斯琴塔娜

（內(nèi)蒙古呼倫貝爾市人民醫(yī)院，內(nèi)蒙古 呼倫貝爾 021008）

肺心病為臨床常見呼吸系統(tǒng)疾病之一，該病也可稱為慢性肺源性心臟病，患者肺動脈及支氣管等慢性病變?yōu)榧膊≈饕l(fā)病因素，患者多數(shù)為老年人。肺心病的病程較長，預后不理想、治療費用多等，再加上患者經(jīng)常伴發(fā)窒息的主觀感覺以及家庭支持度不高，出現(xiàn)焦慮抑郁情緒的可能性極大[1]。為此，肺心病患者臨床接受護理時輔助有效的心理護理干預，改善患者的消極情緒，是當前呼吸內(nèi)科臨床工作人員重點關注的內(nèi)容。本文作者對100例肺心病患者作出以下報道，以期為臨床相關研究提供部分參考資料。

1 資料與方法

1.1 一般資料

按照所實施的護理方法將我院2016年3月～2019年3月期間收治的100例肺心病患者分為常規(guī)護理組與心理護理組。常規(guī)護理組50例，男26例，女24例；年齡52～85歲，平均（67.16±3.26）歲；病程2～13年，平均（5.83±1.18）年。心理護理組50例，男27例，女23例；年齡51～86歲，平均（67.63±3.32）歲；病程2～14年，平均（5.94±1.26）年。組間一般資料對比，P＞0.05，可進行比較。

1.2 方法

常規(guī)護理組：主要給予患者飲食指導、環(huán)境護理、健康宣教、基礎護理以及入院須知等等。

心理護理組：基于常規(guī)護理的前提下增加實施心理護理干預，具體如下；（1）掌握患者心理狀況?；颊咔巴t(yī)院就診時，護士應該根據(jù)患者具體的心理狀況逐步深入，及時給予心理安慰，充分調(diào)動患者自身能量來遏制疾病，并且采取樂觀的心態(tài)面對疾病。此外， 護士應該及時掌握患者心理活動，抓住機會給予患者心理疏導，囑托患者家屬多陪伴患者，幫助患者減輕消極情緒[2]。（2）焦慮抑郁情緒干預。長時間受疾病影響，患者極其容易出現(xiàn)焦慮、抑郁及易怒等情緒，對此，護士應該耐心與患者交流，充滿熱情，采取讀新聞、講笑話以及做游戲等方法將患者注意力轉移，進而緩解患者的焦慮情緒[3]。（3）構建和諧的護患關系。護士需要采取和藹的態(tài)度面對患者，多與患者交流，關心、愛護患者，同時護士還需要根據(jù)患者的具體情況，使用合適的通俗易懂語言將個人護理理念表達出來，善于交流，爭取盡量讓患者心悅誠服配合醫(yī)護人員開展工作[4]。

1.3 觀察指標

采取密頓抑郁量表（HAMA）、焦慮自評量表（SAS）對兩組患者護理前后的焦慮狀態(tài)進行評價，得分越高，表示患者的情緒狀態(tài)越差。同時采取本科室自主研究設計的滿意度調(diào)查問卷對兩組患者的滿意度進行調(diào)查，判斷標準如下：以100分為滿分，得分不低于90分，判斷為十分滿意；得分在60～89分之間，判斷為滿意；得分低于60分，判斷為不滿意。

1.4 統(tǒng)計學原理

全部數(shù)據(jù)均使用SPSS 21.0統(tǒng)計軟件，其中計量資料使用百分率（%）方式表示，采取x2檢驗；計數(shù)資料使用“±s”方式表示，采取t檢驗；P＜0.05說明組間數(shù)據(jù)有統(tǒng)計學意義。

2 結 果

2.1 兩組患者滿意度分析

組間滿意度對比，P＜0.05，常規(guī)護理組總滿意率為36%，不滿意率為14%，心理護理組滿意率為49%，不滿意率為1%。

2.2 兩組觀察指標對比

組間護理后的 HAMD評分、SAS評分對比，P＜0.05，具體可見表2。

表2 兩組觀察指標對比（ ±s，分）

表2 兩組觀察指標對比（ ±s，分）

項目 常規(guī)護理組（n=50） 心理護理組（n=50）護理前 護理后 護理前 護理后HAMD評分 26.24±2.92 17.24±2.67 26.29±2.83 11.35±2.73 SAS評分 17.12±4.24 19.63±4.52 17.13±4.23 25.08±4.34 t 1.4325 13.8565 2.8742 14.8345 P ＞0.05 ＜0.05 ＞0.05 ＜0.05

3 討 論

心理護理干預以醫(yī)護人員的臨床判斷作為基礎前提，選擇幫助患者處理就近某些事情的方式來促使患者恢復心理平衡，與此同時護士實施心理護理干預時還使用親切的語言及和藹的態(tài)度來面對疾病，認真與患者交流，使用聊天的方法來緩解患者心理壓力，從而幫助患者克服害怕、焦慮及抑郁等不良心理情緒，減輕患者負性情緒，提升患者的臨床依從性，使其積極配合醫(yī)護人員開展工作，進而在一定程度上增強治療效果[5]。本研究結果中，心理護理組總滿意率98%明顯高于常規(guī)護理組的72%，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）；心理護理組護理后的HAMA評分及SAS評分均顯著優(yōu)于常規(guī)護理組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

綜上所述，心理護理可有效改善肺心病患者的焦慮抑郁情緒，并提高其滿意度，值得臨床推廣。