亚洲免费av电影一区二区三区,日韩爱爱视频,51精品视频一区二区三区,91视频爱爱,日韩欧美在线播放视频,中文字幕少妇AV,亚洲电影中文字幕,久久久久亚洲av成人网址,久久综合视频网站,国产在线不卡免费播放

        ?

        替格瑞洛對比氯吡格雷治療東亞ACS患者有效性和安全性的Meta分析

        2021-01-10 00:17:47常樂尹詩靜
        中國典型病例大全 2021年15期
        關(guān)鍵詞:替格瑞洛氯吡格雷有效性

        常樂 尹詩靜

        摘要:目的:評價(jià)替格瑞洛對比氯吡格雷治療東亞ACS患者有效性和安全性。方法:計(jì)算機(jī)檢索知名數(shù)據(jù)庫,收集替格瑞洛、氯吡格雷治療東亞ACS的隨機(jī)對照試驗(yàn)。結(jié)果:共計(jì)納入4項(xiàng)隨機(jī)對照試驗(yàn),納入患者438例,結(jié)果顯示兩組在心血管不良事件發(fā)生率、心血管原因死亡率比較無統(tǒng)計(jì)意義(P>0.05);兩組在主要出血與次要出血事件發(fā)生率比較差異顯著(P<0.05)。結(jié)論:替格瑞洛與比氯吡格雷的藥效相當(dāng),不過替格瑞洛可能會(huì)增加主要與次要出血發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。

        關(guān)鍵詞:替格瑞洛;氯吡格雷;有效性

        【中圖分類號(hào)】R541.4 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1673-9026(2021)15--01

        近年來,人口老齡化趨勢嚴(yán)重。與此同時(shí),ACS發(fā)生率不斷上升[1]。該疾病的治療機(jī)制,是抑制血小板聚集,從而實(shí)現(xiàn)對血栓形成的抑制。臨床常見的治療方法,包括氯吡格雷、替格瑞洛等。不同藥物在疾病治療中,發(fā)揮的藥效不同。文章為明確兩種藥物對東亞ACS的安全性,展開探討。

        1 資料與方法

        1.1一般資料

        1.1.1研究類型

        以國內(nèi)公開發(fā)表的隨機(jī)對照試驗(yàn)為主,語種限定為中文。在所有文獻(xiàn)中,選擇接受替格瑞洛、氯吡格雷的東亞ACS患者,將其作為研究對象,不限性別和年齡。

        1.12方法

        對照組患者接受阿司匹林+氯吡格雷治療;試驗(yàn)組接受阿司匹林+替格瑞洛治療。治療期間,不限用藥劑量、療程。

        1.1.3結(jié)局指標(biāo)

        (1)心血管不良事件的發(fā)生率;(2)心血管原因死亡率;

        (3)主要出血事件發(fā)生率;(4)次要出血事件發(fā)生率。

        1.1.4排除標(biāo)準(zhǔn)

        (1)綜述類研究;(2)動(dòng)物實(shí)驗(yàn)研究;(3)試驗(yàn)設(shè)計(jì)不合理的文獻(xiàn);(4)非公開發(fā)表文獻(xiàn)的數(shù)據(jù);(5)個(gè)案報(bào)道。

        1.2文獻(xiàn)檢索

        采用計(jì)算機(jī)檢索的方式,于知網(wǎng)、萬方和維普等知名數(shù)據(jù)庫中進(jìn)行檢索,中文檢索詞以“替格瑞洛”、“氯吡格雷”、“東亞ACS”為主,對文獻(xiàn)內(nèi)容進(jìn)行檢索。檢所時(shí)限,為數(shù)據(jù)庫建立起至2021年5月。

        1.3文獻(xiàn)篩選

        選擇2名評價(jià)員,依據(jù)研究類型與排除標(biāo)準(zhǔn),詳細(xì)篩查文獻(xiàn)資料。若遇分歧,要彼此溝通討論得出結(jié)果,或是邀請第3名評價(jià)員參與到評價(jià)中。提取的資料,包括文獻(xiàn)發(fā)表的第一作者、發(fā)表的年份、患者的例數(shù)、患者性別、患者年齡、干預(yù)措施、隨訪時(shí)間與結(jié)局指標(biāo)情況。

        1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

        本次研究中,采用Rev Man5.3統(tǒng)計(jì)軟件,對涉及到的相關(guān)數(shù)據(jù)展開統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)數(shù)資料,以比值比、95%置信區(qū)間為主,分別用OR和CI表示。對納入文獻(xiàn)展開異質(zhì)性分析時(shí),以Q和I2檢驗(yàn)為主。若P>0.10,且I2<50%,說明研究間無統(tǒng)計(jì)異質(zhì)性,應(yīng)用固定效應(yīng)模型分析。反之,應(yīng)用隨機(jī)效應(yīng)模型分析。

        2 結(jié)果

        2.1納入研究基本信息情況

        初檢得到425篇文獻(xiàn),經(jīng)剔除標(biāo)準(zhǔn),最終納入4篇文獻(xiàn),患者438例。如表1所示。

        2.2Meta分析結(jié)果

        以固定效應(yīng)模型分析:4項(xiàng)研究[2-5]均報(bào)道兩組在心血管不良事件發(fā)生率對比無統(tǒng)計(jì)差異(OR=0.86,95%CI(0.78,1.15),P=0.17);2項(xiàng)報(bào)道[2,4]均報(bào)道兩組在心血管原因死亡率對比無統(tǒng)計(jì)差異(OR=0.88,95%CI(0.79,1.12),P=0.19);4項(xiàng)研究[2-5]均報(bào)道兩組在主要出血事件發(fā)生率對比差異顯著(OR=1.65,95%CI(1.25,1.25),P=0.001);3項(xiàng)研究[2-4]均報(bào)道兩組在次要出血事件發(fā)生率對比差異顯著(OR=1.85,95%CI(1.53,1.78),P=0.000)。

        3 討論

        ACS,是臨床常見病和高發(fā)病?;颊甙l(fā)病后,若未得到及時(shí)救治,將會(huì)危及生命安全。心血管不良事件,是東亞ACS致殘、致死的重要因素。目前,臨床中對于該疾病的治療,以西藥為主。氯吡格雷是比較常見的藥物,能夠抑制血小板。隨著醫(yī)藥學(xué)的發(fā)展,多種藥物被應(yīng)用于臨床ACS治療中。替格瑞洛屬于P2Y12受體抑制劑,藥效濃度發(fā)揮作用較快,能夠有效實(shí)現(xiàn)對血栓的抑制。本次研究中,對既往關(guān)于氯吡格雷、替格瑞洛治療ACS的文獻(xiàn)進(jìn)行梳理。通過歸納與總結(jié),從固定效應(yīng)模型分析角度發(fā)現(xiàn)兩組在心血管不良事件與心血管原因死亡率的差異不明顯,而在主要與次要出血事件發(fā)生率方面有顯著差異。此研究結(jié)果提示,替格瑞洛可能會(huì)增加患者出血的風(fēng)險(xiǎn)。

        綜上所述,替格瑞洛與比氯吡格雷的藥效相當(dāng),不過替格瑞洛可能會(huì)增加主要與次要出血發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。

        參考文獻(xiàn):

        [1]陳芬芬,宗春燕,楊嬌嬌,等.替格瑞洛與氯吡格雷治療急性冠脈綜合征患者的效果對比[J].臨床醫(yī)學(xué)研究與實(shí)踐,2020,5(31):3.

        [2]陳光鈴,范金茂,王競楓,等.氯吡格雷中間代謝類型老年ACS患者PCI術(shù)后替格瑞洛與氯吡格雷治療的預(yù)后評價(jià)[J].臨床心血管病雜志,2020,23(1):4.

        [3]劉旭坤.替格瑞洛與氯吡格雷治療急性冠脈綜合征的療效對比[J].中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用,2021,15(11):160-162.

        [4]孫祥國.替格瑞洛與氯吡格雷治療急性冠脈綜合征的療效比較[J].中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用,2019,13(22):2.

        [5]付麗.替格瑞洛和雙倍劑量氯吡格雷治療氯吡格雷抵抗急性冠脈綜合征患者的臨床療效分析[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué),2020,26(34):80-82.

        作者簡介:常樂,男,漢族,碩士研究生,北京人,主治醫(yī)師,研究方向:心血管。

        猜你喜歡
        替格瑞洛氯吡格雷有效性
        如何提高英語教學(xué)的有效性
        甘肅教育(2020年6期)2020-09-11 07:45:28
        制造業(yè)內(nèi)部控制有效性的實(shí)現(xiàn)
        提高家庭作業(yè)有效性的理論思考
        甘肅教育(2020年12期)2020-04-13 06:24:56
        替格瑞洛聯(lián)合阿司匹林治療急性冠脈綜合征療效觀察
        替格瑞洛在急性冠脈綜合征治療中的應(yīng)用觀察
        阿司匹林聯(lián)合氯吡格雷治療進(jìn)展性腦梗死的45例臨床分析
        臨床藥師參與神經(jīng)內(nèi)科2例支架內(nèi)血栓形成的個(gè)體化藥物治療實(shí)
        今日健康(2016年12期)2016-11-17 12:49:59
        探討氯吡格雷預(yù)防冠心病介入治療心血管的臨床療效
        小劑量尿激酶聯(lián)合氯吡格雷治療進(jìn)展性腦梗死療效觀察
        替格瑞洛與氯吡格雷治療急性冠脈綜合征療效分析
        国产成人自拍视频视频| 久久婷婷色综合一区二区| 无码午夜剧场| 一区二区三区黄色一级片| 国产一区二区视频免费在| 国产莉萝无码av在线播放| 夜夜综合网| 亚洲视频在线中文字幕乱码| 国产在线一区二区三区乱码| 人妻久久久一区二区三区| 国产精品亚洲欧美天海翼| 大屁股流白浆一区二区| 男女无遮挡高清性视频| 国产美女在线精品免费观看| AV永久天堂网| 国产一区二区三区在线观看免费版| 日本久久大片中文字幕| 免费大片黄国产在线观看| 久久亚洲私人国产精品| 亚洲一区二区三区精品网| 午夜桃色视频在线观看| 又粗又黑又大的吊av| 女人夜夜春高潮爽a∨片| 屁屁影院ccyy备用地址| 五月天激情综合网| 99久久免费精品色老| 人妻少妇进入猛烈时中文字幕| 亚洲人交乣女bbw| 草草网站影院白丝内射| 久草91这里只有精品| 国产精品女同一区二区免费站| 亚洲视频在线观看| 国产人成精品综合欧美成人 | 亚洲日韩精品无码专区网站| 亚洲另类欧美综合久久图片区| 国产人成在线成免费视频| 夜夜骚久久激情亚洲精品| 国产高清一区二区三区视频| 国内自拍偷拍亚洲天堂 | 一区二区三区中文字幕在线播放 | 久久婷婷综合激情亚洲狠狠 |