周國萍

摘要：目的：分析優(yōu)質(zhì)護理理念對提升血透室護理質(zhì)量的效果及滿意度分析 。方法：研究選擇門診的62例血液透析患者，研究時間選擇在2021年4月～2021年11月期間?；颊呓邮艿难和肝龇椒ㄏ嗤?，但護理干預(yù)措施不同。其中，按照入院順序?qū)⑶?1例患者作為常規(guī)組，給予常規(guī)護理干預(yù);將后入院的31例患者作為觀察組，給予優(yōu)質(zhì)護理。現(xiàn)分別對比兩組患者護理依從性、心理狀態(tài)以及對生活、護理的滿意度。結(jié)果：常規(guī)組患者的護理依從性相比于觀察組，均明顯較低，P<0.05;觀察組患者對生活和護理服務(wù)相比于常規(guī)組，更加滿意，P<0.05;觀察組患者的心理狀態(tài)在護理后均明顯優(yōu)于常規(guī)組，P<0.05。結(jié)論：優(yōu)質(zhì)護理理念對提升血透室護理治療的效果較好，提高了護理質(zhì)量，使患者對生活和護理服務(wù)都更加滿意，從而依從性得以提高，促進了患者機體的康復(fù)，因此建議廣泛推廣該護理理念。

關(guān)鍵詞：血液透析;優(yōu)質(zhì)護理理念;常規(guī)護理;治療依從性

【中圖分類號】R473 【文獻標(biāo)識碼】A 【文章編號】1673-9026（2021）15--01

血透室是門診重要的組成部分，對于醫(yī)療工作的順利展開有著非常重要的作用，與其他科室相比，血透室還具有特殊性，主要收治的患者是急性或慢性腎衰竭患者，并且患者大部分都需要接受長期治療[1-2]。因此，在對血透室患者護理的過程中，除了常規(guī)的血液透析治療，還需要給予其高效、優(yōu)質(zhì)的護理干預(yù)措施，以提升患者的依從性。本次研究就針對來我院進行血液透析的62例患者開展，旨在對人性化護理的運用價值做出評價?，F(xiàn)將內(nèi)容總結(jié)如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

從我院進行血液透析的患者中選取在2021年4月～2021年11月期間接受治療的62例患者開展研究。研究在經(jīng)過倫理委員會的同意后，根據(jù)救治時間將這一時期的62例患者分為常規(guī)組和觀察組。在這62例患者中，有18例男性、13例女性進入觀察組，最大年齡、最小年齡分別為80歲、40歲，年齡均值為（60.37±8.14）歲;17例男性、14例女性進入常規(guī)組，最大年齡、最小年齡分別為82歲、42歲，年齡均值為（60.62±8.59）歲。用統(tǒng)計學(xué)軟件分析兩組患者的一般資料，結(jié)果顯示兩組之間具有均衡性，P<0.05。

納入標(biāo)準(zhǔn)：（1）符合血液透析要求的患者;（2）已經(jīng)成年的患者（18歲以上）;（3）經(jīng)治療生命體征穩(wěn)定的患者;（4）家屬已經(jīng)簽署相關(guān)同意協(xié)議的患者。

排除標(biāo)準(zhǔn)：（1）臨床資料不完整的患者;（2）凝血功能障礙的患者;（3）病情過于嚴(yán)重在治療期間死亡的患者;（4）合并嚴(yán)重器質(zhì)性疾病的患者;（5）不同意參與本次研究的患者;（6）意識不清晰的患者;（7）處于哺乳期或妊娠期的女性患者。

1.2 方法

常規(guī)組采取的護理措施是常規(guī)護理，主要內(nèi)容包括監(jiān)測呼吸、脈搏、心率以及血壓等生命體征，同時進行健康宣教，保證患者能夠順利接受血液透析。

觀察組采取的護理措施是優(yōu)質(zhì)護理，主要內(nèi)容包括：（1）制定護理方案：在護理過程中，為了能夠提升患者的護理質(zhì)量，護理人員要積極分析患者的相關(guān)資料和信息，對患者的檔案進行合理管理，并為每一位患者制定具有針對性的護理方案;（2）健康宣教：在護理時，護理人員要積極進行健康宣傳，從而幫助患者樹立正確的疾病認(rèn)識，并讓患者了解血液透析的重要性和意義，從而強化患者的治療依從性;（3）心理護理干預(yù)：由于血透室患者受到疾病的影響，容易出現(xiàn)負(fù)面情緒，從而阻礙了治療工作的順利展開，因此護理人員一定要多與患者進行溝通和交流，使患者能夠感受到來自醫(yī)院的關(guān)心，從而緩解患者的負(fù)面情緒，推動患者積極心理的營造和培養(yǎng)，使患者能夠養(yǎng)成良好的治療習(xí)慣;（4）制定運用飲食計劃：在護理期間，為了能夠提升患者的身體素質(zhì)，護理人員要為患者制定合理的運動和飲食方案，指導(dǎo)患者養(yǎng)成良好、健康的習(xí)慣，從而提升治療效果，也提高機體的免疫力;（5）突發(fā)狀況管理：在透析過程中，護理人員要密切關(guān)注患者的各項生命體征變化，針對惡心、呼吸困難甚至昏迷的患者進行急救，在患者入院前就要保證急救設(shè)備能夠順利開啟和運行，從而最大程度地保證患者的生命安全;（6）設(shè)備管理：患者入院后，護理人員首先要檢查好相關(guān)設(shè)備，保證血管通路暢通，從而保證患者血液透析的順利完成。

1.3 觀察指標(biāo)

對比兩組患者的健康知識認(rèn)知評分，采用本院自制健康知識試卷;用抑郁自測量表（SDS量表）、焦慮自測量表（SAS量表）分析兩組患者在護理前后的心理狀態(tài)。（2）分析患者對生活和護理服務(wù)的滿意程度，使用本院自制調(diào)查問卷，分?jǐn)?shù)越高表示患者越滿意，滿分均為100分。（3）觀察患者的治療依從性，采用的是本院自制量表，90分以上為非常依從，80～90分之間為一般依從，80分以下為不依從。

1.4 數(shù)據(jù)處理

將本次研究的數(shù)據(jù)用版本為26.0 的SPSS 軟件進行處理，用（x±s）對患者各項評分、數(shù)據(jù)進行表示，通過t檢驗;用[n（%）]表示患者的治療依從性，通過卡方檢驗，將P<0.05作為檢驗數(shù)據(jù)存在統(tǒng)計學(xué)意義的標(biāo)準(zhǔn)。

2 結(jié)果

2.1 相關(guān)數(shù)據(jù)

根據(jù)表1數(shù)據(jù)顯示，護理前，兩組患者的三項數(shù)據(jù)之間均沒有較大差異，P>0.05;而護理后，觀察組患者對健康的認(rèn)知評分明顯比常規(guī)組要高，SAS評分、SDS評分顯著低于常規(guī)組，P<0.05。

2.2 滿意度

根據(jù)表2數(shù)據(jù)顯示，觀察組患者無論對生活還是護理服務(wù)的滿意程度都優(yōu)于常規(guī)組，P<0.05。

2.3 治療依從性

根據(jù)表3數(shù)據(jù)顯示，觀察組患者經(jīng)護理后，其治療的依從性明顯高于常規(guī)組患者，P<0.05。

3 討論

血透室作為醫(yī)院重要的科室之一，主要收治的是急性或慢性腎功能衰竭的患者。有研究顯示，由于患者需要長期接受血液透析，在病魔的影響下，患者會在身心與經(jīng)濟方面都存在較大的負(fù)擔(dān)和壓力，這就容易導(dǎo)致患者產(chǎn)生消極、負(fù)面的情緒，從而影響了治療依從性，導(dǎo)致患者不愿意積極來門診接受血液透析，也就影響了治療效果[3-4]。

針對上述問題的解決，就需要護理人員在患者接受血液透析的過程中積極做好護理工作。將優(yōu)質(zhì)護理理念引入護理工作中，從多方面提升患者的護理質(zhì)量，使患者能夠享受到高品質(zhì)的護理服務(wù)，從而有效構(gòu)建患者的治療信心，并且還能夠引導(dǎo)患者積極配合護理和治療工作的開展。同時，醫(yī)護人員也要對患者進行健康宣教，引導(dǎo)患者能夠自覺改變自身不良的生活習(xí)慣，養(yǎng)成健康的生活習(xí)慣，從而增強體質(zhì)，提升治療效果[5-6]。本次研究結(jié)果顯示，在治療依從性方面，觀察組顯著優(yōu)于常規(guī)組，P<0.05;在心理狀態(tài)改善方面，觀察組在護理后也明顯低于常規(guī)組，P<0.05;而觀察組患者對生活和護理服務(wù)的滿意度也均顯著高于常規(guī)組，P<0.05。

綜上所述，給予血透室患者優(yōu)質(zhì)護理理念，能夠有效提升患者的滿意度，從而使患者的依從性得到增強，心理狀態(tài)也能夠得以改善，最終對治療起到良好的促進效果。

參考文獻：

[1]劉夢欣.認(rèn)知行為護理結(jié)合低磷飲食對慢性腎衰竭血液透析患者心理、營養(yǎng)等的影響[J].罕少疾病雜志，2021，29（01）：65-67.

[2]韋紅.血管通路核心護理團隊的建設(shè)對維持性血液透析病人血管通路維護質(zhì)量的影響[J].全科護理，2021，19（35）：4989-4992.

[3]歐陽秀梅，周巧云，利璟施.個性化預(yù)測血液透析醫(yī)院感染風(fēng)險的Nomogram模型建立及護理對策[J].全科護理，2021，19（35）：4970-4974.

[4]席文.標(biāo)準(zhǔn)化舒適護理應(yīng)用于血液透析患者對心理狀況及不良并發(fā)癥的影響評價分析[J].中國標(biāo)準(zhǔn)化，2021（24）：262-265.

[5]高秋霞，高瑞雪，陳立娟，等.慢性腎功能不全患者經(jīng)皮冠狀動脈介入術(shù)后血液凈化治療的護理措施及效果[J].中國醫(yī)藥，2021，16（12）：1893-1896.

[6]蔡晶.人性化護理應(yīng)用于血液透析護理中對護理質(zhì)量及滿意度的影響[J].中國社區(qū)醫(yī)師，2021，37（34）：119-120.