于興娟

大多數(shù)女性在進(jìn)入更年期后，隨著卵巢萎縮和性機(jī)能的衰退，性欲會有所下降，性生活時(shí)感到疼痛而得不到快感。很多更年期女性在傳統(tǒng)社會觀念的影響下，對更年期的相關(guān)話題諱莫如深，認(rèn)為更年期性功能障礙是衰老的自然表現(xiàn)，不相信有藥物或治療方法可以有效治療性功能問題，無可奈何地承受著深深的痛楚。另外，由于傳統(tǒng)觀念和知識普及等各方面的因素，我國女性對于針對緩解更年期癥狀的激素療法知之甚少，或者是懷有一種恐懼的情緒。目前在中國大城市僅有4%的更年期婦女曾經(jīng)接受激素替代療法，并且60%以上的中國婦女對激素治療是負(fù)面認(rèn)知。

其實(shí)，女性性欲的真實(shí)下降是60歲以后的事。在40～60歲，去除了懷孕的顧慮，以及家庭經(jīng)濟(jì)狀況和居住條件等改變，夫妻性生活的熱情反而會提高。所以說致使絕經(jīng)女性在性活動中“怯場”的原因，主要來自心理方面。

重溫“性”福要講策略。只要身心健康，并掌握一定的技巧，一對夫婦可以在他們的一生中盡情享受性快樂。

1.性欲減退。女性進(jìn)入更年期后，由于體內(nèi)性激素分泌的減少，會出現(xiàn)生理性的性欲減退現(xiàn)象。有些更年期女性對身體上出現(xiàn)的不適癥狀無法適應(yīng)，加之對更年期的知識了解甚少，產(chǎn)生了恐懼、憂慮、悲觀、抑郁等不良情緒;這些不良情緒也會導(dǎo)致性欲減退。還有些更年期女性由于長時(shí)間不過性生活，使得性功能受到抑制，結(jié)果導(dǎo)致性欲減退。此外，還有個(gè)別更年期女性片面地認(rèn)為女性進(jìn)入更年期后就不應(yīng)該再有性生活，這在客觀上抑制了她們的性欲望。其實(shí)，更年期雖然是女性生殖功能逐漸衰退的時(shí)期，絕經(jīng)也是女性生殖能力終止的信號，但這并不表明女性的性渴望與性反應(yīng)能力也隨之終止。即使進(jìn)入更年期后，女性仍然有活躍的性要求，也應(yīng)該有正常的性生活。

對策調(diào)節(jié)好自己的心態(tài)，去除不必要的恐懼和憂慮，保持心情舒暢，避免過度疲勞。盡量保持正常的性生活（每周至少一次）。在性生活中可嘗試變換性交體位，以增加性快感。這樣可以喚醒“沉睡”的性中樞，從而逐漸增強(qiáng)性欲。如有必要，可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行藥物治療，也可使用補(bǔ)腎益精、健脾養(yǎng)血的食療方。

2.性交疼痛。更年期女性的性交疼痛多發(fā)生在更年期后期，此時(shí)在性生活中會感到摩擦疼痛，甚至?xí)霈F(xiàn)生殖器官的淺表損傷。這是由于更年期女性體內(nèi)雌激素水平下降，導(dǎo)致陰道逐漸萎縮，陰道皺襞的伸展性變差，分泌物減少，降低了陰道的潤滑度。還有部分更年期女性由于長時(shí)間不過性生活，出現(xiàn)了性功能障礙和廢用性陰道萎縮，性生活中出現(xiàn)性交疼痛。

對策可在性生活前將消毒的甘油或避孕藥膏涂于外陰部，或在醫(yī)生的指導(dǎo)下口服尼爾雌醇片;適當(dāng)?shù)剡M(jìn)行性交前的性誘導(dǎo)，也可以緩解更年期女性的性交疼痛。

3.性欲亢進(jìn)。有部分女性進(jìn)入更年期后會出現(xiàn)性欲亢進(jìn)的現(xiàn)象，這是由于其內(nèi)分泌失調(diào)和一些精神因素導(dǎo)致的，但也可能是由大腦發(fā)生病變引起的。

對策出現(xiàn)性欲亢進(jìn)時(shí)千萬不能羞于啟齒，應(yīng)及早去醫(yī)院診治。如果經(jīng)檢查排除了病變，可在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行自我心理調(diào)節(jié)，并適當(dāng)?shù)毓?jié)制性生活，盡量避免閱讀和觀看有性刺激內(nèi)容的畫報(bào)、電視、電影等。

此外，還有一些女性進(jìn)入更年期后，不是經(jīng)血過多就是經(jīng)期延長，難以滿足配偶的性要求，結(jié)果引發(fā)了配偶的諸多不滿。這類性問題的出現(xiàn)就需要配偶多理解、多體貼、多關(guān)愛。

處于不同更年期階段的女性，出現(xiàn)的性問題也不盡相同。因此，更年期女性要針對自己的實(shí)際情況，在醫(yī)生幫助下積極地解決自己的性問題。因?yàn)榻】档男陨顚ε匝泳徦ダ?、安全度過更年期具有重要的意義。