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        基于微信平臺(tái)實(shí)施自我健康管理在老年骨質(zhì)疏松患者中的效果觀察

        2020-12-26 07:53:19河南省人民醫(yī)院450000劉雨陳改杰田微芳
        首都食品與醫(yī)藥 2020年17期
        關(guān)鍵詞:信念骨質(zhì)效能

        河南省人民醫(yī)院(450000)劉雨 陳改杰 田微芳

        老年人群作為骨質(zhì)疏松癥的主要人群,由于缺少對(duì)疾病的認(rèn)知,自我健康管理意識(shí)差,不能較好地實(shí)施自我護(hù)理,不利于疾病的發(fā)展。本研究結(jié)合現(xiàn)代社會(huì)社交軟件的優(yōu)勢(shì),將微信平臺(tái)應(yīng)用在老年骨質(zhì)疏松患者的自我健康管理中觀察效果,具體如下。

        1 基線資料和方法

        1.1 基線資料 對(duì)我科室2018年8月~2019年8月收集的120例老年骨質(zhì)疏松患者作健康管理研究,120例研究對(duì)象中男67例,女53例,最小年齡54歲,最大年齡84歲,中位年齡(58.47±4.39)歲,文化程度:初中以下患者83例,初中以上患者37例。納入標(biāo)準(zhǔn):所有研究對(duì)象年齡在50歲以上,符合《中國(guó)定量CT(QCT)骨質(zhì)疏松癥診斷指南(2018)》的診斷標(biāo)準(zhǔn);所有研究對(duì)象知曉研究,自愿參與研究。排除標(biāo)準(zhǔn):患有嚴(yán)重基礎(chǔ)、腫瘤及精神疾病者。

        1.2 方法 所有患者進(jìn)行骨質(zhì)疏松相關(guān)檢查后,在護(hù)理人員主導(dǎo)下建立骨質(zhì)疏松微信平臺(tái),并確定所有患者均加入微信公眾號(hào),由護(hù)理人員與醫(yī)生共同商議,確定每周發(fā)布的健康管理內(nèi)容,結(jié)合老年患者的理解情況,以視頻、音頻、圖片的形式實(shí)施宣教,具體內(nèi)容包括:①藥物治療,使患者意識(shí)到按時(shí)服用骨形成促進(jìn)劑、骨吸收抑制劑等藥物對(duì)于緩解骨質(zhì)疏松的重要意義,建議患者定時(shí)服用適量維生素D與鈣劑,防治骨質(zhì)疏松,同時(shí)配合低頻電磁場(chǎng)、電刺激療法等物理治療手段,增加骨量;②生活方式,叮囑患者每日約1h的日光照射,促進(jìn)體內(nèi)維生素D的轉(zhuǎn)化,同時(shí),調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),嚴(yán)禁煙酒、濃茶、咖啡類飲料,減少攝入鹽分,幫助機(jī)體保存體內(nèi)鈣質(zhì),并詳細(xì)列出適宜的瓜果蔬菜及奶制品,在補(bǔ)鈣的同時(shí)攝入維生素D豐富的食物,兩者協(xié)同吸收;③運(yùn)動(dòng)干預(yù),運(yùn)動(dòng)有利于促進(jìn)骨形成、重建,減少骨折的發(fā)生,建議患者以快步走、慢跑、廣場(chǎng)舞等形式做適量運(yùn)動(dòng),并注意多種運(yùn)動(dòng)形式結(jié)合,增加對(duì)不同位置骨骼的鍛煉;④定期檢查骨密度,通過微信平臺(tái)提醒患者定期做骨密度的檢查,了解骨質(zhì)疏松病情的變化,幫助患者了解治療效果,增加治療的信心。所有患者做20周隨訪觀察。

        1.3 觀察指標(biāo) 根據(jù)骨質(zhì)疏松自我效能量表(參照Gendler版本)測(cè)評(píng)患者的自我效能評(píng)分;根據(jù)骨質(zhì)疏松健康信念量表和骨質(zhì)疏松健康生活方式調(diào)查問卷測(cè)量患者的健康信念評(píng)分和健康生活方式評(píng)分。

        1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 以統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS22.0處理數(shù)據(jù),計(jì)數(shù)資料率(%)做X2檢驗(yàn),計(jì)量資料(±s)做t檢驗(yàn),P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

        2 結(jié)果

        2.1 患者的自我效能評(píng)分 干預(yù)前,患者的自我效能評(píng)分(38.70±4.06)分,干預(yù)后,患者的自我效能評(píng)分(63.24±6.05)分,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(t=36.896,P<0.05)。

        2.2 患者的健康信念評(píng)分和健康生活方式評(píng)分 患者干預(yù)后健康信念評(píng)分(190.63±16.59)分、健康生活方式評(píng)分(7 0.7 6±8.0 3)分較干預(yù)前(163.17±13.28)分、(53.94±5.10)分高,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

        3 討論

        骨質(zhì)疏松作為一種慢性、進(jìn)展性疾病,需要在日常生活中做合理的健康管理。健康管理作為現(xiàn)代生物醫(yī)學(xué)和信息數(shù)字化管理技術(shù)基礎(chǔ)上,從生物學(xué)、心理學(xué)、社會(huì)學(xué)角度上實(shí)現(xiàn)對(duì)個(gè)體的全面健康保障服務(wù),提高老年骨質(zhì)疏松患者的健康教育,增加患者的防治疾病的信心[1]。為進(jìn)一步提高老年骨質(zhì)疏松患者的自我健康管理,利用移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)分享、開放、互動(dòng)的特點(diǎn),以微信平臺(tái)對(duì)患者實(shí)施延續(xù)性護(hù)理,更加方便、快捷,有效幫助患者提高自我護(hù)理行為[2]。將基于微信平臺(tái)實(shí)施的自我健康管理應(yīng)用在老年骨質(zhì)疏松患者中的研究結(jié)果表明,對(duì)比干預(yù)前,干預(yù)后患者的自我效能評(píng)分、健康信念評(píng)分、健康生活方式評(píng)分明顯升高。借助微信平臺(tái)實(shí)施自我健康管理,幫助骨質(zhì)疏松患者了解按時(shí)正確服藥、健康飲食運(yùn)動(dòng)及定時(shí)復(fù)查對(duì)于疾病的重要意義,以微信形式對(duì)患者進(jìn)行持續(xù)健康教育,幫助提高患者了解骨質(zhì)疏松知識(shí),指導(dǎo)患者在日常生活中實(shí)現(xiàn)自我健康管理,從而延緩骨質(zhì)疏松發(fā)展過程。

        綜上所述,基于微信平臺(tái)實(shí)施自我健康管理幫助老年骨質(zhì)疏松患者自我認(rèn)知,促進(jìn)健康生活方式。

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