周詩琴

摘要：目的：探討血液標本采集過程中的護理管理措施及其對于檢驗結(jié)果的影響。方法：選取2015年7月～2016年6月期間于我院接受血液生化檢驗的230例患者作為研究對象，將其分為對照組（常規(guī)護理）112例和觀察組（針對性護理管理）118例，比較兩組的血液標本質(zhì)量及其檢驗結(jié)果。結(jié)果：與對照組相比，觀察組患者的血液標本合格率和檢驗準確率相對更高（P<0.05）。結(jié)論：血液標本采集過程中的護理管理措施有助于提高檢驗結(jié)果的準確性。

關鍵詞：血液標本采集;檢驗結(jié)果;影響因素;護理措施

【中圖分類號】 R473.5? ? 【文獻標識碼】 A? ? ? 【文章編號】2107-2306（2021）17--01

血液標本的采集過程容易受到多方面因素的干擾，在采血準備、操作、送檢等環(huán)節(jié)出現(xiàn)疏漏和差錯，影響到血液標本的質(zhì)量。為了提高血液生化檢驗的準確性，需要做好血液采集的相關工作，對于影響檢驗結(jié)果的相關因素，采取積極、有效的護理措施進行干預[1]。本研究以2015年7月～2016年6月期間于我院接受血液生化檢驗的230例患者作為研究對象，現(xiàn)報告如下。

1資料與方法

1.1 一般資料

本組研究對象為2015年7月～2016年6月期間于我院接受血液生化檢驗的230例患者。我院于2016年1月開始進一步加強對血液標本采集的護理管理。將在此之前接受血液檢驗的112例患者作為對照組，在此之后接受血液檢驗的118例患者作為對照組。對照組患者男性61例，女性57例，最高齡75歲，最低齡19歲，平均年齡（40.2±4.6）歲。觀察組患者男性59例，女性53例，最高齡77歲，最低齡20歲，平均年齡（39.4±4.2）歲。兩組患者的基本資料對照相仿（P>0.05），本研究具有可行性。

1.2方法

兩組患者均接受血液生化檢驗，對照組患者在檢查前接受常規(guī)的指導，而觀察組則是針對檢驗結(jié)果的影響因素，采取相應的護理干預措施，具體如下：

①影響檢驗結(jié)果的相關因素分析：針對出現(xiàn)檢驗結(jié)果差錯的具體案例，總結(jié)經(jīng)驗，分析其影響因素，并從血液標本采集當中尋找原因，具體包括準備工作不足、采血方法不當、送檢不及時以及核查不嚴格，重點予以防控。

②采血前的準備：首先要了解血液標本采集和檢驗的目的，將全血標本、血清標本以及血培養(yǎng)標本進行分類。護理人員應在采血前與患者進行溝通，講解血液生化檢驗的方法、步驟和目的，給予其采血前的指導，使其保持穩(wěn)定的情緒，并能夠認真遵循采血前的注意事項，注意禁飲禁食的要求。

③采血過程中的護理：根據(jù)檢查的實際需要，選擇合適的檢驗時間。嚴格查對血液標本采集過程所需的器械及相關物品，確保各類儀器、設備的良好運行。嚴格執(zhí)行無菌操作，使用合適比例的抗凝劑對血樣進行處理，輕輕搖晃均勻。盡量在2h內(nèi)進行檢驗或在冷藏（4℃左右）保存12h內(nèi)予以送檢，并注意避免在送檢過程中出現(xiàn)震蕩。

1.3統(tǒng)計學處理

以SPSS19.0統(tǒng)計學軟件進行數(shù)據(jù)的處理和分析，應用（x±s）和（%）進行計量和計數(shù)，由t值和χ2檢驗，P<0.05代表對比具有統(tǒng)計學意義。

2結(jié)果

3討論

血液檢驗是協(xié)助臨床疾病診斷的重要方式，其檢驗結(jié)果能夠反映出患者的病情，可在制定臨床治療方案的過程中作為參考依據(jù)，還能夠作為患者預后的判斷。但是血液檢驗在臨床疾病診斷和治療中應用價值，需要建立真實、準確的前提下，保證其檢驗結(jié)果的準確性。血液檢驗結(jié)果不準確，主要原因是血液標本不合格，而血液標本不合格的問題則出自采集環(huán)節(jié)。

其一，采血前的準備工作不足，護患間缺乏溝通，血液檢驗前的指導工作不到位，部分患者對于檢驗前的注意事項缺乏一定的了解，未能遵循禁飲禁食等要求，顯然會影響到血液檢驗的結(jié)果。其二，采血時間過長，抗凝劑使用不當，導致血液標本出現(xiàn)凝血或溶血的情況。其三，血液標本送檢時間過長，未得到妥善保存。保存和送檢過程中受到震蕩及光照的影響，導致血液標本不合格。另外，采血量不足、標本容器選擇不當也是重要的影響因素。針對檢驗結(jié)果的影響因素，加強對采血環(huán)節(jié)的護理干預，排除血液標本采集與檢驗的干擾因素。在血液標本采集前，護理人員應與患者溝通好，給予相應的指導。采血過程中，規(guī)范操作，嚴格控制采血時間，選擇合適的標本容器，。妥善保存，及時送檢，避免凝血或溶血的發(fā)生，以保障血液標本質(zhì)量[2]。

綜上所述，在血液檢驗過程中，通過采集過程的護理管理，有效排除相關因素的干擾和影響，獲得真實、準確的檢驗結(jié)果，僅為為臨床診斷和治療提供有價值的參考。

參考文獻：

[1]宋巍偉. 標本采集的相關因素對血液生化檢驗結(jié)果的臨床影響研究[J]. 世界最新醫(yī)學信息文摘，2016，16（03）：139+105.

[2]許世琴. 臨床免疫檢驗質(zhì)量控制的相關性措施對檢驗結(jié)果的可靠性和準確性的影響觀察[J]. 中國醫(yī)學工程，2017，（07）：65-67.