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        績(jī)效管理制度在醫(yī)院管理改革中的作用

        2020-12-28 02:13:08鄭瑜
        經(jīng)濟(jì)研究導(dǎo)刊 2020年31期
        關(guān)鍵詞:醫(yī)院管理績(jī)效管理

        鄭瑜

        摘 要:在現(xiàn)代醫(yī)院管理的整體改革工作中,績(jī)效管理成為其中十分重要的子系統(tǒng),而且是醫(yī)院內(nèi)部管理制度重要的組成部分。在現(xiàn)代醫(yī)院中實(shí)施績(jī)效管理,不僅能夠優(yōu)化醫(yī)院的管理以及診療的服務(wù)流程,還可以有效地提高醫(yī)務(wù)工作人員的工作質(zhì)量與效率,在推動(dòng)醫(yī)院正向發(fā)展方面將起到極為重要的作用。

        關(guān)鍵詞:醫(yī)院管理;績(jī)效管理;制度改革

        中圖分類(lèi)號(hào):R197.3? ? ? ? 文獻(xiàn)標(biāo)志碼:A? ? ? 文章編號(hào):1673-291X(2020)31-0097-02

        隨著時(shí)代的不斷發(fā)展以及社會(huì)的持續(xù)進(jìn)步,民眾的生活質(zhì)量以及生活水平都有了極大的提高。在新時(shí)代的大背景下,醫(yī)院一直在尋求更好的管理制度,因此深化改革的工作也一直在進(jìn)行。從整個(gè)行業(yè)的發(fā)展情況來(lái)看,醫(yī)院正從規(guī)模擴(kuò)張的發(fā)展模式逐漸轉(zhuǎn)變?yōu)楦哔|(zhì)量、高效益的發(fā)展模式,社會(huì)各界對(duì)醫(yī)院的服務(wù)質(zhì)量、醫(yī)療效果等要求也越來(lái)越高,因此醫(yī)院勢(shì)必將面臨更具有創(chuàng)新精神的改革。

        一、關(guān)于績(jī)效考核的概念

        從專(zhuān)業(yè)的角度來(lái)說(shuō),績(jī)效考核也可以被稱(chēng)之為績(jī)效評(píng)價(jià)。一般情況下,績(jī)效考核是指企業(yè)在日常經(jīng)營(yíng)過(guò)程中,為了能夠達(dá)到預(yù)定的經(jīng)營(yíng)目標(biāo),而對(duì)企業(yè)員工的工作能力、工作效率等各個(gè)方面進(jìn)行的綜合考察與評(píng)價(jià)。企業(yè)決策者在對(duì)這些信息進(jìn)行了收集與分析之后,就可以做出較為科學(xué)、全面的人力資源決策,以此為企業(yè)的發(fā)展奠定更有力的人才基礎(chǔ)。與此同時(shí),員工通過(guò)績(jī)效考核,將清晰地認(rèn)識(shí)到自身的不足,進(jìn)而可以做出有針對(duì)性的改進(jìn),為企業(yè)提供更加優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。所以,績(jī)效考核的目的不僅是要對(duì)員工進(jìn)行考核,更重要的是要借助這種方式來(lái)推動(dòng)員工的進(jìn)步,以及企業(yè)的雙重發(fā)展。

        而在醫(yī)院中實(shí)行績(jī)效考核也有著同樣的目的,醫(yī)院通過(guò)這種辦法,將提高本單位醫(yī)護(hù)工作者以及其他職能部門(mén)的綜合能力與工作態(tài)度,帶動(dòng)醫(yī)院為全社會(huì)提供更優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù),滿(mǎn)足民眾對(duì)醫(yī)療的需求。

        二、績(jī)效考核管理的重要性

        1.大幅度提高醫(yī)院的醫(yī)療安全與服務(wù)質(zhì)量。在整個(gè)醫(yī)療行業(yè)中,醫(yī)療安全與醫(yī)療質(zhì)量一直以來(lái)都是管理者最為關(guān)注的地方。醫(yī)院如果能夠順利推動(dòng)、執(zhí)行績(jī)效考核制度,那么就能有效地提高醫(yī)院整體的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,并吸收更多優(yōu)秀的醫(yī)學(xué)行業(yè)人才。從長(zhǎng)遠(yuǎn)的發(fā)展方向來(lái)看,績(jī)效考核管理制度將提升醫(yī)院的醫(yī)療技術(shù)水平,加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)部的人才隊(duì)伍建設(shè),能夠?yàn)獒t(yī)院的長(zhǎng)期發(fā)展提供養(yǎng)分與平臺(tái)。

        2.有利于醫(yī)院內(nèi)部的建設(shè)工作。醫(yī)院內(nèi)部的績(jī)效考核管理工作,其實(shí)就是以績(jī)效考核制度為導(dǎo)向的一種管理模式,在日常工作中,這種管理制度將不斷地調(diào)整醫(yī)院內(nèi)部職工的工作態(tài)度以及行為,有利于創(chuàng)造積極向上的醫(yī)療服務(wù)氛圍。當(dāng)績(jī)效考核管理制度與醫(yī)院內(nèi)部的文化價(jià)值相契合時(shí),能夠更好地推動(dòng)醫(yī)院文化方面的建設(shè)工作,這將極大地提升醫(yī)院的總體服務(wù)質(zhì)量。

        3.有助于醫(yī)院控制內(nèi)部成本。一旦能夠在醫(yī)院內(nèi)部推動(dòng)績(jī)效考核管理制度,那么很多醫(yī)院現(xiàn)存的成本模糊的局面就有望被打破,當(dāng)醫(yī)院內(nèi)部有針對(duì)性地對(duì)崗位進(jìn)行個(gè)性化的考核管理時(shí),就可以實(shí)施更為精細(xì)化的成本管理,醫(yī)院內(nèi)的職工將樹(shù)立起更好的成本理念。隨著管理時(shí)間以及層次的推進(jìn),醫(yī)院就能夠開(kāi)展更為科學(xué)化、規(guī)范化的成本管理活動(dòng),最終將實(shí)現(xiàn)降低醫(yī)療成本的目的,績(jī)效考核管理才能夠發(fā)揮出最大的作用,也將為醫(yī)院的長(zhǎng)久發(fā)展提供重要保障。

        4.有助于規(guī)范醫(yī)療服務(wù)。醫(yī)療服務(wù)是社會(huì)發(fā)展過(guò)程中必不可少的服務(wù)類(lèi)型,同時(shí)醫(yī)療服務(wù)行業(yè)也是一個(gè)極為特殊的服務(wù)行業(yè),可以說(shuō)醫(yī)療服務(wù)一直都肩負(fù)著保護(hù)廣大人民群眾生命安全以及身體健康的重大責(zé)任。醫(yī)療服務(wù)人員的服務(wù)態(tài)度以及服務(wù)行為與患者的疾病治療有著極為緊密的關(guān)系,因此相應(yīng)的績(jī)效考核管理制度不能僅僅只是看重醫(yī)務(wù)人員的診斷技術(shù)以及專(zhuān)業(yè)水平,更要關(guān)聯(lián)患者滿(mǎn)意度,所以合理的績(jī)效考核更容易規(guī)范醫(yī)務(wù)人員的言行以及態(tài)度,避免在工作過(guò)程中與病患發(fā)生不必要的矛盾。

        5.績(jī)效考核是確定職工薪酬與獎(jiǎng)金的重要依據(jù)。隨著我國(guó)醫(yī)療改革工作的持續(xù)深入,醫(yī)護(hù)工作者薪資待遇不僅體現(xiàn)了公平性,同時(shí)更要體現(xiàn)出效益性來(lái)。在當(dāng)前的醫(yī)療體制下,我國(guó)絕大部分醫(yī)護(hù)工作者的薪酬結(jié)構(gòu)都由多部分構(gòu)成,除了基礎(chǔ)工資外,同時(shí)也有超額工作量的獎(jiǎng)金,這部分的獎(jiǎng)金也就是效益性工資。效益性的獎(jiǎng)金主要是通過(guò)考核結(jié)果來(lái)確定的,醫(yī)院執(zhí)行績(jī)效考核的目的就在于要對(duì)員工的日常工作完成情況進(jìn)行衡量,并為超額完成工作量的醫(yī)護(hù)人員給予一定的獎(jiǎng)勵(lì)。這種辦法,將大大提高醫(yī)護(hù)工作者的工作積極性,還能提高醫(yī)院的服務(wù)質(zhì)量,達(dá)到了醫(yī)護(hù)工作者與醫(yī)院雙贏局面。如果沒(méi)有績(jī)效考核的制度,那么醫(yī)院將無(wú)法對(duì)每一位醫(yī)護(hù)人員的工作完成情況進(jìn)行評(píng)估,無(wú)法確定他們的最終收入,這將極大地影響到醫(yī)護(hù)工作者的工作熱情,阻礙醫(yī)院的健康發(fā)展。

        6.績(jī)效考核將為醫(yī)護(hù)人員的任免提供相應(yīng)支持。我們知道,醫(yī)護(hù)工作者能力的高低不僅體現(xiàn)在薪酬與獎(jiǎng)金上,同時(shí)還體現(xiàn)在職務(wù)的任免上。我國(guó)醫(yī)療事業(yè)有著較為成熟的職稱(chēng)評(píng)定系統(tǒng),幾乎每年都有醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行工作調(diào)動(dòng)、職務(wù)升降,而判斷一名醫(yī)護(hù)工作者的職務(wù)晉升標(biāo)準(zhǔn),主要就是工作考核的結(jié)果。通過(guò)對(duì)考核結(jié)果進(jìn)行科學(xué)、合理、客觀的分析,醫(yī)院將明確每一名醫(yī)護(hù)工作者的實(shí)際表現(xiàn),并發(fā)現(xiàn)他在所處科室所起的作用。對(duì)考核結(jié)果優(yōu)秀的工作者進(jìn)行職務(wù)上的提拔,這不僅是對(duì)工作人員的認(rèn)可,同時(shí)也充分發(fā)揮出了醫(yī)院人力資源的效應(yīng)。因此說(shuō),績(jī)效考核將為醫(yī)院工作者的任免提供最直接的支持。

        7.績(jī)效考核將幫助醫(yī)院開(kāi)展精準(zhǔn)培訓(xùn)工作。開(kāi)展培訓(xùn)是醫(yī)院提高醫(yī)護(hù)工作者職業(yè)素養(yǎng)的有效途徑,同時(shí)也是提高醫(yī)院內(nèi)部服務(wù)質(zhì)量的手段之一,因此很多醫(yī)院都會(huì)根據(jù)自身的情況不定期地開(kāi)展培訓(xùn)活動(dòng),但是有些醫(yī)院的培訓(xùn)效果卻顯得比較局限,甚至還導(dǎo)致有醫(yī)護(hù)工作者對(duì)此產(chǎn)生了強(qiáng)烈的厭惡心理。通過(guò)分析,筆者發(fā)現(xiàn),不太受歡迎的培訓(xùn)往往都沒(méi)有切中醫(yī)務(wù)工作者的職業(yè)要害,無(wú)法通過(guò)集中式的培訓(xùn)學(xué)習(xí)來(lái)彌補(bǔ)醫(yī)務(wù)工作者業(yè)務(wù)上的不足之處。

        如果能夠在對(duì)考核結(jié)果進(jìn)行分析之后再安排培訓(xùn),那么醫(yī)院將明確不同崗位上的不同需求,從而開(kāi)展更有針對(duì)性的培訓(xùn)課程,幫助醫(yī)務(wù)工作者在短時(shí)間迅速地提升技能,提高服務(wù)質(zhì)量。而且這樣將加大醫(yī)務(wù)工作者的培訓(xùn)積極性,有助于推動(dòng)醫(yī)院長(zhǎng)期健康發(fā)展。

        三、醫(yī)院目前的績(jī)效考核管理現(xiàn)狀

        1.部分績(jī)效考核設(shè)置不夠科學(xué)合理。在整個(gè)醫(yī)療行業(yè)績(jī)效考核準(zhǔn)則制定的過(guò)程中,不同的醫(yī)院所設(shè)定出來(lái)的考核標(biāo)準(zhǔn)也是不同的,在此過(guò)程中,很多醫(yī)院都忽略了醫(yī)院的實(shí)際情況,導(dǎo)致最終制定出來(lái)的績(jī)效管理制度無(wú)法滿(mǎn)足當(dāng)下的管理需求,也無(wú)法更好地推動(dòng)醫(yī)院的發(fā)展,這就給醫(yī)院的績(jī)效管理工作帶來(lái)了負(fù)面影響。

        2.績(jī)效考核制度與時(shí)代發(fā)展的契合度不高。為了能夠更好地推動(dòng)我國(guó)醫(yī)療行業(yè)的深化改革,國(guó)家會(huì)不定期地出臺(tái)一些與醫(yī)院管理工作有關(guān)的政策,因此醫(yī)院管理者在制定相應(yīng)的績(jī)效考核時(shí),一定注意跟緊新時(shí)代的發(fā)展步伐,趕上時(shí)代的新潮流,對(duì)當(dāng)下時(shí)代的背景進(jìn)行分析與適應(yīng),再結(jié)合政府出臺(tái)的有關(guān)政策來(lái)制定出績(jī)效考核的明細(xì)規(guī)則,并對(duì)新制度進(jìn)行不斷的、科學(xué)的調(diào)整更新。從當(dāng)下的行業(yè)管理情況來(lái)看,很多醫(yī)院在實(shí)施內(nèi)部的績(jī)效考核制度時(shí),總是容易出現(xiàn)細(xì)則過(guò)于死板、管理理念老舊的問(wèn)題,這些問(wèn)題最終就會(huì)導(dǎo)致績(jī)效考核無(wú)法發(fā)揮出實(shí)際的作用。因此可以說(shuō),不恰當(dāng)或者不科學(xué)的績(jī)效考核制度不僅不能推動(dòng)醫(yī)院的發(fā)展,甚至?xí)档歪t(yī)院的整體管理質(zhì)量。

        3.落實(shí)績(jī)效考核的操作不夠合理科學(xué)。在很多綜合性醫(yī)院以及專(zhuān)科醫(yī)院的管理工作中,仍舊存在著諸多不合理的地方,尤其是在績(jī)效的考核操作流程中,很多醫(yī)院的績(jī)效管理都有目標(biāo)混亂、考核指標(biāo)不明確的問(wèn)題。而且從實(shí)際情況來(lái)看,絕大多數(shù)醫(yī)院的績(jī)效管理僅僅只是停留在財(cái)務(wù)、醫(yī)療指標(biāo)等方面,而這些管理工作都未能與醫(yī)院其他的工作結(jié)合在一起。

        四、醫(yī)院績(jī)效管理制度的改進(jìn)

        1.制定更為明確的醫(yī)院戰(zhàn)略目標(biāo)。在建立全面、系統(tǒng)的績(jī)效管理體系之前,必須先制定明確的醫(yī)院戰(zhàn)略目標(biāo)。戰(zhàn)略目標(biāo)的部署要關(guān)注醫(yī)院的關(guān)鍵性任務(wù),注重未來(lái)的發(fā)展方向以及成果的取向,并取得醫(yī)院全體職工的認(rèn)可。其次,要明確醫(yī)院各個(gè)層面、部門(mén)以及科室乃至全體人員在績(jī)效管理中的角色定位,部門(mén)與科室都應(yīng)該按照醫(yī)院的戰(zhàn)略要求來(lái)制定發(fā)展目標(biāo),并在實(shí)踐工作中貫徹執(zhí)行。

        2.建立更為健全的績(jī)效管理組織。想要確???jī)效管理工作的順利實(shí)施,就必須有相應(yīng)的實(shí)施系統(tǒng)。第一,要成立績(jī)效考核評(píng)委會(huì),由其決定醫(yī)院績(jī)效管理工作的重大事項(xiàng),糾正績(jī)效評(píng)估中的問(wèn)題或者偏差,仲裁員工的申述等;第二,成立醫(yī)院績(jī)效考核的統(tǒng)籌協(xié)調(diào)機(jī)構(gòu),明確績(jī)效考核目標(biāo),并制訂實(shí)施計(jì)劃,制定、完善相關(guān)的考評(píng)流程與制度;第三,擬定出績(jī)效考評(píng)的時(shí)間表,對(duì)評(píng)估工作要進(jìn)行檢查與監(jiān)督;第四,對(duì)評(píng)估結(jié)果進(jìn)行收集與匯總,對(duì)最終評(píng)估結(jié)果進(jìn)行分析,并提出相應(yīng)意見(jiàn),以便為醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)提供決策依據(jù);第五,建立員工的績(jī)效評(píng)估檔案,為員工的發(fā)展情況、薪酬分配、激勵(lì)以及崗位的調(diào)整工作提供有利依據(jù)。另外,還可以建立績(jī)效考評(píng)執(zhí)行團(tuán)隊(duì),其職責(zé)就是要嚴(yán)格的執(zhí)行績(jī)效考評(píng)制度,實(shí)施相應(yīng)的績(jī)效考評(píng)工作,分析被考評(píng)人員的工作完成情況,并進(jìn)行績(jī)效情況反饋約談,為考評(píng)委員會(huì)提供改進(jìn)意見(jiàn),持續(xù)推進(jìn)績(jī)效考評(píng)工作的改善。當(dāng)然,在這個(gè)結(jié)構(gòu)中,要充分考慮到被考評(píng)者、同事、主管領(lǐng)導(dǎo)以及患者的意見(jiàn),確??荚u(píng)結(jié)果全面、真實(shí)、公正,同時(shí)也可以給被考評(píng)者提供一個(gè)機(jī)會(huì),讓其了解自己的工作情況與水平,激發(fā)更多的職業(yè)潛能。

        綜上所述,醫(yī)院在深化改革的同時(shí),一定要注重結(jié)合自身的實(shí)際情況來(lái)制定制度,只有符合具體情況的績(jī)效考核制度才能夠幫助醫(yī)院更好地發(fā)展下去。

        參考文獻(xiàn):

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