金麗芬 宋悅寧 趙麗華 鐘錯

摘要：本研究闡述巴林特小組的由來和發(fā)展，并從三個方面引出將巴林特小組應用于高校輔導員確有必要。采用巴林特小組評價表施測蘇州衛(wèi)生職業(yè)技術學院輔導員，探討快樂心理工作坊中巴林特小組對高校輔導員各方面能力提升的干預研究，通過五次巴林特小組活動發(fā)現巴林特小組確實能夠明顯提升高校輔導員各方面的能力，值得在高校輔導員的學生管理中進一步推廣使用。并在具體實施過程中提出了一些需要注意的方面。

關鍵詞：快樂心理工作坊;巴林特小組;高校輔導員;干預研究

中圖分類號：G64 文獻標識碼：A 文章編號：1003-2177（2021）21-0117-02

1 巴林特小組的由來及發(fā)展

巴林特小組，也叫培訓-研究討論小組，產生于醫(yī)學界，主要源于心身醫(yī)學觀（即研究精神和軀體相互關系的“以患者為中心”的醫(yī)療觀點），是由匈牙利精神分析師米歇爾·巴林特于20世紀50年代創(chuàng)建。

巴林特小組最初聚焦臨床職業(yè)化醫(yī)患關系，架起了病患心理和身體的橋梁，將精神分析和動力學思維當做和生物學一樣重要的基礎，整合于全科醫(yī)生培訓。它的理論基礎是1957年米歇爾·巴林特的經典著作《醫(yī)生，病人及疾病》中的“the doctor，drug”觀點，即病人不僅對藥物本身有反應，而且醫(yī)生對患者的傾聽和關心可以起到類似藥物的作用。

巴林特小組是在有經驗的心理治療師的帶領下，以小組討論的形式，在一個安全的環(huán)境中，運用小組的動力理解案例關系中的移情和反移情來討論案例，使組員有機會產生新的方法和認識到潛意識中的影響。這種新的方法會幫助組員更好地理解對象和自己，并給出合適的治療過程[1]。一般一個巴林特小組有8～12個成員組成，領導人須有小組治療經驗并能勝任巴林特小組的督導工作，小組定期會面，所有參與者坐成一圈，每次活動討論1個案例。

之后，歐洲許多國家受到米歇爾·巴林特所創(chuàng)立的巴林特小組模式的影響紛紛成立巴林特協(xié)會，最終，1972年，成立國際巴林特聯盟。當然，國際巴林特聯盟的影響也輻射到中國。2003年，德國專家將巴林特小組引進到中國，首先應用到綜合性醫(yī)院的培訓中。2005至2008年間，上海同濟大學最早將巴林特小組引入到工作中去，他們通過與德國弗萊堡大學心身醫(yī)學科聯合開展“Asia-Link”國際心身醫(yī)學合作培訓項目開展心身醫(yī)學基本技能課程培訓。之后，復旦大學附屬中山醫(yī)院、上海精神衛(wèi)生中心、北京協(xié)和醫(yī)院、廣東精神衛(wèi)生中心等單位舉辦培訓，巴林特小組迅速在中國發(fā)展起來。2011年中國巴林特聯盟正式成立，并于2012年以國家成員身份正式加入國際巴林特聯盟?，F今，巴林特小組已普遍被引進到我們的醫(yī)療和教育部門。

巴林特小組除了在醫(yī)學界大放異彩，在教育界也有其獨到之處。當前，本研究作為快樂心理工作坊的一部分，將巴林特小組引入高校輔導員的具體工作中以期提高高校輔導員的心理輔導能力，提高工作成效，更好地應對學生工作中出現的新情況、新變化。

2 研究方法

2.1 研究對象

面向蘇州衛(wèi)生職業(yè)技術學院全體輔導員進行招募，12名輔導員自愿報名，但由于工作、時間沖突等原因，只有6位輔導員全程參與。6位輔導員年齡26-40歲，平均年齡33.5±1.3歲，學歷均為碩士研究生，均為女性，其中5位輔導員報告?zhèn)€案。

2.2 研究工具

采用Parker與Leggett（2014）[2]的巴林特小組評價表在每次小組活動結束后施測高校輔導員。該量表共11題，采用5級記分，分別為1為非常不符合，5為非常符合。量表分為兩個部分，前五題代表組員對巴林特小組領導者的支持性行為的評估，后六題代表組員對巴林特小組效果的評估。

2.3 操作程序

此次巴林特小組活動時間為2021年5月至10月，共開展五次活動，每次活動時間為1小時。整個活動由具有巴林特小組經驗的老師擔任領導者，5位高校輔導員分享學生案例，每次活動后做好記錄，寫下反思以及下一次需要改進之處，施測巴林特小組評價表。

巴林特小組活動流程為：（1）由小組領導者強調巴林特小組所遵循的基本原則：保密、負責、守時。由1位高校輔導員分享最近學生工作中出現的比較棘手或較難處理的學生案例;（2）案例報告者描述學生的基本信息、與學生的溝通過程（如當時自己的處理方法，學生的反應，溝通效果）、對學生案例的問題和困擾。報告完畢，其他組員可以詢問希望了解的相關細節(jié)問題，由案例報告者根據實際情況予以回答;（3）案例提供者退到圈外，全程傾聽，不作反饋，其他組員互相溝通對該學生案例的內心想法、自己的處理方法以及后期進一步采取的策略和注意事項;（4）案例報告者根據其他組員的討論重新審視自己在學生應對中的不足之處，并做總結發(fā)言。最后，由小組領導者總結，結束活動流程，并感謝案例報告者。

3 研究結果與討論

3.1 結果與討論

采用巴林特小組評價表在每次小組活動結束后施測高校輔導員，結果如表1所示。從前5題可以看出，組員對巴林特小組領導者的支持性行為的評估總平均分在4.4至4.8之間，說明組員對巴林特小組領導者的支持性行為的評估總體在比較滿意之上。他們認為領導者能給組員創(chuàng)設一個安全、保密、舒適的環(huán)境，能熟練掌握巴林特小組模式，并在組員的討論和總結過程中起到很好的銜接作用，使組員思路開闊、獲得較好的支持。后6題則是組員對巴林特小組效果的評估，結果發(fā)現，組員的總體效果評估的平均值在4.6左右，總體評價是比較滿意的。這說明巴林特小組的實踐確實為高校輔導員搭建了一個良好的平臺，促進輔導員及時地相互交流、學習、探討、總結經驗，提高高校輔導員的心理輔導能力，提高工作成效，更好地應對學生工作中出現的新情況、新變化，也讓其減輕壓力，避免職業(yè)倦怠，提高幸福感。

綜上，本次巴林特小組的活動開展總體上還是比較成功的，不僅是領導者的組織能力和經驗讓組員感受到支持，而且組員在巴林特小組中的收獲和感受都是比較好的，這說明巴林特小組有助于提升高校輔導員的各方面能力。

3.2展望與不足

通過五次巴林特小組活動，發(fā)現巴林特小組確實能夠明顯提升高校輔導員各方面的能力，值得在高校輔導員的學生管理中進一步推廣使用。但在實際實施過程中，還是存在一些需要注意的地方。

首先，巴林特小組中案例報告者分享的學生案例大多是通過回憶進行實際呈現和討論，存在回憶內容的真實性的問題，所以分享的案例最好為仍在持續(xù)中的案例。

其次，巴林特小組的活動目的是提高高校輔導員對學生問題的理解，而不是純粹尋找解決方案，這一點在實際操作中容易被忽略。

最后，整個巴林特小組在討論過程中讓組員學會澄清一些感受，特別是一些不好的感受或情緒，讓組員學會接受不舒服的感覺，用語言表達出來，使情緒合理化[3]。

參考文獻

[1]趙建平.巴林特小組及其在中國的發(fā)展[J].教育理論與實踐，2012（12）：37-39.

[2]Parker S D，Leggett A.Reflecting on our practice：An evaluation of Balint groups for medical students in psychiatry[J]. Australasian Psychiatry，2014，22（2）：190-194.

[3]楊國榮.巴林特小組在高校中的應用[J].科教導刊，2013 （5）：34-35.

（責編：陳靜姝）