柏海燕

（南京市六合區(qū)人民醫(yī)院消毒供應(yīng)中心，江蘇 南京 211500）

醫(yī)院消毒供應(yīng)中心作為醫(yī)院的重要組成部分之一，在維護醫(yī)院正常運轉(zhuǎn)方面發(fā)揮著重要的價值，而消毒供應(yīng)中心有效可靠的工作質(zhì)量為降低醫(yī)院感染事件發(fā)生、減少醫(yī)療事故、保障醫(yī)患人員的生命健康奠定了堅實的基礎(chǔ)。相關(guān)研究報道稱，基層醫(yī)院以及其他一些大中型醫(yī)院的消毒供應(yīng)中心普遍存在護理質(zhì)量缺陷的問題，而這些問題給醫(yī)護人員以及就診者的生命健康和安全帶來了潛在的隱患，不利于醫(yī)院的正常運行[1-2]。造成護理缺陷的原因主要與護理人員的工作態(tài)度，專業(yè)素養(yǎng)以及管理制度有關(guān)，有管理制度作為整個工作實施過程的指明燈，科學(xué)全面的管理制度為正確實施指明方向，可以有效規(guī)范工作中存在的問題，提升整個消毒供應(yīng)中心的護理管理水平。本文旨在探析缺陷防范措施在消毒供應(yīng)室日常護理管理中的應(yīng)用價值，現(xiàn)報道如下。

1 資料及方法

1.1 一般資料

選取我院消毒供應(yīng)中心的10名工作人員為研究對象，其中男3例，女7例，年齡范圍23～51歲，平均年齡（33.28±3.65）歲，工作年限2～16年，其中有護士長1名，消毒人員3名，護理管理人員3名，質(zhì)量管控人員3名。通過總結(jié)這10名工作人員在2018年度和2019年度的護理工作管理情況，對消毒供應(yīng)室護理管理工作中常見的管理和工作缺陷進行總結(jié)，對實施措施前后的缺陷發(fā)生率進行對比分析。

1.2 方法

研究組實施缺陷防范措施，對照組實施常規(guī)消毒供應(yīng)室管理。首先對本次護理缺陷原因總結(jié)為以下兩點：① 管理制度不夠完善 未對消毒供應(yīng)中心建立的管理制度進行及時更新改進，仍然套用舊方法和原始模式，舊的模式已經(jīng)無法適用于現(xiàn)代化醫(yī)療服務(wù)的改革和發(fā)展的要求，也無法滿足患者對于醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的要求，因此無法緊跟當(dāng)下工作的步伐，在實際工作中存在滯后現(xiàn)象，不利于消毒供應(yīng)中心各項工作的順利開展。② 工作人員服務(wù)意識薄弱，不具有高度的職業(yè)道德和專業(yè)素養(yǎng)，對于工作中存在的問題未能作出及時的反饋和處理，不能規(guī)范自身的工作行為，在實際工作中未保持嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài)度。本次研究缺陷防范措施具體內(nèi)容如下：首先建立健全我院消毒供應(yīng)中心的管理體制，為廣大醫(yī)護人員提供參考和遵守的準(zhǔn)則，按照規(guī)章里的內(nèi)容進行工作。其次通過口頭宣教或者講座等方式對工作人員進行教育培訓(xùn)，向工作人員講述本工作的性質(zhì)以及其所體現(xiàn)出來的重要參考價值和實際意義，對參與本次研究的員工進行合理分工，對每位工作人員的工作情況進行詳細(xì)記錄，建立健全相應(yīng)的獎懲制度，以調(diào)動工作人員的管控積極性。最后，缺陷防范措施的實施，做好醫(yī)療器械的回收，登記，滅菌消毒以及包裝整理和再發(fā)放等事項，每個環(huán)節(jié)由專人負(fù)責(zé)，最后環(huán)節(jié)需要相應(yīng)質(zhì)檢員嚴(yán)格把關(guān)，確保醫(yī)療器械再利用時的安全性，最后各醫(yī)療器械的回收和流轉(zhuǎn)使用信息。建立網(wǎng)絡(luò)管理平臺，將醫(yī)療器械回收和發(fā)放信息作詳細(xì)備案和登記，設(shè)置專門的檢索系統(tǒng)以便有需要時及時查看，對于存在的問題進行討論研究，并給出積極的應(yīng)對措施。

1.3 觀察指標(biāo)

對比實施措施前后我院消毒供應(yīng)中心的護理缺陷發(fā)生率。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

所得數(shù)據(jù)在統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS 20.0中處理。計數(shù)資料和計量資料分別用百分率（%）和“±s”表示，組間比較分別用x2和t檢驗，如果P＜0.05則表明上述兩組數(shù)據(jù)間具有顯著性差異。

2 結(jié) 果

實施缺陷防范措施后，我院消毒供應(yīng)室的護理缺陷發(fā)生率明顯低于實施前，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。具體統(tǒng)計數(shù)據(jù)見表1。

表1 實施缺陷防范措施前后護理缺陷發(fā)生比較

3 討 論

醫(yī)院各科室對于疾病的診療離不開相應(yīng)的醫(yī)療輔助器械，而醫(yī)療輔助器械的再利用依靠消毒供應(yīng)中心的工作，因此，消毒供應(yīng)中心能夠高效的運轉(zhuǎn)對正常診療活動的正常進行有著重要的作用。醫(yī)院的消毒供應(yīng)中心承擔(dān)著醫(yī)院各科室的醫(yī)療器械的回收，整理，清洗，滅菌消毒，整理打包和發(fā)放的工作，在整個醫(yī)療器械再回收和利用過程中發(fā)揮著主線作用[3-4]。然而消毒供應(yīng)中心在實際工作中的任務(wù)分配和質(zhì)量效應(yīng)上也存在著一些問題，最關(guān)鍵的是護理質(zhì)量的缺陷，護理缺陷主要表現(xiàn)為以下三點，即回收登記不合格、醫(yī)療器械清洗和消毒不合格、包裝和分發(fā)不合格，而以上不合格極易造成護理管理缺陷，不利于工作進度的順利進展。此外，工作人員自身存在著一些問題，一些工作人員具有較低的職業(yè)素養(yǎng)以及粗心的工作態(tài)度，從而不能及時關(guān)注和著手幫助解決工作中出現(xiàn)的問題，進而造成時間上的耽擱；此外工作任務(wù)分配不合理，在整個工作流程中，需要按照輕重緩急和任務(wù)大小對每一環(huán)節(jié)的任務(wù)進行細(xì)致地研究和分析，方能取得一定的效果[5-6]。

本文以我院消毒供應(yīng)室2018年～2019年實施護理缺陷防范措施前的護理管理工作作為對照組，以2019年～2020年實施缺陷防范措施作為研究組，對消毒供應(yīng)室實施護理管理工作。研究結(jié)果表明實施缺陷防范措施后，我院消毒供應(yīng)室的護理缺陷發(fā)生率明顯低于實施前，且兩組數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

綜上所述，在消毒供應(yīng)室護理管理中實施缺陷防范措施，以患者為中心，轉(zhuǎn)變的工作陳舊模式和思維，不斷探究和發(fā)現(xiàn)適用于當(dāng)前新形勢下的統(tǒng)一管理對策。本文研究發(fā)現(xiàn)，在消毒供應(yīng)室護理管理中實施缺陷防范措施能夠有效降低護理缺陷發(fā)生率，提升消毒供應(yīng)室的工作質(zhì)量和效率，從而更好地協(xié)助醫(yī)院正常運轉(zhuǎn)，該缺陷管理措施值得進一步推廣和應(yīng)用。