沈雪松

【摘要】目的：探討中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理在急性心肌梗死中青年患者中的應(yīng)用價(jià)值及對(duì)生活質(zhì)量的影響。方法：隨機(jī)抽取本院60例急性心肌梗死中青年患者（抽取時(shí)間：2020年2月到2021年2月），隨機(jī)劃分為對(duì)照組和觀察組各30例，分別行常規(guī)護(hù)理及中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理，并分析其研究結(jié)果的相關(guān)數(shù)據(jù)。結(jié)果：觀察組平均步行時(shí)間、住院時(shí)間、并發(fā)癥發(fā)生率優(yōu)于對(duì)照組，且生活質(zhì)量評(píng)分值明顯優(yōu)于對(duì)照組P<0.05。結(jié)論：急性心肌梗死中青年患者行中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理效果顯著，促進(jìn)患者癥狀改善，生活質(zhì)量提高。

【關(guān)鍵詞】：中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理;急性心肌梗死;中青年患者;生活質(zhì)量

急性心肌梗死是因心肌出現(xiàn)急性缺氧、缺血所致的心肌壞死，導(dǎo)致胸骨后疼痛，一般藥物或者休息后不能得到有效緩解，并出現(xiàn)發(fā)熱，經(jīng)檢測(cè)白細(xì)胞增高、紅細(xì)胞沉降率加快、心電圖異常，并伴有心力衰竭、休克等并發(fā)癥，嚴(yán)重情況下會(huì)危及生命。在中醫(yī)學(xué)中，急性心肌梗死屬“胸痹”范疇，與腎、脾、肝等有著密切聯(lián)系。我院通過(guò)對(duì)心肌梗死患者采用中西醫(yī)結(jié)合治療取得了較為滿意的效果，研究如下。

1.資料與方法

1.1 資料

隨機(jī)抽取本院60例急性心肌梗死中青年患者（抽取時(shí)間：2020年2月到2021年2月），隨機(jī)劃分為對(duì)照組和觀察組各30例。

30例對(duì)照組男性16例，女性有14例，年齡在40-56歲，平均為（50.24±0.25）歲;

30例觀察組男性17例，女性有13例，年齡在41-57歲，平均為（50.32±0.12）歲。

對(duì)比2組患者的資料無(wú)差異P>0.05，研究可對(duì)比。

1.2 方法

30例對(duì)照組患者采用常規(guī)護(hù)理，通過(guò)給予患者心電監(jiān)護(hù)，定時(shí)抽血查患者的凝血及心肌酶，出現(xiàn)異常立即搶救;對(duì)于出現(xiàn)胸痛的患者，行止痛劑進(jìn)行止痛。

30例觀察組患者采用中西醫(yī)結(jié)合進(jìn)行護(hù)理，主要護(hù)理方式如下：

（1）臥床休息護(hù)理：發(fā)病后患者需保持絕對(duì)的臥床休息，保持病房?jī)?nèi)舒適環(huán)境，洗臉、翻身、喂食等在醫(yī)護(hù)人員協(xié)助下進(jìn)行;第二周可進(jìn)行小幅度的床邊活動(dòng);第3-5周待患者病情穩(wěn)定，可到戶外活動(dòng)。

（2）情志護(hù)理：急性心肌梗死作為突發(fā)疾病，伴有胸部劇烈疼痛，會(huì)引起患者出現(xiàn)恐懼、緊張感，護(hù)理人員需在言語(yǔ)患者對(duì)患者進(jìn)行關(guān)心，并做好生活上的護(hù)理，使患者保持最佳的心理狀態(tài)。

（3）溶栓后護(hù)理：在患者溶栓治療后，需定時(shí)測(cè)定凝血時(shí)間，并加以7500U肝素皮下注射，每12h一次，持續(xù)注射5天。待凝血時(shí)間延長(zhǎng)到正常值的1.5倍后，持續(xù)治療7-10天。

（4）中醫(yī)護(hù)理：在中醫(yī)學(xué)中，急性心肌梗死屬“胸痹”范疇，病機(jī)多見(jiàn)以本虛標(biāo)實(shí)。對(duì)于虛癥患者，以補(bǔ)養(yǎng)扶正、溫陽(yáng)補(bǔ)氣為主，實(shí)證患者以活血化痰為主，治標(biāo);若患者處于氣衰血瘀階段，可行益氣活血、寬心養(yǎng)陰進(jìn)行治療;在痰濕中阻階段，以祛濕祛痰治療原則為主。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)比2組患者平均步行距離、住院時(shí)間，并發(fā)癥，并對(duì)比2組患者的生活質(zhì)量評(píng)分。

生活質(zhì)量評(píng)分分別用軀體功能、心理功能、社會(huì)功能、物質(zhì)生活四個(gè)維度表示。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

此次研究采用SPSS21.0系統(tǒng)進(jìn)行處理，分別用計(jì)量資料類型（采用T檢驗(yàn)）、計(jì)數(shù)資料類型（采用卡方檢驗(yàn)）進(jìn)行記錄，P<0.05則有差異性。

2.結(jié)果

觀察組平均步行時(shí)間、住院時(shí)間占據(jù)優(yōu)勢(shì)，且并發(fā)癥發(fā)生率低于對(duì)照組P<0.05，見(jiàn)表1。

觀察組軀體功能、心理功能、社會(huì)功能、物質(zhì)生活各生活質(zhì)量評(píng)分值優(yōu)于對(duì)照組P<0.05。

3.討論

急性心肌梗死是心臟疾病中常見(jiàn)的死亡率較高的疾病，臨床上主要通過(guò)正確及時(shí)的治療和及護(hù)理來(lái)降低死亡率。在中醫(yī)學(xué)中，急性心肌梗死的發(fā)生主要與情志失調(diào)、寒邪入侵等因素有關(guān)。而隨著臨床醫(yī)學(xué)的不斷進(jìn)步以及中醫(yī)對(duì)急性心肌梗死病機(jī)病因的深入了解，中西醫(yī)結(jié)合治療成為了該病治療的最佳選擇，活血化瘀、扶正固本治療效果是任何西藥都不可比擬的。

在中西醫(yī)結(jié)合治療急性心肌梗死過(guò)程中明確了疾病發(fā)生的本質(zhì)，又注重疾病在不同階段的整體狀態(tài)，治療可取得顯著效果。而中醫(yī)療法中講究“三分療七分養(yǎng)”，中醫(yī)護(hù)理成為了中醫(yī)療法中的重要組成部分，以養(yǎng)護(hù)、調(diào)養(yǎng)，強(qiáng)調(diào)辯證施護(hù)，主要包括對(duì)患者進(jìn)行鍛煉、調(diào)節(jié)情志、日常飲食起居護(hù)理等，重視自然環(huán)境及人文因素對(duì)患者健康的影響，進(jìn)而進(jìn)行有針對(duì)性的護(hù)理，提高患者的生活質(zhì)量。

結(jié)合數(shù)據(jù)：將行常規(guī)護(hù)理措施的對(duì)照組和中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理的觀察組患者的護(hù)理效果進(jìn)行對(duì)比，觀察組平均步行時(shí)間、住院時(shí)間、并發(fā)癥發(fā)生率優(yōu)于對(duì)照組，且觀察組軀體功能、心理功能、社會(huì)功能、物質(zhì)生活各生活質(zhì)量評(píng)分值優(yōu)于對(duì)照組，P<0.05。

由此可見(jiàn)，在急性心肌梗死中青年患者的護(hù)理中，采用中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理效果顯著，可有效提高患者的生活質(zhì)量，值得推廣借鑒。

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