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        產(chǎn)前護(hù)理干預(yù)對硝苯地平聯(lián)合拉貝洛爾治療的妊娠高血壓患者生活質(zhì)量的影響

        2020-12-28 14:46:05河南省平頂山市第一人民醫(yī)院467000張靜
        首都食品與醫(yī)藥 2020年21期
        關(guān)鍵詞:拉貝硝苯地平乙組

        河南省平頂山市第一人民醫(yī)院(467000)張靜

        目前,世界范圍內(nèi)妊娠期高血壓發(fā)病率在7%~12%,我國妊娠期高血壓的發(fā)病率在9.4%,該病是造成孕婦死亡的第二大病因,也是出現(xiàn)胎兒窘迫、新生兒窒息等不良圍生兒結(jié)局的重要原因[1]。面對解痙、降壓、利尿等常規(guī)治療手段在治療妊娠期高血壓中起效較慢,可實施硝苯地平聯(lián)合拉貝洛爾治療方案增加療效。同時,為了保證妊娠期高血壓患者生理和心理健康,促進(jìn)良好的分娩結(jié)局,給予患者產(chǎn)前護(hù)理干預(yù),能提高護(hù)理質(zhì)量?,F(xiàn)就產(chǎn)前護(hù)理干預(yù)應(yīng)用在硝苯地平聯(lián)合拉貝洛爾治療的妊娠高血壓患者中效果進(jìn)行報道。

        1 資料與方法

        1.1 一般資料 所需倫理資料符合規(guī)定,對我院在2018年7月~2019年10月間的110例妊娠期高血壓患者展開研究,并隨機(jī)均分成甲組、乙組,甲組55例患者年齡23~38歲,平均(27.84±3.94)歲,孕周29~38周,平均(34.17±3.17)周,乙組55例患者年齡25~39歲,平均(27.76±3.96)歲,孕周28~38周,平均(34.22±3.13)周,資料比較無差異(P>0.05)。納入標(biāo)準(zhǔn):經(jīng)臨床檢查確定為妊娠期高血壓、單胎患者;患者沒有精神疾病史,愿意配合研究。

        1.2 方法 所有患者采用硝苯地平聯(lián)合拉貝洛爾治療。乙組患者配合常規(guī)護(hù)理,詳細(xì)記錄病情程度和禁忌癥,告知患者注意事項。甲組患者配合產(chǎn)前護(hù)理干預(yù):①宣講,通過妊娠期高血壓健康手冊、視頻等宣教形式幫助患者及家屬了解相關(guān)知識,護(hù)理人員積極同患者交流,根據(jù)患者的病情、性格及文化程度做個體化指導(dǎo),幫助患者掌握妊娠期高血壓防治措施;②心理干預(yù),面對患者對母嬰安全的焦慮、擔(dān)心情緒,護(hù)理人員做針對性心理輔導(dǎo),叮囑患者可在就餐后聽輕緩音樂緩解心理壓力,也有助于緩解小血管痙攣;③飲食干預(yù),針對患者的病情及體質(zhì)搭配膳食方案,參考“金字塔”飲食結(jié)構(gòu),合理安排飲食,增加粗糧、水果及豆制品,減少咖啡、過于油膩食物攝入,保證蛋白質(zhì)攝入在總熱量的15%以上,并注意多喝富含鈣離子、鎂離子的礦泉水,有助于提高血管平滑肌收縮功能;④血壓干預(yù),按時檢測患者血壓水平,部分患者根據(jù)病情做尿量、尿蛋白監(jiān)測,臨產(chǎn)前做胎兒檢查,注意監(jiān)控胎兒胎動、宮縮情況。

        1.3 觀察指標(biāo)與療效標(biāo)準(zhǔn) 監(jiān)測患者的分娩結(jié)局,記錄患者出現(xiàn)產(chǎn)后出血、胎盤早剝、子癇的情況。監(jiān)測患者的生活質(zhì)量,以生活質(zhì)量綜合評定問卷(GQOLI-74)做評定。

        1.4 統(tǒng)計學(xué)方法 將數(shù)據(jù)做統(tǒng)計處理,導(dǎo)入統(tǒng)計軟件SPSS23.0,計量資料符合正態(tài)分布,以±s表示,進(jìn)行t檢驗,計數(shù)資料以率表示,進(jìn)行χ2檢驗,P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

        2 結(jié)果

        2.1 兩組患者的分娩結(jié)局 甲組不良分娩結(jié)局(10.91%)較乙組(32.73%)低,組間比較有統(tǒng)計學(xué)差異(P<0.05)。

        2.2 兩組患者的生活質(zhì)量評分 甲組患者GQOLI-74評分(139.57±20.48)分,乙組患者GQOLI-74評分(120.13±11.86)分,組間比較有統(tǒng)計學(xué)差異(P<0.05)。

        3 討論

        針對妊娠期高血壓患者出現(xiàn)的水腫、高血壓、蛋白尿癥狀,嚴(yán)重者甚至?xí)霈F(xiàn)抽搐、昏迷癥狀,通過產(chǎn)前護(hù)理干預(yù),優(yōu)化常規(guī)護(hù)理措施,更具針對性對患者的生理和心理干預(yù),能幫助患者保持健康心態(tài),積極配合妊娠期高血壓的治療與護(hù)理干預(yù),避免病情惡化,提高生活質(zhì)量[2]。將產(chǎn)前護(hù)理干預(yù)應(yīng)用在妊娠期高血壓患者中的研究結(jié)果表明,患者的不良分娩結(jié)局更低,患者的生活質(zhì)量更高。產(chǎn)前護(hù)理干預(yù)以全面、豐富、針對性強(qiáng)的宣教增強(qiáng)患者的自我保健意識,通過心理干預(yù),塑造良好的護(hù)患關(guān)系,有利于護(hù)理人員深入患者內(nèi)心,做心理指導(dǎo),為后續(xù)護(hù)理奠定基礎(chǔ),加上對日常生活的規(guī)范,促進(jìn)患者攝入足夠營養(yǎng)但是減少血液黏稠度,避免妊娠期高血壓惡化為子癇前期,減少不良妊娠結(jié)局。

        綜上,產(chǎn)前護(hù)理干預(yù)能幫助硝苯地平聯(lián)合拉貝洛爾治療的妊娠高血壓患者提高生活質(zhì)量,減少不良妊娠結(jié)局。

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