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        全面護(hù)理干預(yù)策略對(duì)急性乳腺炎患者術(shù)后康復(fù)及護(hù)理工作滿意度的影響

        2020-12-29 04:33:46河南省新密市中醫(yī)院452370翟偉霞
        首都食品與醫(yī)藥 2020年15期
        關(guān)鍵詞:乳腺炎切口康復(fù)

        河南省新密市中醫(yī)院(452370)翟偉霞

        1 資料與方法

        1.1 一般資料 選取我院急性乳腺炎患者92例(2018年8月~2019年7月),依照入院時(shí)間分為兩組(n=46)。對(duì)照組年齡21~39歲,平均(30.26±4.26)歲;初產(chǎn)婦31例、經(jīng)產(chǎn)婦15例。研究組年齡20~38歲,平均(29.45±4.03)歲;初產(chǎn)婦32例、經(jīng)產(chǎn)婦14例,兩組基線資料均衡可比(P>0.05)?;颊咧楸狙芯坎⒑炇鹜鈺?。

        1.2 方法 兩組均行切開引流術(shù)。

        1.2.1 對(duì)照組 采用常規(guī)護(hù)理,術(shù)后密切觀察患者基礎(chǔ)生命體征,出現(xiàn)發(fā)熱時(shí)給予物理或藥物降溫;了解患者心理狀態(tài),對(duì)其不良情緒進(jìn)行疏導(dǎo);觀察切口愈合情況,保持創(chuàng)面清潔;遵患者禁食生冷刺激食物。

        1.2.2 研究組 在對(duì)照組基礎(chǔ)上采用全面護(hù)理干預(yù)策略,(1)成立全面護(hù)理干預(yù)小組。由1名護(hù)士長(zhǎng),3名護(hù)士組成,采用急性乳腺炎切開引流術(shù)后護(hù)理需求調(diào)查問卷,了解患者護(hù)理需求,并根據(jù)評(píng)估結(jié)果制定全面護(hù)理干預(yù)措施。(2)具體措施。①病情觀察:術(shù)后密切觀察患者血壓、脈搏、體溫等基礎(chǔ)生命體征,急性乳腺炎患者術(shù)后多伴有體溫變化,患者出現(xiàn)體溫升高,達(dá)37.0℃~38.0℃時(shí)可采用毛巾包裹冰塊放置于全身大血管、頭部給予物理降溫,溫度升高>38℃時(shí)及時(shí)告知醫(yī)生,遵醫(yī)囑給予藥物降溫。②切口護(hù)理:術(shù)后密切觀察切口情況,傷口敷料易受乳汁分泌浸透污染,護(hù)理人員發(fā)現(xiàn)敷料污染及時(shí)給予更換,觀察切口愈合情況。③心理護(hù)理:患者因擔(dān)心術(shù)后無法繼續(xù)母乳喂養(yǎng),存在較多心理負(fù)擔(dān),對(duì)治療、護(hù)理易產(chǎn)生消極情緒,護(hù)理人員積極主動(dòng)與患者進(jìn)行溝通,了解其內(nèi)心狀況,向患者講解手術(shù)治療情況、術(shù)后注意事項(xiàng),增強(qiáng)患者對(duì)護(hù)理人員信任感,告知患者術(shù)后繼續(xù)母乳喂養(yǎng)要求,提高患者治療、護(hù)理配合度。④哺乳護(hù)理:急性乳腺炎切開引流術(shù)后應(yīng)停止哺乳,并遵醫(yī)囑采用乙烯雌酚、甲酸雌二醇等藥物進(jìn)行回奶。

        1.3 觀察指標(biāo) ①比較兩組術(shù)后康復(fù)情況(腫脹消失時(shí)間、炎癥消失時(shí)間)。②比較兩組護(hù)理工作滿意度。采用紐卡斯?fàn)栕o(hù)理服務(wù)滿意度量表評(píng)估,<60分為不滿意,60~85分為滿意,≥86分為非常滿意。滿意度=(滿意+非常滿意)/46×100%。

        1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 采用SPSS22.0對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析,術(shù)后康復(fù)情況以表示,t檢驗(yàn),護(hù)理工作滿意度以n(%)表示,χ2檢驗(yàn),P<0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

        2 結(jié)果

        2.1 術(shù)后康復(fù)情況 研究組術(shù)后腫脹消失時(shí)間(2.89±0.31)d、炎癥消失時(shí)間(4.23±0.62)d短于對(duì)照組的(3.45±0.45)d、(5.89±0.77)d(P<0.05)。

        2.2 護(hù)理工作滿意度 研究組護(hù)理滿意度93.48%(43/46)高于對(duì)照組78.26%(36/46),差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2=4.390,P=0.036)。

        3 討論

        急性乳腺炎多由金黃色葡萄球菌、鏈球菌侵入乳腺所致,臨床多采用切開引流治療,以減輕患者臨床癥狀,但術(shù)后需加強(qiáng)乳房護(hù)理以及患者心理護(hù)理,常規(guī)護(hù)理干預(yù)難以滿足其護(hù)理需求[1]。全面護(hù)理干預(yù)策略,根據(jù)患者術(shù)后護(hù)理需求為患者提供專業(yè)化、系統(tǒng)化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)[2]。本研究結(jié)果顯示,研究組術(shù)后腫脹消失時(shí)間、炎癥消失時(shí)間短于對(duì)照組(P<0.05),提示全面護(hù)理干預(yù)策略應(yīng)用于急性乳腺炎患者,可加快患者術(shù)后康復(fù)進(jìn)程。本研究通過加強(qiáng)病情觀察,及時(shí)了解患者病情進(jìn)展并給予適當(dāng)干預(yù)措施,可促進(jìn)患者恢復(fù)健康;給予切口護(hù)理,時(shí)刻保持患者切口清潔干燥,可避免切口感染,減輕乳房腫脹,促進(jìn)切口愈合;通過心理護(hù)理及哺乳護(hù)理,可減輕患者因無法繼續(xù)母乳喂養(yǎng)所產(chǎn)生的負(fù)性情緒,確?;颊邫C(jī)能處于良好狀態(tài),有助于提高疾病治療、護(hù)理配合度,進(jìn)而縮短患者康復(fù)進(jìn)程。此外,本研究還發(fā)現(xiàn),研究組護(hù)理滿意度高于對(duì)照組(P<0.05),可見,全面護(hù)理干預(yù)策略可提高患者護(hù)理工作滿意度。

        綜上,全面護(hù)理干預(yù)策略應(yīng)用于急性乳腺炎患者,可促進(jìn)患者術(shù)后康復(fù),提高患者護(hù)理滿意度。

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