劉璇，祝因蘇

[摘 要] 為培養(yǎng)德才兼?zhèn)涞尼t(yī)療衛(wèi)生事業(yè)建設(shè)者和接班人，專業(yè)課程與思政課程需同向同行?！搬t(yī)學(xué)影像學(xué)導(dǎo)論”課程作為醫(yī)學(xué)影像學(xué)專業(yè)本科教育的第一課，是培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生的職業(yè)道德素養(yǎng)，提高思想政治素質(zhì)的前沿陣地。該門課程通過由專業(yè)帶頭人進(jìn)行授課，深入挖掘思政元素，豐富教學(xué)方式，改革考核評價體系，將立德樹人納入其教學(xué)活動全過程，潤物細(xì)無聲，使專業(yè)知識增長的過程同時成為醫(yī)學(xué)生人格健全與發(fā)展的過程，培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生成為德才兼?zhèn)涞暮细襻t(yī)務(wù)工作者。

[關(guān)鍵詞] 醫(yī)學(xué)影像學(xué)導(dǎo)論;課程思政;教學(xué)內(nèi)容;教學(xué)方式;考核評價體系

[基金項目] 2018年度中華醫(yī)學(xué)會醫(yī)學(xué)教育分會醫(yī)學(xué)教育研究立項課題“以崗位勝任力為導(dǎo)向的醫(yī)學(xué)影像網(wǎng)絡(luò)教學(xué)與考試平臺的建設(shè)與研究”（2018B-N05027）

[作者簡介] 劉 璇（1990—），女，江蘇南京人，碩士，南京醫(yī)科大學(xué)醫(yī)學(xué)影像學(xué)院組織員，主要從事教育管理研究;祝因蘇（1982—），男，江蘇豐縣人，醫(yī)學(xué)博士，南京醫(yī)科大學(xué)醫(yī)學(xué)影像學(xué)院黨政辦主任，副教授，主要從事影像診斷理論及教學(xué)研究。

[中圖分類號] G641? ? [文獻(xiàn)標(biāo)識碼] A? ? [文章編號] 1674-9324（2021）46-0093-04? ? [收稿日期] 2021-05-13

課程思政是把“立德樹人”作為教育的根本任務(wù)的一種綜合教育理念，需各類課程與思想政治理論課同向同行，形成協(xié)同效應(yīng)。在繼續(xù)鞏固思想政治課程主渠道主陣地作用的基礎(chǔ)上，專業(yè)課同樣也承擔(dān)著價值引領(lǐng)的重任，需進(jìn)一步提升和改善專業(yè)課的育人成效，一同構(gòu)筑育人大格局。

醫(yī)學(xué)影像學(xué)是利用各種醫(yī)學(xué)影像技術(shù)進(jìn)行疾病診斷和治療的一門臨床學(xué)科?！搬t(yī)學(xué)影像學(xué)導(dǎo)論”課程作為醫(yī)學(xué)影像學(xué)專業(yè)整個本科教育的引導(dǎo)環(huán)節(jié)，是所有必修課程和選修課程的引言，在學(xué)生的在校教育和終身職業(yè)教育中具有特別重要的意義[1]。為貫徹全國教育大會和全國高校思想政治工作會議精神，深入落實中央文件要求，深入挖掘該課程思政元素，對學(xué)生進(jìn)行全面思想引領(lǐng)，使學(xué)生明確專業(yè)要求，規(guī)劃好自己的大學(xué)生涯，提高職業(yè)道德觀要求，為將來的學(xué)習(xí)和大學(xué)生活打下基礎(chǔ)。

一、“醫(yī)學(xué)影像學(xué)導(dǎo)論”開展課程思政的必要性和目標(biāo)

醫(yī)學(xué)影像專業(yè)在醫(yī)科類院校屬于“小”專業(yè)，學(xué)生歸屬感不強(qiáng)，專業(yè)思想不穩(wěn)，對該專業(yè)職業(yè)道德觀缺乏了解，需要及時給予幫助和引導(dǎo)。另外，由于醫(yī)學(xué)影像專業(yè)的學(xué)生在校期間要學(xué)習(xí)至少40～50門的必修課程和要求不一、數(shù)量眾多的公共、專業(yè)基礎(chǔ)和專業(yè)選修課程等，需要教會學(xué)生醫(yī)學(xué)學(xué)習(xí)的方法，以及醫(yī)學(xué)生應(yīng)該具備的知識、能力和素質(zhì)，為他們整個大學(xué)生涯做好規(guī)劃[2]。此外，“醫(yī)學(xué)影像學(xué)導(dǎo)論”課程是醫(yī)學(xué)影像學(xué)專業(yè)整個本科教育的引導(dǎo)環(huán)節(jié)，深入挖掘該門課程的思想政治教育資源，既是課程教學(xué)的內(nèi)在要求，也是高校思想教育工作的必然需求，兩者在價值追求上是一致的[3]。因此，我們開設(shè)本課程并加入多種思政元素。

本課程的目標(biāo)是：（1）通過醫(yī)學(xué)影像亞專業(yè)學(xué)科帶頭人講授專業(yè)發(fā)展歷史、分享個人職業(yè)生涯及科學(xué)研究成果，引導(dǎo)學(xué)生學(xué)好專業(yè)基礎(chǔ)知識，了解學(xué)科發(fā)展前景，采用早接觸專業(yè)—早接觸臨床—早接觸職業(yè)化教育的成熟鏈?zhǔn)浇虒W(xué)，培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新意識和家國情懷，起到良好的榜樣作用。（2）通過本專業(yè)論文撰寫匯報和大學(xué)生涯規(guī)劃設(shè)計，讓學(xué)生了解醫(yī)學(xué)影像專業(yè)，穩(wěn)定專業(yè)思想，明確專業(yè)職業(yè)價值觀，培養(yǎng)團(tuán)隊協(xié)作精神，規(guī)劃好自己的大學(xué)生涯，為將來的學(xué)習(xí)和大學(xué)生活打下基礎(chǔ)[4]。

二、“醫(yī)學(xué)影像學(xué)導(dǎo)論”課程安排及舉措

“醫(yī)學(xué)影像學(xué)導(dǎo)論”課程安排在一年級第一學(xué)期，理論課學(xué)時數(shù)為18學(xué)時，見習(xí)課為3學(xué)時。本課程主要講述醫(yī)學(xué)影像專業(yè)的職業(yè)要求和前景，醫(yī)學(xué)影像學(xué)的發(fā)展歷史、現(xiàn)狀、最新進(jìn)展及其在醫(yī)學(xué)中的地位和作用，醫(yī)學(xué)影像學(xué)學(xué)習(xí)方法和必須掌握的內(nèi)容，以及醫(yī)學(xué)影像專業(yè)學(xué)生應(yīng)該具備的知識、能力和素質(zhì)等。具體計劃見表1。

（一）改革教學(xué)內(nèi)容，融入思政元素

本課程主要由醫(yī)學(xué)影像學(xué)概論、臨床醫(yī)學(xué)導(dǎo)論、放射診斷、超聲、介入放射學(xué)及核醫(yī)學(xué)組成。通過整體性融合、相關(guān)性融合、分層融合等方式，在課程各章節(jié)、知識點等多層次嵌入與專業(yè)知識相關(guān)聯(lián)的思政元素，激發(fā)學(xué)生愛國情懷，拓展科技視野，提高創(chuàng)新能力，夯實職業(yè)素養(yǎng)。例如：介紹醫(yī)學(xué)影像新技術(shù)、醫(yī)療裝備及人工智能等的飛速發(fā)展，關(guān)聯(lián)到國家發(fā)展、民族振興，激發(fā)學(xué)生愛國情懷，點燃學(xué)習(xí)熱情;通過影像行業(yè)專家個人職業(yè)生涯和科研成果分享，談到醫(yī)生職業(yè)道德、科研創(chuàng)新和工匠精神的培養(yǎng)。精選教學(xué)內(nèi)容，通過典型案例素材分析，合理整合課程理論和相關(guān)思想政治教育內(nèi)容。結(jié)合當(dāng)下新冠肺炎疫情，CT是新型冠狀病毒肺炎臨床診斷、病情評估和指導(dǎo)出院決策的重要環(huán)節(jié)。影像科的醫(yī)生默默充當(dāng)著疫情診斷的“眼睛”，臨床標(biāo)記的“路標(biāo)”，在抗擊疫情的一線提供準(zhǔn)確的診斷治療依據(jù)，體現(xiàn)守責(zé)、擔(dān)責(zé)、盡責(zé)，為人民健康保駕護(hù)航。

（二）改革教學(xué)方式，提升課堂實效

積極開展“三結(jié)合”教學(xué)活動，課堂理論與醫(yī)院實踐相結(jié)合，線上討論和線下教學(xué)相結(jié)合，過程性評價和形成性評價相結(jié)合。通過醫(yī)院參觀、匯報交流、論文撰寫、調(diào)查問卷等教學(xué)實踐活動，充分考查與反饋學(xué)生的思想認(rèn)識和行為的積極變化。參與授課教師均為醫(yī)學(xué)影像亞專業(yè)學(xué)科帶頭人，通過講授專業(yè)發(fā)展歷史、分享科學(xué)研究成果，引導(dǎo)學(xué)生學(xué)好專業(yè)基礎(chǔ)知識，了解學(xué)科發(fā)展前景，培養(yǎng)創(chuàng)新意識和家國情懷，起到良好的榜樣作用。最后安排學(xué)生到醫(yī)院醫(yī)學(xué)影像相關(guān)科室（放射科、超聲科及核醫(yī)學(xué)科）參觀、見習(xí)，使學(xué)生對醫(yī)學(xué)影像相關(guān)亞?？朴懈行哉J(rèn)識，提高了學(xué)生的專業(yè)興趣、專業(yè)認(rèn)同和職業(yè)責(zé)任感[5]。

（三）改革教學(xué)評價體系，堅持立德樹人理念? 本課程考核模式為開放模式，包括專業(yè)新進(jìn)展匯報、書寫論文及大學(xué)生生涯規(guī)劃。專業(yè)匯報分組進(jìn)行，每組自主選擇一個和影像相關(guān)的新進(jìn)展題目，查閱相關(guān)資料及文獻(xiàn)，以PPT的形式進(jìn)行10分鐘匯報，其中匯報者加10分;專業(yè)論文書寫（不少于2000字）：主題自選，針對某一醫(yī)學(xué)影像熱點問題發(fā)表自己的見解，并針對國內(nèi)醫(yī)學(xué)影像與國際上的優(yōu)勢和差距進(jìn)行闡述，并論述個人觀點;大學(xué)生涯規(guī)劃（不少于1000字）：對自己整個大學(xué)生涯學(xué)習(xí)、生活等以書面形式作出自己的規(guī)劃，并對個人與家庭、學(xué)校、社會及國家的關(guān)系進(jìn)行思考與闡述。該考核模式充分發(fā)揮了學(xué)生的自主學(xué)習(xí)及查找文獻(xiàn)的能力，并加入思政元素。由于匯報采取小組形式，有利于培養(yǎng)學(xué)生的團(tuán)隊意識。通過讓學(xué)生在大學(xué)一年級對整個大學(xué)生涯做規(guī)劃，可引導(dǎo)其進(jìn)行自我價值定位和思考，培養(yǎng)他們的自主能力和家國情懷。

思政哲學(xué)理論中提到了唯物主義世界觀，要求學(xué)生在學(xué)習(xí)和生活中，應(yīng)基于科學(xué)、基于實際來進(jìn)行相關(guān)知識的學(xué)習(xí)。折射到“醫(yī)學(xué)影像學(xué)導(dǎo)論”課程中來看，首先，“醫(yī)學(xué)影像學(xué)導(dǎo)論”課程是一門自然科學(xué)學(xué)科，學(xué)科的學(xué)習(xí)需要建立在理論知識體系中，因此在考核的過程中，除了以上所陳述的結(jié)業(yè)類型的考核，還應(yīng)完善日常考核體系，將理論知識考核和實踐知識考核有機(jī)的結(jié)合在一起，確?？己说耐晟菩浴Ｆ浯?，從“醫(yī)學(xué)影像學(xué)導(dǎo)論”課程學(xué)習(xí)目標(biāo)、人才培養(yǎng)需求來看，該課程旨在培養(yǎng)社會應(yīng)用型人才，但是學(xué)生的學(xué)習(xí)動力不足，對此應(yīng)融入前瞻性醫(yī)學(xué)知識的考核，讓學(xué)生了解當(dāng)前我國的醫(yī)學(xué)發(fā)展?fàn)顩r，進(jìn)而對自己進(jìn)行科學(xué)定位，明確努力方向，使學(xué)生將所學(xué)到的知識和技能轉(zhuǎn)化為內(nèi)在德性和素養(yǎng)，把個人發(fā)展與社會發(fā)展、國家發(fā)展結(jié)合起來，激發(fā)其為國家學(xué)習(xí)、為民族學(xué)習(xí)的熱情和動力，幫助其在創(chuàng)造社會價值過程中明確自身價值和社會定位。

三、“醫(yī)學(xué)影像學(xué)導(dǎo)論”課程思政實踐的初步效果及建議

課程改革效果調(diào)查對象為醫(yī)學(xué)影像專業(yè)五年制和七年制學(xué)生，共發(fā)放問卷60份，回收問卷59份，其中有效問卷57份。調(diào)查表設(shè)10個調(diào)查條目，每個條目滿分為10分，學(xué)生根據(jù)滿意度進(jìn)行打分。學(xué)生評分結(jié)果（見表2）說明課程改革總體上達(dá)到了既定目標(biāo)。評分相對偏低的條目3和條目7，學(xué)生反饋的主要原因是：學(xué)生長期以來習(xí)慣了被灌輸，短時間內(nèi)對專業(yè)學(xué)習(xí)方法還比較生疏，部分學(xué)生對演講及PPT制作部分感到困難。這說明，課程管理者在今后的教學(xué)中要正視這些以往學(xué)習(xí)模式造成的客觀因素，采取進(jìn)一步措施加強(qiáng)該部分內(nèi)容。條目8和條目9均超過9分，說明本課程安排相關(guān)亞專業(yè)專家教授上課產(chǎn)生了積極效果，學(xué)生對于這種考核模式比較認(rèn)可。

該課程是第一年學(xué)習(xí)的“重頭課”，課程建設(shè)將科技創(chuàng)新、工匠精神、愛國主義、團(tuán)隊協(xié)作、理想信念、榜樣力量、國際化等思政要素有機(jī)融入“醫(yī)學(xué)影像學(xué)導(dǎo)論”課程中。教學(xué)內(nèi)容與時俱進(jìn)，通過最新的科學(xué)研究進(jìn)展、真實案例、熱點問題等，由近及遠(yuǎn)、由表及里、引人入勝地引導(dǎo)學(xué)生明確職業(yè)使命;教學(xué)方式新穎豐富，結(jié)合互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)，實踐教學(xué)，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情，幫助學(xué)生理解學(xué)科發(fā)展前景和國家取得的歷史性成就;考核評價體系多元立體，通過醫(yī)院參觀、匯報交流、論文撰寫、調(diào)查問卷等多元交流與評價方式，強(qiáng)調(diào)過程性評價與形成性評價相結(jié)合，發(fā)揮課程考核導(dǎo)向性作用，對學(xué)生價值觀的引導(dǎo)實現(xiàn)了潤物無聲的效果。

思政元素的融入，能夠有效地培養(yǎng)學(xué)生愛國情懷，培養(yǎng)學(xué)生正確的人生導(dǎo)向，對于教師而言，應(yīng)擴(kuò)充思政的結(jié)合面，將思政元素中的一些科學(xué)理論應(yīng)用到實際教學(xué)中，達(dá)到簡化教學(xué)程序，提高教學(xué)質(zhì)量的目的。對此對思政元素在實際教學(xué)中的應(yīng)用進(jìn)行了分析，還需從以下兩方面進(jìn)行加強(qiáng)：第一，基于“醫(yī)學(xué)影像學(xué)導(dǎo)論”課程學(xué)習(xí)內(nèi)容，融入思想政治教育中的哲學(xué)元素，通過對“醫(yī)學(xué)影像學(xué)導(dǎo)論”教材內(nèi)容進(jìn)行查看，發(fā)現(xiàn)“醫(yī)學(xué)影像學(xué)導(dǎo)論”課程的學(xué)習(xí)中，理論知識學(xué)習(xí)較多，專業(yè)性醫(yī)學(xué)知識較多，比如涉及了CT、DSA、MRA等醫(yī)學(xué)影像知識的學(xué)習(xí)，這些知識的學(xué)習(xí)并不是某一項內(nèi)容的獨立學(xué)習(xí)，應(yīng)具有學(xué)習(xí)共性、學(xué)習(xí)規(guī)律，而且一些影像知識的學(xué)習(xí)還應(yīng)和其他知識相互聯(lián)系，才能更好地完成學(xué)習(xí)。在這個學(xué)習(xí)過程中，如果按照傳統(tǒng)模式進(jìn)行按部就班的教學(xué)，學(xué)生很難發(fā)現(xiàn)教學(xué)重點，對此應(yīng)結(jié)合思想政治教育中的哲學(xué)方法，比如規(guī)律的哲學(xué)思想、矛盾辯證法思想，讓學(xué)生在復(fù)雜的學(xué)習(xí)內(nèi)容中找到學(xué)習(xí)規(guī)律，找到適合自己的學(xué)習(xí)方法。第二，“醫(yī)學(xué)影像學(xué)導(dǎo)論”的學(xué)習(xí)是一個長期的過程，是一個融會貫通的學(xué)習(xí)過程，學(xué)習(xí)的過程中，學(xué)生會遇到不同的困難，如何解決這些困難，還應(yīng)從學(xué)生自身著手。對此教師在教學(xué)中，應(yīng)融入一些先進(jìn)的學(xué)習(xí)方法、學(xué)習(xí)案例及醫(yī)學(xué)界的科學(xué)人物來對學(xué)生進(jìn)行引導(dǎo)，并適時結(jié)合教學(xué)情境融入黨的奮斗歷史，讓學(xué)生感受到奮斗才能改變生活，才能促進(jìn)量變引發(fā)質(zhì)變，達(dá)到推動自身不斷提升的目的，進(jìn)而規(guī)范自身行為，更好地完善自我，成為擔(dān)當(dāng)民族復(fù)興大任的時代新人。

經(jīng)過兩年的實踐，“醫(yī)學(xué)影像學(xué)導(dǎo)論”采用早接觸專業(yè)—早接觸臨床—早接觸職業(yè)化教育的成熟鏈?zhǔn)浇虒W(xué)，挖掘?qū)I(yè)課程蘊(yùn)含的思想政治教育元素，堅持“三結(jié)合”原則，融入多元立體考核評價體系，以潛移默化、潤物細(xì)無聲的方法開展課程思政，穩(wěn)定了專業(yè)思想，激發(fā)了學(xué)生為國家學(xué)習(xí)、為民族學(xué)習(xí)、為自己學(xué)習(xí)的熱情和動力，促進(jìn)其在德智體美勞等方面更高質(zhì)量的全面發(fā)展，實現(xiàn)知識內(nèi)化與品德提升和諧統(tǒng)一，以培養(yǎng)德才兼?zhèn)涞尼t(yī)學(xué)影像后備軍。

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Exploration and Practice of “Curriculum Ideological and Political Education” in the Course of Introduction to Medical Imaging

LIU Xuan，ZHU Yin-su

（School of Medical Imaging， Nanjing Medical University， Nanjing， Jiangsu 211166， China）

Abstract： In order to cultivate medical and health builders and successors with both professional ability and political integrity， professional courses and “curriculum ideological and political education” need to go hand in hand. Introduction to Medical Imaging， as the first course of undergraduate education of medical imaging major， is the forefront of cultivating medical students professional ethics and their ideological and political quality. This course is taught by professional leaders， who deeply excavates the ideological and political elements， enriches the teaching methods， reforms the assessment and evaluation system， and imperceptibly integrates moral education into the whole process of teaching activities， so as to make the process of professional knowledge learning become the process of medical students personality growth and development， and cultivate qualified medical workers with both professional ability and political integrity.

Key words： Introduction to Medical Imaging; “curriculum ideological and political education”; teaching content; teaching methods; evaluation system