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        康復(fù)新液保留灌腸聯(lián)合枯草桿菌二聯(lián)活菌腸溶膠囊治療活動期輕中度潰瘍性結(jié)腸炎患者的療效觀察

        2020-12-29 04:33:46河南省太康縣疾病預(yù)防控制中心461400李艷麗
        首都食品與醫(yī)藥 2020年15期
        關(guān)鍵詞:活菌腸二聯(lián)新液

        河南省太康縣疾病預(yù)防控制中心(461400)李艷麗

        潰瘍性結(jié)腸炎(UC)是臨床常見胃腸道疾病,具有反復(fù)發(fā)作、遷延難愈、病程長的特點,嚴(yán)重者甚至?xí)T發(fā)胃腸道癌癥,嚴(yán)重影響患者生命健康[1]。本研究選取我院活動期輕中度UC患者70例,旨在探討康復(fù)新液保留灌腸聯(lián)合枯草桿菌二聯(lián)活菌腸溶膠囊的效果。現(xiàn)報告如下。

        1 資料和方法

        1.1 一般資料 選取2018年4月~2019年4月我院活動期輕中度UC患者70例,按照隨機數(shù)字表法分為對照組、觀察組,各35例。對照組男18例,女17例;年齡19~66歲,平均(38.65±9.75)歲。觀察組男17例,女18例;年齡20~67歲,平均(42.03±9.98)歲。兩組基線資料均衡可比(P>0.05)。所有患者均簽署知情同意書。

        1.2 方法

        1.2.1 對照組 采用枯草桿菌二聯(lián)活菌腸溶膠囊(北京韓美藥品有限公司,國藥準(zhǔn)字S20030087),口服,0.5g/次,3次/d。

        1.2.2 觀察組 在對照組基礎(chǔ)上采用康復(fù)新液(昆明賽諾制藥有限公司國藥準(zhǔn)字,Z53020054)保留灌腸,90ml/次,1次/d。兩組均連續(xù)用藥8周。

        1.3 療效評估標(biāo)準(zhǔn) 腹痛、腹瀉等癥狀消失,結(jié)腸鏡顯示黏膜正常為顯效;癥狀明顯減輕,結(jié)腸鏡顯示黏膜輕度充血、水腫為有效;癥狀未減輕甚至加重,結(jié)腸鏡顯示黏膜嚴(yán)重充血、水腫為無效。顯效、有效計入總有效。

        1.4 觀察指標(biāo) ①療效。②治療前、治療8周后兩組中醫(yī)證候積分,包括腹瀉、腹痛、里急后重、黏液膿血便4個證候,總分12分,分?jǐn)?shù)越高,癥狀越嚴(yán)重。③治療前、治療8周后兩組活動性評分,根據(jù)內(nèi)鏡結(jié)果評估,包括顆粒感、血管分布、黏膜增厚、黏膜損害4個方面,總分0~12分,分?jǐn)?shù)越高,損害越嚴(yán)重。

        1.5 統(tǒng)計學(xué)方法 用SPSS22.0分析數(shù)據(jù),計數(shù)資料以n(%)表示,行χ2檢驗,計量資料以表示,行t檢驗,P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

        2 結(jié)果

        2.1 療效 觀察組總有效率94.29%(33/35)高于對照組77.14%(27/35),差異有統(tǒng)計學(xué)意義(χ2=4.200,P=0.040)。

        2.2 中醫(yī)證候積分、活動性評分 治療前兩組中醫(yī)證候積分、活動性評分比較,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05);治療8周后觀察組中醫(yī)證候積分、活動性評分低于對照組(P<0.05)。見附表。

        3 討論

        UC是由于腸道菌群失調(diào),引發(fā)腸道內(nèi)免疫系統(tǒng)異常,增加腸壁通透性,導(dǎo)致腸黏膜屏障功能障礙??莶輻U菌二聯(lián)活菌可抑制腸道內(nèi)致病菌過度生長繁殖,形成枯草桿菌、糞腸球菌穩(wěn)定菌群,改善腸黏膜功能,維持腸道生理機能。中醫(yī)藥理論認(rèn)為,UC病機為脾胃虛弱,郁熱蘊結(jié),氣機壅阻,應(yīng)以止血生肌、活血化瘀、利血通脈為主要治則。本研究在枯草桿菌二聯(lián)活菌腸溶膠囊治療基礎(chǔ)上采用康復(fù)新液治療,結(jié)果顯示,觀察組總有效率94.29%高于對照組77.14%,治療8周后觀察組中醫(yī)證候積分低于對照組(P<0.05)??祻?fù)新液是美國大蠊干燥蟲體提取物,可養(yǎng)陰生肌,利血化瘀,通脈活絡(luò),活血化瘀,收濕斂瘡,治療UC效果顯著,能降低中醫(yī)證候積分。本研究結(jié)果還顯示,治療8周后活動性評分低于對照組(P<0.05)?,F(xiàn)代藥理學(xué)研究表明,康復(fù)新液可促進(jìn)新生血管、肉芽組織增生,通過改善潰瘍面微循環(huán),促進(jìn)其修復(fù)、愈合,加快腸道黏膜修復(fù);同時能調(diào)節(jié)免疫功能,提高機體免疫力,促進(jìn)UC恢復(fù),改善活動性,預(yù)防復(fù)發(fā)[2]。

        附表 兩組中醫(yī)證候積分、活動性評分比較,分)

        組別 例數(shù) 中醫(yī)證候積分 活動性評分治療前 治療8周后 治療前 治療8周后觀察組 35 7.21±1.20 2.65±0.85 8.23±1.46 3.05±0.65對照組 35 7.32±1.23 4.38±1.06 8.35±1.51 5.32±0.87 t 0.379 7.433 0.338 12.366 P 0.706 <0.001 0.736 <0.001

        綜上,康復(fù)新液保留灌腸聯(lián)合枯草桿菌二聯(lián)活菌腸溶膠囊治療活動期輕中度UC療效顯著,可降低中醫(yī)證候積分,改善活動性。

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