何耀武

（酒泉市人民醫(yī)院東街內(nèi)科 甘肅 酒泉 735000）

腦梗死為中老年人比較常見的疾病，具有比較大的殘疾風險和病死風險，所以，為腦梗死患者選擇有效治療方法存在重要意義[1]。下面針對2018 年3 月—2020 年1 月本醫(yī)院予以藥物治療的64 例腦梗死患者實施指標項目分析，主要評定營養(yǎng)神經(jīng)藥物輔助治療方式于腦梗死患者臨床用藥治療中應用的效果以及對同型半胱氨酸指標形成的影響價值。

1.資料和方法

1.1 基線資料

將2018 年3 月—2020 年1 月本醫(yī)院予以藥物治療的64 例腦梗死患者收入本次樣本指標分析內(nèi)容，予以分組時采用隨機抽簽方式，分別入組32 例。參照組：年齡（63.86±4.84）歲；試驗組：年齡（63.75±4.33）歲。兩組腦梗死患者基礎(chǔ)資料比較，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 參照組采取傳統(tǒng)藥物治療方式 予以保護腦細胞藥物治療、降低腦水腫藥物治療、擴容藥物治療等，予以十天用藥治療。

1.2.2 試驗組采取傳統(tǒng)藥物治療結(jié)合營養(yǎng)神經(jīng)藥物輔助治療方式 傳統(tǒng)藥物治療方式與參照組保持相一致，并靜脈滴注30mg 依達拉奉加100ml 0.9%氯化鈉溶液，每天滴注2 次，予以10d 用藥治療。

1.3 有關(guān)指標

研究藥物治療有效合計數(shù)，統(tǒng)計給藥之前和給藥十天之后同型半胱氨酸測定結(jié)果。

1.4 評定標準

顯效：患者癥狀不見，同型半胱氨酸指標無異常；有效：患者癥狀改善，同型半胱氨酸降低幅度大于1/2；無效：并不符合上述描述內(nèi)容[2]。

1.5 統(tǒng)計學分析

指標計算結(jié)果采用SPSS23.0 開展評估，計量資料用（±s）表示，行t檢驗，計數(shù)資料用率（%）表示，行χ2檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2.結(jié)果

2.1 藥物治療有效情況

結(jié)果顯示，試驗組藥物治療有效率相比對于參照組較高，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），見表1。

表1 兩組藥物治療有效率比較[n（%）]

2.2 給藥之前和給藥10d 后同型半胱氨酸測定結(jié)果

結(jié)果顯示，給藥前兩組同型半胱氨酸水平無統(tǒng)計學意義（P＞0.05），給藥10d 后兩組比較差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），見表2。

表2 兩組給藥前和給藥10d 后同型半胱氨酸測定結(jié)果（±s，μmol/L）

表2 兩組給藥前和給藥10d 后同型半胱氨酸測定結(jié)果（±s，μmol/L）

組別 例數(shù) 同型半胱氨酸測定結(jié)果（μmol/L） t 值 P 值給藥前 給藥后參照組 32 16.30±3.25 13.56±2.40 3.836 0.000試驗組 32 16.44±3.10 10.60±1.22 9.916 0.000 t 值 0.176 6.219 - -P 值 0.860 0.000 - -

3.討論

腦梗死為腦處動脈受阻，腦內(nèi)組織缺乏血液供應，腦細胞發(fā)生壞死等而導致的疾病，對腦梗死患者生命健康情況形成較大威脅[3，4]。臨床上常予以腦梗死患者藥品治療，促進腦梗死患者癥狀改善，提升腦梗死患者預后質(zhì)量。

營養(yǎng)神經(jīng)藥物能夠?qū)δX梗死患者神經(jīng)予以保護，將腦梗死患者腦水腫癥狀緩解，降低腦處梗塞大小，促使腦梗死患者血液流變學改變和給予改善神經(jīng)功能相關(guān)藥物治療的同時，增加營養(yǎng)神經(jīng)藥物治療，能夠促進腦梗死患者神經(jīng)功能得以盡快恢復[5]。本研究結(jié)果顯示，增加營養(yǎng)神經(jīng)藥物輔助治療之后，腦梗死患者藥物治療有效率升高，給藥10d 后同型半胱氨酸水平降低。分析原因，依達拉奉可抵抗黃嘌呤氧化酶及次黃嘌呤氧化酶活性，抵抗氧自由基形成，激發(fā)前列環(huán)素的核查，降低炎癥遞質(zhì)白三烯的產(chǎn)生，抵抗延遲性神經(jīng)元死亡情況，減少細胞凋亡狀況，緩解腦水腫增長，改善腦組織受損狀況。同型半胱氨酸會引發(fā)腦梗死患者動脈出現(xiàn)粥樣硬化情況，增加營養(yǎng)神經(jīng)藥物輔助治療，可減少同型半胱氨酸，進而降低動脈受損狀況。

綜上所述，在腦梗死患者臨床用藥治療中運用營養(yǎng)神經(jīng)藥物輔助治療方式存在較好用藥治療效果，同時，能夠促使腦梗死患者同型半胱氨酸水平下降。