【摘? 要】目的：分析并探究社區(qū)老年人使用B超檢查在臨床診斷疾病中的應(yīng)用價值。方法：本次實驗研究選擇2019年1月至6月，每月開展2次的社區(qū)免費體檢活動，每位社區(qū)老年人只可參加1次體檢，活動的標準以55周歲以上的老年人為主，體檢的項目為肝臟、膽囊、胰腺、腎臟、脾臟等腹部臟器B超檢查，女性檢查者可加做子宮超聲，男性檢查者可加做前列腺超聲檢查，對每位檢查者的檢查結(jié)果情況進行詳細記錄并出具報告。經(jīng)統(tǒng)計行B超檢查的人群一共為1253例，已經(jīng)排除無法配合的檢查者病例，檢查出器官出現(xiàn)疾病問題的患者共有938例，計算樣本的B超檢出率，對有檢查結(jié)果異常的患者進行疾病分析。結(jié)果：在社區(qū)體檢中，進行B超檢查的檢出率為74.86%，檢出率高;所有檢出疾病中，脂肪肝疾病占比最大為31.24%，女性子宮下垂的患者為3.92%，男性前列腺增生占比為1.39%。結(jié)論：B超檢查早已應(yīng)用于臨床，在疾病的檢查中已經(jīng)趨于成熟，而且其確診率高，對于社區(qū)的老年人來說，由于年齡的原因使患病風(fēng)險增高，健康體檢時的B超檢查是一種普查，可以在早期發(fā)現(xiàn)潛在的疾病，積極的進行治療，提高患者的生存率。

【關(guān)鍵詞】社區(qū);老年檢查者;B超檢查;體檢;應(yīng)用價值

【中圖分類號】R194.3????? 【文獻標識碼】A????? 【文章編號】1672-3783（2020）11-0278-02

超聲多普勒檢查已經(jīng)廣泛被應(yīng)用于臨床診斷疾病，并且超聲檢查是較為重要的輔助檢查方法，尤其是對于實質(zhì)臟器（如肝臟、腎臟、脾臟等）檢查來說確診率高。B超的原理是通過高頻的聲波傳達機體的臟器組織的活動，形成影像表現(xiàn)在電腦屏幕上，臨床醫(yī)生根據(jù)成像特點做出診斷的過程。超聲檢查不存在輻射現(xiàn)象，對于妊娠婦女是有好處的，對宮內(nèi)的胎兒不會造成影響，相比其他的檢查安全性更好。B超的命名是根據(jù)儀器設(shè)備的分類來劃分的，它屬于超聲的一種，除此之外還有A超、C超和F超。社區(qū)的老年人群的年齡分布大，患疾病的風(fēng)險高，B超檢查能夠篩查出部分腹部臟器疾病，為診斷疾病提供可靠的依據(jù)，本次實驗通過對社區(qū)老年人體檢來研究B超的臨床應(yīng)用價值，具體闡述內(nèi)容如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

確定本次實驗的活動方式為社區(qū)免費體檢活動，體檢時間為6個月，每月進行兩次體檢活動，僅允許每人參與1次，體檢的項目為腹部臟器B超檢查。選擇符合條件的檢查者人群：a.年齡為大于55周歲的老年人;b.無精神系統(tǒng)疾病;c.患者均能配合檢查;d.溝通交流無障礙。選擇出進行檢查的人數(shù)總計1253例，將所有老年人作為實驗的研究樣本，對每位檢查者的檢查結(jié)果登記。樣本的特點為：男性檢查者占比57.22%（717/1253），女性檢查者比例為42.78%（536/1253），年齡最大的為81周歲，年齡中位數(shù)為65周歲，女性樣本有子宮超聲檢查，男性增加前列腺檢查。所有的樣本使用的超聲儀器、臨床檢查醫(yī)師、報告醫(yī)師等對B超檢查結(jié)果不產(chǎn)生影響（P>0.05），患者腹部臟器疾病的發(fā)生可能與年齡、飲食、性別等相關(guān)。

1.2 方法

組織前來檢查的老年人按照順序排隊進行體檢，為使實驗更加精確、方便統(tǒng)計，在每次體檢活動時給予檢查者編號處理，依次行B超檢查。B超儀器均為同一生產(chǎn)廠家。在進行不同臟器的檢查時要選擇不同的體位，檢查人員需要指導(dǎo)患者擺放體位，如肝膽胰腺脾臟等采取仰臥位，還應(yīng)告知檢查者保持空腹狀態(tài)，這樣檢查結(jié)果更為準確;腎臟的檢查需要檢查者采取側(cè)臥位，當檢查膀胱臟器時，囑咐其多飲水，要憋尿檢查;婦科的檢查也需要憋尿才能更好的觀察。對待老年檢查人群的指導(dǎo)要細心認真，耐心講解。對檢查結(jié)果及時登記。

2 研究結(jié)果

2.1 計算所有樣本的B超檢出率并分析老年患者腹部臟器疾病的發(fā)生情況

經(jīng)過統(tǒng)計學(xué)調(diào)查研究發(fā)現(xiàn)，對1253例社區(qū)老年人進行體檢后，總計有938例患者檢出有異常情況，B超的檢出率為74.86%（938/1253），所有檢出患者至少存在一種腹部臟器疾病，其中所患疾病最多為3種;分析疾病發(fā)生情況，患有脂肪肝疾病所占比例最大（31.24%），女性檢查者中子宮下垂患者占比3.92%（21/536），男性患有前列腺增生的為1.39%（10/717）。具體數(shù)據(jù)分析見下表1。

3 討論

B超是一種影像學(xué)的輔助檢查方法，已經(jīng)有500多年的歷史了，經(jīng)過長時間的發(fā)展，現(xiàn)在超聲已經(jīng)演變的更為準確、清晰、高效，在提升醫(yī)師技術(shù)方面也有了突破。超聲的基礎(chǔ)是超聲波的形成，頻率超過2萬赫茲，所以我們?nèi)硕菬o法聽到的，B超是超聲的一種模式，它是通過聲音在組織器官中的傳導(dǎo)和反射來表現(xiàn)的，以二維顯示的方式來呈現(xiàn)，進而為疾病診斷提供依據(jù)。B超檢查的應(yīng)用范圍很廣，可以檢查出多種臟器的形態(tài)特點，如肝臟、腎臟、脾臟等腹部臟器，還能夠及時發(fā)現(xiàn)有無腫瘤形成，判斷腫瘤位置，有時還能夠區(qū)分出腫瘤的性質(zhì);B超檢查除了檢出腫瘤，還能夠清晰的觀察器官結(jié)石，在超聲中表現(xiàn)為強的回聲;超聲甚至還可以檢查比較淺表的器官組織，如甲狀腺器官、血管、乳腺等。超聲的應(yīng)用在臨床中發(fā)現(xiàn)疾病，為診斷疾病提供了便利條件。

社區(qū)老年人體檢是保障健康的一種方式，許多老年人存在潛在的疾病而不知，B超檢查可作為普查的方式排查疾病。已經(jīng)有研究發(fā)現(xiàn)，超聲波不會對機體產(chǎn)生危害，而且超聲的發(fā)展趨于成熟，醫(yī)師只要熟知儀器特點、檢查的注意事項等，就會為許多患者提供良好的檢查服務(wù)。B超能夠詳細的觀察到人體腹部臟器的形態(tài)，上述實驗數(shù)據(jù)表明老年人患病比例大，超聲具有快捷高效的特點，對病人早期發(fā)現(xiàn)疾病有重要貢獻，具有明顯的應(yīng)用價值。

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作者簡介：

張麗娟（1979-）女，回族，寧夏吳忠，本科，主治醫(yī)師，研究方向：B超影像。