鄧莎莎

摘要：兒科護(hù)理工作不僅需要大量的時(shí)間去開(kāi)展治療護(hù)理工作，還要保障護(hù)理工作更加的規(guī)范化并有序的進(jìn)行，同時(shí)實(shí)施護(hù)理警示標(biāo)志也真正的體現(xiàn)了“以病人為中心”的護(hù)理理念。醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展，一直秉持著以人為本，其主要體現(xiàn)在對(duì)病人的生命健康、需求以及人格尊嚴(yán)的關(guān)懷方面。尤其是兒科護(hù)理工作，它不僅屬于人性的規(guī)范，還以堅(jiān)持優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)為主要原則。

關(guān)鍵詞：兒科護(hù)理 ?警示標(biāo)志 ?規(guī)范

【中圖分類號(hào)】R47 ?【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A ?【文章編號(hào)】1673-9026（2021）14--01

一、兒科護(hù)理安全管理現(xiàn)狀分析

（一）家庭成員多為獨(dú)生子女，對(duì)其兒女給予特別關(guān)愛(ài)。家庭成員和醫(yī)務(wù)人員對(duì)該病的認(rèn)識(shí)存在差異。有些家庭因?yàn)檫^(guò)度擔(dān)心而被認(rèn)為身患重病。要求醫(yī)務(wù)人員根據(jù)家屬的要求進(jìn)行處理。如不處理，則視為因醫(yī)務(wù)人員延誤治療而引起糾紛。家屬對(duì)醫(yī)務(wù)人員的期望較高。有些家庭的認(rèn)知程度不同。如果未能達(dá)到家屬預(yù)期的治療目標(biāo)，將被視為醫(yī)務(wù)人員的事由，引起糾紛。如果父母在給孩子治療時(shí)總是希望由有經(jīng)驗(yàn)的護(hù)士來(lái)操作，家長(zhǎng)的要求不能得到滿足，就會(huì)導(dǎo)致護(hù)患糾紛。

（二）小兒患者時(shí)間倉(cāng)促，依從性差，對(duì)臨床診療和護(hù)理效率的影響不同。護(hù)理人員在超負(fù)荷的工作條件下容易發(fā)生疏忽和泄漏，導(dǎo)致護(hù)患糾紛。因加強(qiáng)護(hù)士對(duì)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的識(shí)別能力，在護(hù)理中做好風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測(cè)和預(yù)見(jiàn)性護(hù)理。如果病人病情嚴(yán)重或他們不懂一些醫(yī)療行為，家庭成員將焦慮和抑郁的不良情緒發(fā)泄到護(hù)理人員身上。有時(shí)家庭成員會(huì)提出一些過(guò)度或不合理的要求。如果護(hù)理人員不能及時(shí)滿足要求，他們就會(huì)對(duì)護(hù)士生氣，造成護(hù)理糾紛。

（三）護(hù)理差錯(cuò)事故很大程度上是由法律意識(shí)淡薄和責(zé)任意識(shí)淡薄造成的。護(hù)理工作大多是在沒(méi)有領(lǐng)導(dǎo)的監(jiān)督下完成的。因此，高度的責(zé)任感和良好的謹(jǐn)慎是保證靈活的管理策略，兒科護(hù)理中對(duì)兒童疾病以外的其他相關(guān)因素認(rèn)識(shí)不足，不重視家長(zhǎng)的心理特點(diǎn)，包括焦慮、躁動(dòng)影響護(hù)理工作。這些家長(zhǎng)的心理因素在護(hù)士沒(méi)有充分理解、有效溝通和解決后，影響了護(hù)患關(guān)系的焦慮和焦慮，造成不良影響。同時(shí)，護(hù)士對(duì)這些因素也不重視。

（四）在臨床護(hù)理工作中，護(hù)理人員容易導(dǎo)致工作混亂，不耐煩的態(tài)度，不合時(shí)宜的和細(xì)致的回答問(wèn)題，和解釋工作不到位，或者沒(méi)有及時(shí)處理，導(dǎo)致不滿，誤解，甚至厭惡兒童及其家庭的醫(yī)務(wù)人員。此外，目前的臨床護(hù)理教育過(guò)于強(qiáng)調(diào)臨床理論知識(shí)，對(duì)護(hù)理人員的技能培訓(xùn)和法律觀念的培訓(xùn)仍然薄弱。很多護(hù)理實(shí)習(xí)生在臨床實(shí)習(xí)中存在法律意識(shí)淡薄、風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別能力低的問(wèn)題。部分低齡護(hù)士護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)防范意識(shí)淡薄，缺乏責(zé)任心，風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別能力不足。這容易出現(xiàn)護(hù)理安全風(fēng)險(xiǎn)，導(dǎo)致護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件。

二、兒科護(hù)理安全管理設(shè)置護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警標(biāo)志的目的

（一）兒科護(hù)理設(shè)置護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)警示標(biāo)識(shí)是為了避免兒童的病理、生理、心理、社會(huì)環(huán)境等護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)問(wèn)題，或者是為了預(yù)防突發(fā)的突發(fā)風(fēng)險(xiǎn)事件。護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警標(biāo)志具有很強(qiáng)的目的性和針對(duì)性。將其應(yīng)用于兒科護(hù)理安全管理具有合理性和積極意義。特別是在 NICU 和 PICU 設(shè)置風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警標(biāo)志后，護(hù)士的風(fēng)險(xiǎn)感知和風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別能力得到了極大的提高，護(hù)理行為更具預(yù)見(jiàn)性和針對(duì)性，護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件相應(yīng)減少。

（二）設(shè)置風(fēng)險(xiǎn)標(biāo)志可以保持護(hù)理活動(dòng)的規(guī)范有序，減少護(hù)理工作前后不良護(hù)理事件的發(fā)生，提高護(hù)理質(zhì)量。使兒童在更安全的醫(yī)療環(huán)境中得到治療和護(hù)理。與此同時(shí)，它也使相關(guān)人員參與醫(yī)療工作改善歧視和自我克制的能力，并促進(jìn)不同類型的配方和操作更標(biāo)準(zhǔn)化。兒科護(hù)理設(shè)置應(yīng)用程序護(hù)理警告標(biāo)志是用文字和圖像讓病人或他們的家人來(lái)看望或治療他們。他們可以知道可能的危險(xiǎn)或事項(xiàng)，通過(guò)警告標(biāo)志一目了然。護(hù)理預(yù)警標(biāo)志具有針對(duì)性、目的性強(qiáng)、科學(xué)性強(qiáng)、實(shí)用性強(qiáng)等特點(diǎn)。在制作過(guò)程中，它們色彩鮮艷，文字清晰，圖案醒目。有必要以實(shí)際、正確、合理的使用為基本前提，預(yù)警宣傳教育和預(yù)警表現(xiàn)的重要目的。

（三）兒科根據(jù)臨床病區(qū)分布和疾病類型的差異，制定相應(yīng)的護(hù)理警示標(biāo)志，確保警示標(biāo)志的專業(yè)性和針對(duì)性。鑒定可分為跌落、掉床、窒息、預(yù)防藥物過(guò)敏、不調(diào)整滴速、防止管墜等幾個(gè)內(nèi)容?？梢杂猛髱?、卡片、地圖等方式呈現(xiàn)，并在顯眼處標(biāo)明。

三、如何加強(qiáng)兒科護(hù)理安全管理

護(hù)士長(zhǎng)要知道人的職責(zé)，努力使每一個(gè)護(hù)士在崗位上都能充分發(fā)揮自己的才能，使每一個(gè)人盡其所能，各司其職。即看而避之，勸而不激之，散而不聚之。其次，要以良好的心理狀態(tài)面對(duì)孩子的父母，要冷靜、熱情，耐心傾聽(tīng)孩子的抱怨和反應(yīng)，讓他們說(shuō)出自己的心聲。如果我們不到位，我們應(yīng)該向家人道歉，因?yàn)樗麄兊墓ぷ骱懿?。與兒童及其家庭進(jìn)行有效溝通，護(hù)士在進(jìn)行各種操作時(shí)，要思考位置的變化，了解家長(zhǎng)的心情，回答家長(zhǎng)的疑問(wèn)，耐心細(xì)致的講解，表現(xiàn)對(duì)孩子的關(guān)心和愛(ài)。

兒科護(hù)士應(yīng)充分了解患兒情況，運(yùn)用適當(dāng)?shù)恼Z(yǔ)言或非語(yǔ)言溝通方法從而提高兒童及其家庭的滿意度。以人為本的文學(xué)范疇主要體現(xiàn)在對(duì)病人生命健康、權(quán)利需求、人格尊嚴(yán)的關(guān)懷上。堅(jiān)持以人為本，就是要規(guī)范兒科護(hù)理的人性與品質(zhì)護(hù)理服務(wù)原則是提高護(hù)士素質(zhì)，護(hù)理人員擅長(zhǎng)溝通是護(hù)士使用更好的語(yǔ)言和表達(dá)方式和行動(dòng)，使患者及其家屬樂(lè)于接受，并能起到良好的效果，特別是兒科，多向家長(zhǎng)進(jìn)行健康教育和醫(yī)學(xué)科學(xué)知識(shí)的傳授，促進(jìn)孩子健康成長(zhǎng)。

四、結(jié)束語(yǔ)

深化整體護(hù)理內(nèi)涵。建立護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警標(biāo)志可以提高兒科護(hù)理安全管理水平，護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警信號(hào)應(yīng)用于兒科護(hù)理安全管理可以進(jìn)一步降低不良事件的發(fā)生率，提高兒童家庭滿意度，起到良好的預(yù)警作用，因此需要重點(diǎn)加強(qiáng)研究。急診科風(fēng)險(xiǎn)管理中使用護(hù)理預(yù)警標(biāo)志，對(duì)改善醫(yī)患關(guān)系具有重要意義。作為一名合格的兒科護(hù)理工作者，不僅要有高尚的情操，還要有一顆善良的心，要掌握各種護(hù)理操作技巧，有一定的觀察能力，善于運(yùn)用語(yǔ)言和非語(yǔ)言溝通技巧。

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