)理的試驗(yàn)組患者并發(fā)癥發(fā)生率較低，焦慮情緒改善明顯。

綜上所述，超聲胃鏡檢查過(guò)程中患者接受舒適護(hù)理效果良好，焦慮情緒與不良反應(yīng)發(fā)生率明顯降低，應(yīng)用價(jià)值較高。

參考文獻(xiàn)

[1]郭燕環(huán)，葉曉丹，羅東霞，許選.超聲胃鏡檢查患者清醒鎮(zhèn)靜期間護(hù)理需求的影響因素[J].中國(guó)醫(yī)藥導(dǎo)報(bào)，2021，18（15）：61-65.

[2]呂芳，何東紅，王芳，張曉琴，康倩.全程護(hù)理模式對(duì)超聲胃鏡檢查清醒鎮(zhèn)靜患者應(yīng)激反應(yīng)的應(yīng)用研究[J].湖北科技學(xué)院學(xué)報(bào)（醫(yī)學(xué)版），2020，34（06）：530-533.

[3]范春妙.分析對(duì)超聲胃鏡檢查術(shù)中實(shí)施舒適護(hù)理的方法及價(jià)值[J].心理月刊，2020，15（15）：121.