劉路遙，趙 乾*

（中南大學湘雅二醫(yī)院，湖南 長沙 410011）

冠心病作為現階段中較為常見的心臟疾病，若患病時無法得到及時的救助則會導致患者的生命健康造成極大的威脅，在冠心病的治療中，改善患者的不良習慣并且糾正其對冠心病的錯誤的認知是患者在治療過程中的重點[1-2]。有效的認知行為干預護理可以幫助患者建立健康的認知，并且調整不良習慣，有效控制發(fā)病的危險因素，降低甚至是減輕患者不良生活習慣所導致的傷害，有效的提高治療效率及效果。本次研究對相關病例進行選取，就常規(guī)護理治療基礎上行以認知行為干預護理對冠心病患者的應用效果展開探討。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取冠心病患者84例，均為我院于2019年1月至2020年1月收治，隨機分組，就應用常規(guī)護理治療，對照組42例，男22例，女20例，年齡介于58-82歲之間，平均（70.9 3.15）歲與在常規(guī)護理治療基礎上行以認知行為干預護理，觀察組42例，男21例，女21例，年齡介于59-84歲之間，平均（71.5 2.88）歲，組間基線資料可比（P＞0.05）。

1.2 納入及排除標準

納入標準：①具小學程度文化患者，依從度較高；②與冠心病相關診斷標準符合；③知情同意。排除標準：①精神疾病患者；②合并其他惡性疾病或是心腦血管疾病患者。

1.3 方法

對照組：本組應用常規(guī)護理。即將患者收治入科后，即使患者接受常規(guī)護理、引導按時服藥、低脂飲食、對癥支持等治療，并并監(jiān)測患者病情變化。

觀察組：本組在對照組常規(guī)護理治療基礎上行以認知行為干預措施：（1）情緒干預措施，冠心病患者需維持情緒和心理的穩(wěn)定，因此在臨床的護理治療過程中應該對患者采取一定的情緒干預措施，比如多與患者交流，讓患者多進行戶外活動，緩解患者治療過程中的不良情緒。（2）教育干預，由于患者缺乏一定的健康認知，導致對病情認知消極，醫(yī)療人員應該普及相關知識，并且為患者講解成功案例，提高患者治療信心。（3）自我干預：醫(yī)護人員引導患者實現自我效能的干預，讓患者在此過程中能夠正確的減壓并且培養(yǎng)其正確的思維觀念，建立自身對病情，對治療的有效措施，通過自身的健康引導，使得機能得到有效的治療，減少病情進程。

1.4 觀察指標

（1）對比兩組治療總有效率；（2）對比兩組不同護理措施下的心理狀況評分；（3）對比兩組護理工作滿意度。

1.5 統(tǒng)計學方法

采用SPSS22.0開展統(tǒng)計工作，計數應用（%）表示，通過卡方檢驗獲取結果，計量應用（±s）表示，通過t檢驗獲取結果，P＜0.05差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結 果

2.1 總有效率對比

觀察組顯效22例，有效19例，無效1例，總有效率為97.61%；對照組顯效6例，有效30例，無效6例，總有效率為85.71%，差異具有統(tǒng)計學意義（x2＝3.896，P＜0.05）。

2.2 組間患者心理狀況改善對比

觀察組焦慮評分為（4 6.3 1 0.1）分，抑郁評分為（46.2 8.3）分，對照組依次為（52.8 7.6）分，（52.9 6.8）分，差異均具統(tǒng)計學意義（t=3.333，4.047，P＜0.05）。

2.3 護理工作滿意度對比

觀察組所收治的住院冠心病患者對護理工作滿意度經評定為97.61%（41/42），對照組經評定為85.71%（35/42），差異具有統(tǒng)計學意義（x2＝4.974，P＜0.05）。

3 討 論

冠心病患者在臨床的治療中，適當的行為干預能夠有效的幫助其病情恢復[3]。結合本次研究結果示，觀察組總有效率高于對照組，心理指標改善情況優(yōu)于對照組，觀察組護理工作滿意度顯著高于對照組。冠心病在護理過程中通過行為的有效干預，可幫助患者提高認知水平，以及自我照護能力，促使其可在診療全程主動參與照護，能夠極大程度的緩解其不良的情緒反應，避免緊張、焦慮引起的身體反應，故充分證實健康知識的干預，能夠有效的增加患者的治療效率，與患者基礎狀況改善，可推進相關診療工作的開展，以及保護臨床安全相關[4-5]。

綜上，常規(guī)護理治療基礎上行以認知行為干預護理可有效改善緩解患者的負面情緒，并提高治療效率，得到患者認可，值得臨床的應用以及推廣。