吳小荷

摘要：目的：探討于高血壓患者護(hù)理中健康教育實(shí)施效果。方法：102例高血壓患者，隨機(jī)分為對(duì)照組51例、觀察組51例，分別進(jìn)行常規(guī)護(hù)理、常規(guī)護(hù)理協(xié)同健康教育。比較兩組醫(yī)護(hù)配合度、血壓水平。結(jié)果：醫(yī)護(hù)總配合率比，觀察組（96.08%）較對(duì)照組（80.39%）高（P<0.05）。干預(yù)后，觀察組舒張壓、收縮壓均較對(duì)照組低（P<0.05）。結(jié)論：在高血壓患者護(hù)理中施以健康教育，可提升患者醫(yī)護(hù)配合度，降低其血壓水平。

關(guān)鍵詞：醫(yī)護(hù)配合度;血壓水平;高血壓;健康教育

【中圖分類號(hào)】R47 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】2107-2306（2021）16-01

隨著人們生活和飲食方式的改變，高血壓發(fā)病率也隨之明顯增加，現(xiàn)已成為臨床常見(jiàn)慢性疾病[1]。高血壓患者于早期主要表現(xiàn)為血壓偏高、勞累等癥狀，跟隨病情的不斷發(fā)展，可出現(xiàn)心悸、頭痛、頭暈等嚴(yán)重癥狀，影響到其日常生活和工作[2]。該病治療周期較長(zhǎng)，需長(zhǎng)期服藥，但由于患者健康知識(shí)了解缺乏，服藥依從性普遍欠佳，血壓控制效果不理想[3]。因此，還應(yīng)加強(qiáng)對(duì)高血壓患者的健康教育，以增加其醫(yī)療配合度，保證血壓控制效果。為明確于高血壓患者中健康教育的實(shí)施價(jià)值，現(xiàn)對(duì)此進(jìn)行研討。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

取本院2020年10月-2021年10月收錄的高血壓患者102例，隨機(jī)分為對(duì)照與觀察兩組。對(duì)照組（51例）：22例女，29例男;年齡（46～80歲）均值（62.43±4.86）歲;病程（2～14年）均值（6.24±1.38）年。觀察組（51例）：21例女，30例男;年齡（45～81歲）均值（62.47±4.91）歲;病程（2～15年）均值（6.27±1.35）年。上述基線數(shù)據(jù)比，均無(wú)明顯差異（P>0.05），可開(kāi)展對(duì)比。

1.2 方法

對(duì)照組施以常規(guī)護(hù)理：病情評(píng)估、血壓水平監(jiān)測(cè)、用藥指導(dǎo)、疾病相關(guān)知識(shí)講解、基礎(chǔ)護(hù)理等。

觀察組在開(kāi)展常規(guī)護(hù)理同時(shí)，實(shí)施健康教育：1）疾病相關(guān)知識(shí)宣教：綜合評(píng)估患者健康知識(shí)了解情況、病情、學(xué)習(xí)能力等，選取適宜的健康宣教方法，如面對(duì)面講解、開(kāi)展專題講座、發(fā)放健康知識(shí)手冊(cè)、播放有關(guān)視頻等，使患者進(jìn)一步掌握高血壓發(fā)病過(guò)程及防控方法，不斷提升其自我防護(hù)意識(shí)。若患者病情比較特殊，可建立高血壓檔案，根據(jù)其具體情況，開(kāi)展個(gè)性化健康知識(shí)講解。2）情緒調(diào)節(jié)方面健康知識(shí)宣教：向患者解釋心理狀況和疾病轉(zhuǎn)歸之間的關(guān)系，告訴其保持愉悅心情對(duì)病情控制具有重要作用，指導(dǎo)其通過(guò)收聽(tīng)舒緩音樂(lè)、冥想、寫(xiě)日記等方式，疏導(dǎo)負(fù)性情緒，保持心情穩(wěn)定性。提醒家屬多給予患者關(guān)注、關(guān)愛(ài)，對(duì)其焦慮、煩躁情緒給予適當(dāng)理解、同情，引導(dǎo)其以積極客觀態(tài)度面對(duì)臨床治療工作。3）用藥方面知識(shí)宣教：向患者、家屬介紹相關(guān)藥物作用原理、使用方法、使用時(shí)間、注意事項(xiàng)等，指導(dǎo)其正確觀察、處理藥物不良反應(yīng)，反復(fù)強(qiáng)調(diào)規(guī)律服藥對(duì)血壓控制的重要性。囑咐家屬注意監(jiān)督患者用藥情況，規(guī)范患者用藥行為。4）運(yùn)動(dòng)方面知識(shí)宣教：告訴患者合理運(yùn)動(dòng)有助于血壓水平的控制，依據(jù)患者血壓水平、運(yùn)動(dòng)耐受性等，科學(xué)制定其運(yùn)動(dòng)方案，嚴(yán)格遵照循環(huán)漸進(jìn)原則，運(yùn)動(dòng)主要以有氧運(yùn)動(dòng)為主，如慢跑、散步等。5）飲食方面：向患者解釋飲食調(diào)整對(duì)疾病控制的重要性，囑咐其保持清淡、低脂、低鹽飲食，盡量不食生冷硬食物，多食綠色蔬菜和新鮮水果，戒煙戒酒，合理控制體重。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察兩組醫(yī)護(hù)配合度、血壓水平。醫(yī)護(hù)配合度評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)：完全配合：能積極配合醫(yī)護(hù)人員完成全部醫(yī)療活動(dòng);部分配合：可配合醫(yī)護(hù)人員完成1/2及以上的醫(yī)療活動(dòng);不配合：均未得到上述標(biāo)準(zhǔn)。醫(yī)護(hù)總配合率=完全配合率+部分配合率。以臂式電子血壓計(jì)，檢測(cè)患者干預(yù)前后收縮壓和舒張壓。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

以統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS 24.0處理數(shù)據(jù)，計(jì)量/計(jì)數(shù)資料（/n、%）用t、X2檢驗(yàn)，組間差異顯著為P<0.05。

2 結(jié)果

2.1 醫(yī)護(hù)配合度對(duì)比

較之對(duì)照組，觀察組醫(yī)護(hù)總配合率較高（P<0.05），見(jiàn)表1。

2.2 血壓水平對(duì)比

干預(yù)前，組間舒張壓和收縮壓比，均無(wú)明顯差異（P>0.05）。干預(yù)后，觀察組上述數(shù)據(jù)均較低（P<0.05），見(jiàn)表2。

3 討論

高血壓屬于臨床常見(jiàn)慢性心血管疾病，發(fā)病較為迅速，病情易反復(fù)發(fā)作，需長(zhǎng)期服藥，但治療期間，大多患者和家屬對(duì)疾病缺乏科學(xué)認(rèn)識(shí)，且較為擔(dān)憂疾病危害性，易出現(xiàn)焦慮、緊張、恐懼等負(fù)性情緒，進(jìn)而影響到臨床治療工作的順利進(jìn)行。而對(duì)高血壓患者實(shí)施健康教育，則可促進(jìn)其健康知識(shí)的深入了解，增加其醫(yī)護(hù)依從性，提高其用藥、飲食合理性，保證臨床治療質(zhì)量。在高血壓患者護(hù)理期間，健康教育主要是圍繞疾病、情緒、用藥、運(yùn)動(dòng)、飲食五個(gè)方面進(jìn)行健康教育，以增加患者健康知識(shí)認(rèn)知度，提高其心理穩(wěn)定性和服藥合理性，增強(qiáng)其體制，幫助其形成健康飲食習(xí)慣，促使臨床治療效果的提升。在本研究中，觀察組醫(yī)護(hù)總配合率和對(duì)照組比，顯著較高。健康教育通過(guò)對(duì)患者展開(kāi)一系列的健康知識(shí)科普，能促進(jìn)其對(duì)疾病及醫(yī)護(hù)工作的了解，從而增加其醫(yī)護(hù)配合度。觀察組干預(yù)后舒張壓、收縮壓水平與對(duì)照組比，均明顯較低。健康教育經(jīng)過(guò)對(duì)患者飲食、運(yùn)動(dòng)、用藥等方面的干預(yù)，可明顯增加其自護(hù)意識(shí)和能力，保證臨床血壓控制效果。

綜上，健康教育于高血壓患者護(hù)理中的實(shí)施，可增強(qiáng)其醫(yī)護(hù)配合度，改善其血壓水平。

參考文獻(xiàn)：

[1]田宇紅，張徑，彭朝勝.遠(yuǎn)程管理模式在部隊(duì)原發(fā)性高血壓患者中的應(yīng)用[J].中華現(xiàn)代護(hù)理雜志，2019，25（26）：3360-3362.

[2]楊曉午，王淑芳.臨床護(hù)理路徑用于老年高血壓患者護(hù)理中的臨床效果分析[J].現(xiàn)代消化及介入診療，2019，24（A02）：1726-1727.

[3]王佳敏.人文護(hù)理對(duì)老年高血壓患者預(yù)后康復(fù)及滿意度的影響[J].重慶醫(yī)學(xué)，2021， 50（S01）：371-373.