河南省南陽市第二人民醫(yī)院（450003）湯勉

支氣管哮喘又稱哮喘，是一種多發(fā)于低齡兒童和老年人的常見呼吸系統(tǒng)疾病，該病久治不愈會給患者帶來極大心理負擔，進而影響后續(xù)治療順利進行。緩解患者負性情緒，改善其治療依從性對提高臨床治療效果具有積極作用，此次研究以2018年1月～2019年6月在我院就診的85例老年支氣管哮喘患者為研究對象，探討優(yōu)質(zhì)護理干預的臨床應用效果，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 征得醫(yī)院倫理委員會許可后，將2018年1月～2019年6月在我院就診的85例老年支氣管哮喘患者納入研究，其中男性44例，女41例，年齡60～82歲，平均年齡（69.43±4.12）歲；病程1～9年，平均病程（4.17±0.68）年。所有患者均知曉研究內(nèi)容，且簽署知情同意書。納入標準：符合《支氣管哮喘基層診療指南（2018）》中的診斷標準；年齡≥60歲；處于急性發(fā)作期。排除標準：其他呼吸系統(tǒng)疾病、結(jié)核病史或肺部手術(shù)史；重要臟器功能不全；精神障礙；認知、溝通障礙；惡性腫瘤。

1.2 護理方法 所有患者均接受優(yōu)質(zhì)護理干預：①健康知識教育：患者入院后詳細向患者了解病情、病史、家庭狀況、生活習慣以及陪護人員情況，向患者及家屬介紹科室、病房相關規(guī)定和陪護要求，詳細向患者介紹疾病治療、護理相關知識；②心理干預：積極與患者溝通，及時了解患者情緒變化，向患者展示順利出院患者相關病例；③飲食干預：患者整體飲食以清淡、易消化、營養(yǎng)均衡為宜，可根據(jù)患者飲食習慣設計病號餐，應盡量避免攝入蛋、奶、魚蝦等易過敏食物；④運動干預：根據(jù)患者康復情況為患者制定階段性運動計劃，早期運動以床上運動和床邊運動為主，隨著病情好轉(zhuǎn)可逐漸進行戶外運動，運動方式以散步、打太極拳、跳健身操為主，運動強度以患者不感到明顯不適為宜。

1.3 觀察指標 使用焦慮自評量表（SAS）、抑郁自評量表（SDS）評估兩組護理干預前后負性情緒；使用簡明健康測量量表（SF-36）評估患者護理干預前后生活質(zhì)量；使用自擬治療依從性量表評估患者護理干預前后治療依從性，評分內(nèi)容包括疾病認知、遵醫(yī)囑用藥、生活方式改變、自我護理4個維度，每個維度評分均為0～3分，評分越高表明患者治療影響越好。

1.4 統(tǒng)計學方法 使用SPSS22.0、Excel分析數(shù)據(jù)，SAS評分、SDS評分、SF-36評分以及治療依從性評分均以表示，行t檢驗，P＜0.05表示差異顯著。

2 結(jié)果

護理干預前后各評分比較：護理后支氣管哮喘患者SAS評分（32.71±4.43）、SDS評分（36.23±3.96）低于護理前（43.36±5.64）、（45.27±4.79），而SF-36評分（75.24±7.23）以及治療依從性評分（10.27±1.78）高于護理前（60.13±6.44）、（8.04±1.31），差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

3 討論

隨著醫(yī)療水平的不斷提高，醫(yī)學模式也發(fā)生了極大改變，臨床治療已經(jīng)不再僅僅局限于用藥，越來越多臨床工作人員開始重視患者心理健康，而護理干預在加快患者康復中的亦發(fā)揮了重要作用。且伴隨著護理學的不斷發(fā)展，各種新型護理模式已逐漸替代以遵醫(yī)囑用藥為核心的傳統(tǒng)護理[1]。此次研究以我院收治的部分老年支氣管哮喘患者為研究對象，探討了優(yōu)質(zhì)護理在其護理工作中的應用效果，研究結(jié)果顯示接受優(yōu)質(zhì)護理干預后哮喘患者SAS評分、SDS評分低于護理前，而SF-36評分以及治療依從性評分高于護理前，這表明優(yōu)質(zhì)護理可有效緩解老年患者負性情緒，進而提高患者治療依從性和生活質(zhì)量。優(yōu)質(zhì)護理是一種具備綜合性、針對性和科學性特征的護理模式，其以患者為中心，以加快患者康復為目的，通過健康知識教育可有效提高患者認知水平，而心理干預能保證患者治療期間情緒穩(wěn)定，兩者相互作用可有效改善患者治療依從性，提高其治療自信心[2]。而飲食干預和運動干預則能從整體改善患者代謝功能，提高其免疫力，還可幫助患者遠離過敏源，從而避免病情進一步惡化和反復發(fā)作，最終達到提高患者生活質(zhì)量的目的。

綜上所述，優(yōu)質(zhì)護理可有效改善支氣管哮喘患者負性情緒，能顯著提高其治療依從性和生活質(zhì)量，具有臨床推廣價值。