（長(zhǎng)沙衛(wèi)生職業(yè)學(xué)院 湖南 長(zhǎng)沙 410000）

1、引言

推進(jìn)健康中國(guó)發(fā)展建設(shè)被2016年國(guó)務(wù)院發(fā)布的《“健康中國(guó)2030”規(guī)劃綱要》作為我國(guó)全面建成小康社會(huì)和全國(guó)基本實(shí)現(xiàn)社會(huì)主義現(xiàn)代化的重要基礎(chǔ)，在綱要中提出了一系列推進(jìn)健康發(fā)展的目標(biāo)和措施，為我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展指明了正確方向。在此背景下“健康湖南”建設(shè)既面臨機(jī)遇也面臨挑戰(zhàn)。國(guó)家體育總局與國(guó)家衛(wèi)計(jì)委“體醫(yī)融合工作座談會(huì)”2017年5月12在京召開(kāi)，趙勇指出，體育與醫(yī)療融合是落實(shí)習(xí)近平總書(shū)記關(guān)于體育工作和健康中國(guó)建設(shè)重要指示的迫切需要，是推動(dòng)健康革命的迫切需要，是回應(yīng)群眾關(guān)切的迫切需要。因此，本文對(duì)湖南省4所醫(yī)衛(wèi)類院校體育課程教學(xué)現(xiàn)狀進(jìn)行細(xì)致分析，強(qiáng)調(diào)“體醫(yī)結(jié)合”的必要性，為其他醫(yī)衛(wèi)類院校的體育教學(xué)及課程建設(shè)提供理論參考。

2、湖南省醫(yī)衛(wèi)類院校體育教學(xué)現(xiàn)狀

作者對(duì)湖南中醫(yī)藥大學(xué)、長(zhǎng)沙衛(wèi)生職業(yè)學(xué)院、南華大學(xué)、益陽(yáng)醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)校，4所醫(yī)衛(wèi)類院校學(xué)生和老師就目前體育課程內(nèi)容、體育場(chǎng)地設(shè)施等情況進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查，共計(jì)發(fā)放問(wèn)卷404份，回收404份。通過(guò)Excel對(duì)所整理的數(shù)據(jù)資料進(jìn)行分類處理。結(jié)果顯示，湖南省醫(yī)衛(wèi)類院校體育教學(xué)內(nèi)容基本參照普通高校教學(xué)大綱，籃球、排球、足球、太極拳、健美操、羽毛球、乒乓球是主要的教學(xué)內(nèi)容，另外根據(jù)學(xué)生興趣愛(ài)好和學(xué)校場(chǎng)地設(shè)施適當(dāng)增加一些項(xiàng)目，體育課程內(nèi)容的選擇和設(shè)置與其他非醫(yī)學(xué)類院校差異不大，缺乏醫(yī)衛(wèi)類院校體醫(yī)結(jié)合教學(xué)特色。

2.1、教學(xué)模式陳舊且教學(xué)內(nèi)容單一，缺乏創(chuàng)新

目前傳統(tǒng)的體育教學(xué)模式被湖南省的醫(yī)衛(wèi)類院校繼續(xù)沿用：即學(xué)習(xí)體育基礎(chǔ)知識(shí)和基本技能是學(xué)生在體育課堂中的主要任務(wù)；對(duì)于學(xué)生的個(gè)性發(fā)展及興趣培養(yǎng)不夠注重；在學(xué)生體育鍛煉方法和運(yùn)動(dòng)習(xí)慣的養(yǎng)成方面體育老師沒(méi)有發(fā)揮重大作用。而現(xiàn)代體育教學(xué)模式如體育運(yùn)動(dòng)與疾病預(yù)防、體育鍛煉與運(yùn)動(dòng)康復(fù)相結(jié)合等模式，在體育教學(xué)中沒(méi)有有效運(yùn)用。在課程設(shè)置上，教學(xué)內(nèi)容單一，以基礎(chǔ)體育課和選項(xiàng)體育課為主。并沒(méi)有體現(xiàn)醫(yī)學(xué)院校的專業(yè)特色，很少涉及與醫(yī)學(xué)相關(guān)內(nèi)容如體育保健、運(yùn)動(dòng)康復(fù)等內(nèi)容。我國(guó)高等教育事業(yè)的發(fā)展迅速，醫(yī)衛(wèi)類學(xué)院校的體育教育堅(jiān)持以人為本、健康第一的指導(dǎo)思想，為體現(xiàn)醫(yī)衛(wèi)類院校的辦學(xué)特色也應(yīng)逐步與醫(yī)學(xué)教育相融合。醫(yī)衛(wèi)類院校學(xué)生具備儲(chǔ)備體育保健知識(shí)和終身體育鍛煉能力，走體育鍛煉與醫(yī)療保健相結(jié)合的體育教學(xué)道路，將成為醫(yī)衛(wèi)類院校體育教學(xué)目標(biāo)的重要取向。

2.2、教學(xué)資源整合不合理

醫(yī)衛(wèi)類院校的醫(yī)學(xué)教育師資力量十分完善，是醫(yī)衛(wèi)類院校開(kāi)設(shè)體育保健、醫(yī)療體育、運(yùn)動(dòng)康復(fù)等課程的優(yōu)勢(shì)，可以使體育教師和醫(yī)學(xué)教師的資源優(yōu)勢(shì)得到最高效的發(fā)揮?？蓢?guó)內(nèi)醫(yī)衛(wèi)類院校體育教學(xué)模式基本是傳統(tǒng)體育教育模式。受管理體制和機(jī)構(gòu)設(shè)置等因素的限制，將大學(xué)體育與大學(xué)英語(yǔ)、馬克思主義哲學(xué)、大學(xué)信息技術(shù)等課程一起列入公共課程行列，由于醫(yī)學(xué)類教師醫(yī)學(xué)理論知識(shí)體系完善所以與體育相關(guān)的醫(yī)學(xué)知識(shí)都被設(shè)置在學(xué)生的醫(yī)學(xué)專業(yè)教學(xué)環(huán)節(jié)之中，但是醫(yī)學(xué)類教師并不是很懂體育運(yùn)動(dòng)專業(yè)知識(shí)，所以在教學(xué)中對(duì)體育相關(guān)知識(shí)不能進(jìn)行詳細(xì)解釋和說(shuō)明，體育課程教學(xué)資源和醫(yī)學(xué)課程教學(xué)資源整合欠佳，因此，高等醫(yī)衛(wèi)類院校體育教學(xué)“體醫(yī)結(jié)合”的辦學(xué)特色并沒(méi)有體現(xiàn)出來(lái)。

2.3、體育場(chǎng)館器材設(shè)施缺乏，整體投入力度不夠

湖南省醫(yī)衛(wèi)類院校的體育室內(nèi)運(yùn)動(dòng)場(chǎng)館嚴(yán)重缺乏，完善設(shè)施建設(shè)方面還有很大空間。尤其在綜合性體育室內(nèi)運(yùn)動(dòng)場(chǎng)館、遮陽(yáng)避雨操場(chǎng)等大型的體育運(yùn)動(dòng)場(chǎng)所建設(shè)上數(shù)量較少，力度明顯不夠。出現(xiàn)此現(xiàn)象的原因主要是：一是部分學(xué)校對(duì)于體育運(yùn)動(dòng)與體育教學(xué)缺乏重視，對(duì)體育場(chǎng)館建設(shè)的經(jīng)費(fèi)支持不夠；二是沒(méi)有專門的場(chǎng)地設(shè)施管理人員導(dǎo)致體育場(chǎng)館的養(yǎng)護(hù)和修繕不及時(shí)，更新不及時(shí)；三是隨著學(xué)校的擴(kuò)招，學(xué)院學(xué)生人數(shù)增長(zhǎng)迅速，學(xué)校體育器材和設(shè)施出現(xiàn)嚴(yán)重短缺現(xiàn)象。

2.4、體育教學(xué)方式與醫(yī)學(xué)專業(yè)知識(shí)融合不夠

體育教師以體育動(dòng)作的講授為主，學(xué)生以學(xué)習(xí)運(yùn)動(dòng)技能為主要目的，這是當(dāng)前醫(yī)衛(wèi)類院校體育教學(xué)的常態(tài)，教師和學(xué)生關(guān)于體育動(dòng)作帶給人體生理機(jī)能的影響及變化相關(guān)方面的分析明顯不夠，這與醫(yī)學(xué)生的專業(yè)學(xué)習(xí)特點(diǎn)明顯不符，也對(duì)學(xué)生的職業(yè)發(fā)展需求沒(méi)有促進(jìn)作用。完成學(xué)業(yè)后，學(xué)生多數(shù)要從事醫(yī)學(xué)相關(guān)工作。體育教學(xué)向健身化、保健化、興趣化轉(zhuǎn)化，這將是醫(yī)衛(wèi)類院校體育教學(xué)的發(fā)展方向。因此，醫(yī)衛(wèi)類院校體育教學(xué)方式及課程內(nèi)容的選擇，要結(jié)合學(xué)生的專業(yè)特點(diǎn)、知識(shí)能力結(jié)構(gòu)和職業(yè)需求等特點(diǎn)，充分考慮實(shí)際需求來(lái)選定。將原來(lái)的教材知識(shí)體系進(jìn)行精簡(jiǎn)、整合，充分考慮醫(yī)學(xué)專業(yè)的職業(yè)性及醫(yī)衛(wèi)類院校學(xué)生未來(lái)的職業(yè)發(fā)展，重新建設(shè)醫(yī)學(xué)體育教學(xué)內(nèi)容體系，從而提高體育教學(xué)方式與醫(yī)學(xué)專業(yè)的融合。

3、醫(yī)衛(wèi)類院校開(kāi)展“體醫(yī)結(jié)合”體育教學(xué)改革的重要性

3.1、醫(yī)學(xué)院學(xué)生專業(yè)學(xué)習(xí)特點(diǎn)

學(xué)制長(zhǎng)，課程內(nèi)容多，學(xué)習(xí)難度大，這是醫(yī)衛(wèi)類院校學(xué)生專業(yè)的最大特點(diǎn)。因此，醫(yī)衛(wèi)類院校的學(xué)生學(xué)習(xí)壓力是可想而知的。學(xué)習(xí)壓力大這一特點(diǎn)使得醫(yī)衛(wèi)類院校的學(xué)生體育課時(shí)較少，使得課外鍛煉的時(shí)間也相對(duì)減少，這也對(duì)學(xué)生體質(zhì)的健康構(gòu)成不好影響。據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)，我們學(xué)校每年體質(zhì)測(cè)試，在進(jìn)行800m、1000m測(cè)試中經(jīng)常有同學(xué)出現(xiàn)暈倒、抽筋等情況，而且部分學(xué)生不能完成完整測(cè)試。這樣的身體素質(zhì)，如何能成為一名肩負(fù)重?fù)?dān)的白衣天使？健康的身體和良好的體魄是從事職業(yè)工作的前提和必要條件。醫(yī)生首先要自己身心健康然后才能治病救人。其次，良好的身體素質(zhì)能為超強(qiáng)工作壓力及工作強(qiáng)度的醫(yī)生提供基礎(chǔ)和保障，因此進(jìn)行“體醫(yī)結(jié)合”教學(xué)模式的改革，提高學(xué)生身體素質(zhì)是非常必要。

3.2、醫(yī)衛(wèi)類院校體育教學(xué)改革的必經(jīng)之道是進(jìn)行“體醫(yī)結(jié)合”教學(xué)模式的改革

在高等醫(yī)衛(wèi)類院校中，體育教學(xué)主要目的是提高學(xué)生的體質(zhì)健康水平和培養(yǎng)學(xué)生終生體育意識(shí)。而醫(yī)學(xué)專業(yè)課程是醫(yī)衛(wèi)類院校的教學(xué)工作重點(diǎn)，與院校的發(fā)展息息相關(guān)，單從學(xué)科的發(fā)展特點(diǎn)上來(lái)看并沒(méi)有發(fā)現(xiàn)醫(yī)學(xué)與體育之間的共通點(diǎn)。而建設(shè)“體醫(yī)結(jié)合”的教學(xué)模式就是找到了其中的互通點(diǎn)，發(fā)現(xiàn)這兩類學(xué)科的基礎(chǔ)都是人體科學(xué)，只是二者的研究方向不同。為了保障個(gè)體的發(fā)展健康從體能鍛煉的角度增強(qiáng)個(gè)體的體能，這是體育的研究方向；為了保障個(gè)體的生活健康從醫(yī)學(xué)角度出發(fā)，借助藥品、醫(yī)療設(shè)備等進(jìn)行藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練等方法幫助個(gè)體改善身體狀況和恢復(fù)身體健康，這是醫(yī)學(xué)的研究方向。醫(yī)衛(wèi)類院?！绑w醫(yī)結(jié)合”教學(xué)模式的開(kāi)展可以從體育與疾病預(yù)防、體育運(yùn)動(dòng)處方、體育保健等方向進(jìn)行，將體育與疾病預(yù)防作為醫(yī)學(xué)學(xué)生體育課程教學(xué)的一個(gè)重點(diǎn)，將運(yùn)動(dòng)處方、運(yùn)動(dòng)康復(fù)擺在正確的位置，將體育課程與醫(yī)學(xué)專業(yè)知識(shí)密切結(jié)合起來(lái)，這樣才能保證學(xué)生在體育運(yùn)動(dòng)鍛煉身體的過(guò)程中學(xué)習(xí)到與本專業(yè)有關(guān)的課程，逐漸拓展自身的知識(shí)領(lǐng)域，熟練并準(zhǔn)確地掌握體育運(yùn)動(dòng)與人體健康之間的聯(lián)系，逐漸推動(dòng)醫(yī)衛(wèi)類院校體育課程教學(xué)的改革。

3.3、“體醫(yī)結(jié)合”教學(xué)模式是國(guó)家醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的需求

教育的發(fā)展都是以社會(huì)發(fā)展需求為導(dǎo)向的，突發(fā)的大型公共衛(wèi)生事件使得國(guó)家公共醫(yī)療衛(wèi)生體系面臨嚴(yán)峻的挑戰(zhàn)，在醫(yī)衛(wèi)類院校畢業(yè)的大部分學(xué)生將來(lái)需要投身于國(guó)家公共醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)工作。學(xué)生需要滿足以下兩個(gè)條件才能適應(yīng)社會(huì)的發(fā)展需求：（1）具備公共衛(wèi)生服務(wù)意識(shí)；（2）了解并掌握公共體育運(yùn)動(dòng)的相關(guān)知識(shí)。醫(yī)衛(wèi)類院校在教育教學(xué)的實(shí)踐中找到了醫(yī)學(xué)知識(shí)與體育知識(shí)的相通之處，即“醫(yī)體結(jié)合”教學(xué)模式，并在醫(yī)學(xué)和體育的教學(xué)中進(jìn)行實(shí)踐，致力于為國(guó)家醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)提供有效的人才支持，從而推動(dòng)我國(guó)社會(huì)的進(jìn)一步發(fā)展，為國(guó)家的繁榮與昌盛添磚加瓦。

4、小結(jié)

本文通過(guò)數(shù)據(jù)的采集與分析，了解了湖南省醫(yī)衛(wèi)類院校的體育教學(xué)現(xiàn)狀，主要存在以下問(wèn)題：教學(xué)模式陳舊、內(nèi)容單一、缺乏創(chuàng)新；教學(xué)資源整合不合理；體育場(chǎng)館器材設(shè)施不齊全，資金投入力度不夠；體育課程的教學(xué)方式與醫(yī)學(xué)專業(yè)融合度很低。分析當(dāng)前進(jìn)行醫(yī)衛(wèi)類院?！绑w醫(yī)結(jié)合”教學(xué)模式改革的迫切性及必要性，本人認(rèn)為在對(duì)醫(yī)衛(wèi)類院校學(xué)生進(jìn)行培養(yǎng)教育時(shí)，要對(duì)學(xué)生傳授運(yùn)動(dòng)技能和健康教育，且要結(jié)合其將來(lái)工作崗位需求的身體素質(zhì)進(jìn)行專門訓(xùn)練和教育，這樣才能有效提高學(xué)生身體素質(zhì)及改善健康狀況，同時(shí)還要將醫(yī)學(xué)知識(shí)與體育保健、運(yùn)動(dòng)康復(fù)和疾病預(yù)防等體育相關(guān)知識(shí)有效結(jié)合，有利于培養(yǎng)出體魄健康、貼合崗位要求身體素質(zhì)的醫(yī)學(xué)專業(yè)人才。