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        胰島素聯(lián)合格列美脲治療糖尿病的護(hù)理研究

        2020-12-28 07:03:10江西省金溪縣人民醫(yī)院344800彭玉琴
        首都食品與醫(yī)藥 2020年10期
        關(guān)鍵詞:格列美血糖值空腹

        江西省金溪縣人民醫(yī)院(344800)彭玉琴

        糖尿病屬慢性代謝性疾病,在人們飲食結(jié)構(gòu)與生活習(xí)慣不斷變化的趨勢(shì)下,其發(fā)病率逐年上升。糖尿病表現(xiàn)為血糖水平的持續(xù)升高,而患者若長(zhǎng)期處于這種高血糖的狀態(tài)下,便會(huì)使機(jī)體的代謝系統(tǒng)發(fā)生障礙,產(chǎn)生一系列并發(fā)癥,對(duì)患者的生活質(zhì)量造成影響[1]。有研究指出,糖尿病患者除需進(jìn)行必要的藥物控糖外,還可輔以有效的護(hù)理干預(yù)來提升治療效果。為此,筆者擇定我院于2017年5月~2019年6月期間收治的50例糖尿病患者為本次研究的對(duì)象,探究胰島素聯(lián)合格列美脲治療糖尿病的護(hù)理效果,報(bào)道如下。

        1 資料及方法

        1.1 資料 50例糖尿病患者均在2017年5月~2019年6月這一時(shí)間區(qū)間前來我院就診,依照入院順序分為觀察組、對(duì)照組,各25例,觀察組男13例,女12例,年齡48~79歲,平均(63.3±15.7)歲;對(duì)照組男14例,女11例,年齡46~78歲,平均(62.1±16.7)歲。比較兩組資料,在統(tǒng)計(jì)學(xué)中不存在意義(P>0.05),有比較性,所有患者簽署知情同意書同意參加研究,并且得到醫(yī)院倫理委員會(huì)審核批準(zhǔn)。

        1.2 方法 兩組均接受胰島素聯(lián)合格列美脲治療,并定期檢查相關(guān)的臨床指標(biāo)。對(duì)照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理,向患者宣講糖尿病的相關(guān)健康知識(shí),并在飲食、生活習(xí)慣方面進(jìn)行指導(dǎo)。觀察組在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上加強(qiáng)護(hù)理干預(yù),包括:①心理護(hù)理:護(hù)理人員以友好、尊重的態(tài)度與患者溝通,獲知各患者的心理狀態(tài),并對(duì)其情緒變化進(jìn)行密切關(guān)注,通過鼓勵(lì)與支持,讓患者焦慮、恐懼的情緒得以改善,并耐心、及時(shí)回答患者提出的問題,提高治療依從性。②飲食護(hù)理:在充分掌握患者的飲食習(xí)慣、營養(yǎng)狀況后,進(jìn)行飲食方案的制定,注重蛋白質(zhì)、纖維素、維生素的適量攝入,嚴(yán)格控制膽固醇與脂肪的攝入量,嚴(yán)禁暴飲暴食與辛辣刺激生冷食物。③用藥指導(dǎo):遵循醫(yī)囑對(duì)患者進(jìn)行用藥,充分了解胰島素與格列美脲的治療機(jī)制、用法用量與用藥時(shí)間,針對(duì)部分注射胰島素的患者,應(yīng)指導(dǎo)其詳細(xì)的注射方法與具體位置,治療期間不可隨意減藥、停藥與換藥[2]。④出院指導(dǎo):要求患者做到合理用藥、飲食與適度運(yùn)動(dòng),每天按時(shí)測(cè)量血糖水平,注意足部、皮膚等遠(yuǎn)離心臟、褶皺較多部位的護(hù)理。避免出現(xiàn)皮膚潰爛或是糖尿病足等并發(fā)癥。

        1.3 臨床觀察指標(biāo) 測(cè)定、記錄兩組護(hù)理前后的空腹血糖值與餐后2h血糖值。

        1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 將SPSS20.0軟件應(yīng)用在數(shù)據(jù)的處理中,計(jì)量資料(±s),t檢驗(yàn),P<0.05,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

        2 結(jié)果

        護(hù)理前后空腹血糖值與餐后2h血糖值對(duì)比:兩組護(hù)理前的空腹血糖、餐后2h血糖在統(tǒng)計(jì)學(xué)中不存在意義(P>0.05);護(hù)理后,觀察組的空腹血糖(6.37±1.47)mmol/L、餐后2h血糖(14.34±1.86)mmol/L,對(duì)照組(8.80±2.39)mmol/L、(17.04±1.87)mmol/L,兩組空腹血糖、餐后2h血糖均較護(hù)理前低,且觀察組低于對(duì)照組,數(shù)據(jù)差異于統(tǒng)計(jì)學(xué)中存在意義(P<0.05)。

        3 討論

        糖尿病由胰島素分泌不足或作用障礙等原因造成,是當(dāng)前并發(fā)癥最多的疾病,若不能采取有效的治療與護(hù)理,會(huì)嚴(yán)重影響患者的身體健康與生活質(zhì)量?,F(xiàn)臨床中還未找到根治糖尿病的具體方法,但可利用藥物來降低患者的血糖水平。胰島素、格列美脲均是臨床中的常用藥,通過多年的臨床實(shí)踐,對(duì)糖尿病患者表現(xiàn)出了較好的治療效果。當(dāng)然僅憑單一的藥物治療還不夠,還需采取有效的護(hù)理干預(yù)措施來進(jìn)一步強(qiáng)化治療效果。本研究從心理、飲食、用藥及出院教育方面對(duì)患者進(jìn)行了護(hù)理,可以讓患者更加深入了解自己的病情,并認(rèn)可護(hù)理人員的能力與態(tài)度,進(jìn)而提高治療依從性,有利于患者盡快恢復(fù)。本次研究顯示,兩組護(hù)理前的空腹血糖、餐后2h血糖在統(tǒng)計(jì)學(xué)中不存在意義(P>0.05);護(hù)理后,兩組空腹血糖、餐后2h血糖均較護(hù)理前低,且觀察組低于對(duì)照組,數(shù)據(jù)差異于統(tǒng)計(jì)學(xué)中存在意義(P<0.05)。

        綜上所述,在對(duì)糖尿病患者進(jìn)行胰島素聯(lián)合格列美脲治療的同時(shí)開展有效的護(hù)理干預(yù),可對(duì)其血糖水平做到顯著改善,護(hù)理效果明顯,存在借鑒與推廣的價(jià)值。

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