莫雙燕

（南寧市第四人民醫(yī)院，廣西 南寧 530023）

0 引言

在醫(yī)院當(dāng)中，兒科是其中的一個重要部門[1]。由于患兒的年齡比較小，部分病情比較急，因此兒科的護(hù)理工作往往壓力更大，需要護(hù)理人員具備更多的耐心。在護(hù)理方式上，隨著新時期的到來人們思想觀念的改變更為先進(jìn)的護(hù)理理念在臨床護(hù)理當(dāng)中得到應(yīng)用，對于兒科來說適當(dāng)?shù)淖o(hù)理創(chuàng)新具有積極的意義，能夠更好的為患兒提供優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)，減少護(hù)患糾紛的發(fā)生。本文對新時期背景下兒科護(hù)理管理的創(chuàng)新思路進(jìn)行了相關(guān)的思考，具體內(nèi)容如下。

1 新時期背景

新時期背景所指的是從改革開放以來我國的生活水平和思想觀念都發(fā)生了較大的變化，人們的文化素養(yǎng)得到提高，思想觀念的改變越來越注重人的權(quán)益。護(hù)理是臨床上對病人進(jìn)行照顧的一種形式，主要群體為廣大護(hù)理人員[2]。傳統(tǒng)的護(hù)理理念更多的是注重對病患身體異常情況的照顧，對病患的心理和精神方面的護(hù)理較少；隨著在護(hù)理理念中“以人為本”的概念不斷深入，目前的臨床護(hù)理除了對病患進(jìn)行常規(guī)的護(hù)理之外，還會根據(jù)病患身體的情況進(jìn)行細(xì)致化和綜合性的護(hù)理，給予病患更多人文方面的關(guān)懷。在這樣的新時期背景下，兒科護(hù)理理念和措施也在不斷的改革和完善，提出了合理的創(chuàng)新的思路[3]。

2 新時期背景兒科護(hù)理的多樣性

在新時期的背景下，兒科護(hù)理的創(chuàng)新思路主要體現(xiàn)在護(hù)理的多樣性方面，具體內(nèi)容如下。

2.1 護(hù)理模式的多樣性創(chuàng)新。這個方面的改變和整體背景下護(hù)理理念總體的變革相關(guān)，都是從以往以疾病作為中的初期護(hù)理理念，逐步過渡到以病患為中心的護(hù)理理念，最后到如今以人為本的整體護(hù)理理念[4]。隨著新時期背景的不斷發(fā)展，在未來的護(hù)理工作中，還會對整體的護(hù)理理念進(jìn)行進(jìn)一步的完善，力求為病患提供更為優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)，打造良好的護(hù)理氛圍和護(hù)患關(guān)系。

2.2 護(hù)理服務(wù)范圍的多樣性創(chuàng)新。在護(hù)理服務(wù)范圍方面，隨著我國總體經(jīng)濟(jì)水平的不斷提高，人們對身體健康的關(guān)注度也在不斷上升，特別是對兒童群體身體健康的關(guān)注度[5]。國家每年都會針對傳統(tǒng)的流行病為兒童接種相關(guān)疫苗以保證兒童身體健康，而當(dāng)兒童出現(xiàn)疾病現(xiàn)象時，在兒科的護(hù)理當(dāng)中護(hù)理的服務(wù)范圍也在不斷擴(kuò)大，根據(jù)兒童家屬以及兒童病情的需求，兒科開展了點名服務(wù)、心理咨詢護(hù)理服務(wù)以及家庭病床、溝通交流學(xué)等服務(wù)，并從患兒的住院環(huán)境和飲食情況考慮，為患兒提供環(huán)境護(hù)理和飲食護(hù)理，并取得了顯著的護(hù)理效果。

2.3 護(hù)理服務(wù)內(nèi)容的多樣性創(chuàng)新。在護(hù)理內(nèi)容方面，根據(jù)世界衛(wèi)生組織的定義，健康的概念不僅包括身體的健康，還包括生理和心理的健康[6]。在兒科護(hù)理工作開展的過程中，護(hù)理人員除了自身要掌握足夠的專業(yè)護(hù)理知識，還需要對患兒及其家屬進(jìn)行健康知識普及，提高其對疾病的認(rèn)知程度，有助于幫助患兒改善日常生活的不良習(xí)慣，提高自身免疫能力，從而逐步形成健康的行為模式，提高生活的質(zhì)量。

3 創(chuàng)新思路在兒科護(hù)理中的具體實施

根據(jù)上文提到的研究理念和論據(jù)，本文對我院兒科護(hù)理工作中創(chuàng)新理念的應(yīng)用進(jìn)行調(diào)查，得出了以下具體的實施步驟。

3.1 對護(hù)理方案的創(chuàng)新。在兒科的護(hù)理工作過程中，在制定護(hù)理方案方面護(hù)理工作的管理者需要根據(jù)患兒的需求和意愿出發(fā)，將護(hù)理設(shè)備材料、護(hù)理人員和護(hù)理工作流程等進(jìn)行重組，在護(hù)理的過程中幫助患兒節(jié)省治療護(hù)理的費用和相關(guān)的成本，較好增進(jìn)治療護(hù)理過程中的就醫(yī)體驗，從而實現(xiàn)更大的護(hù)理價值。將原有的護(hù)理管理制度進(jìn)行完善和改造，提高患兒及其家屬對護(hù)理的滿意度，同時保證護(hù)理人員的工作績效。總體來說在制定護(hù)理方案的過程中重點需要關(guān)注的四個內(nèi)容是：①對護(hù)理過程進(jìn)行簡化，提高護(hù)理工作的效率；②力求發(fā)揮護(hù)理人員的最大工作效能，減少護(hù)理成本；③充分考慮患兒的需求，提高患兒及其家屬對護(hù)理的滿意度；④提高護(hù)理工作效益的最大化[7]。

3.2 具體的創(chuàng)新實施步驟。在制定了創(chuàng)新性的護(hù)理方案之后，需要將其具體落實到日常的護(hù)理工作當(dāng)中。具體步驟如下：①對傳統(tǒng)的護(hù)理規(guī)章制度進(jìn)行重新梳理和創(chuàng)新。傳統(tǒng)的規(guī)章制度中有部分優(yōu)秀的護(hù)理模式，這個在創(chuàng)新的過程中應(yīng)該將優(yōu)秀的內(nèi)容進(jìn)行保留，同時將傳統(tǒng)護(hù)理規(guī)章制度中不合理的制度應(yīng)用創(chuàng)新理念進(jìn)行改善，注入“以人為本”的護(hù)理理念，設(shè)計出新型的護(hù)理管理模式。在進(jìn)行改造的過程中將原本治療護(hù)理同組進(jìn)行護(hù)理的模式改善為治療和護(hù)理進(jìn)行分組的護(hù)理模式，將護(hù)理階段分為治療前、治療中以及治療后的護(hù)理，讓患兒能夠有序的接受到專業(yè)和細(xì)致的治療；在患兒康復(fù)之后護(hù)理人員還需要為患兒進(jìn)行康復(fù)指導(dǎo)和出院指導(dǎo)，真正將護(hù)理工作落實到每一個具體的環(huán)節(jié)當(dāng)中。②健康宣教的大力落實。在實施創(chuàng)新思路護(hù)理方案過程中，需要大力落實健康宣教。在傳統(tǒng)的護(hù)理中，對患兒及其家屬的健康宣教比較簡單，這會導(dǎo)致健康宣教和護(hù)理操作不能同步，患兒及其家屬大部分并不知道這樣進(jìn)行護(hù)理的作用和意義，容易產(chǎn)生護(hù)患矛盾。在創(chuàng)新護(hù)理方案的指導(dǎo)下，科室配備統(tǒng)一及優(yōu)勢的護(hù)理人員和責(zé)任護(hù)士對患兒的治療方案和健康宣教的內(nèi)容進(jìn)行管理和宣傳，并采用較易接受的宣教方式，如卡通彩頁單、電視平板電腦重復(fù)播放宣教短片等方式，幫助患兒及其家屬更易了解自身的身體情況和治療護(hù)理方案的作用，并配合適當(dāng)?shù)男睦碜o(hù)理對患兒的不良心理情緒進(jìn)行疏導(dǎo)，了解患兒的心理變化過程采取針對性的護(hù)理措施。③對創(chuàng)新護(hù)理方案的實施進(jìn)行評估。創(chuàng)新護(hù)理方案的主要理念為“以人為本”，在實施的過程中護(hù)理團(tuán)隊分成若干個護(hù)理小組，每個小組的組長對一天的護(hù)理工作內(nèi)容進(jìn)行匯報總結(jié)，分析當(dāng)天護(hù)理過程中的優(yōu)勢以及存在的問題。每個月進(jìn)行一次全面的評估，存在問題運用頭腦風(fēng)暴法提出創(chuàng)新性可行性改進(jìn)方案，并向患兒及家屬發(fā)放護(hù)理滿意度調(diào)查問卷，了解患兒及其家屬對護(hù)理工作的真實想法。實施獎勵制度，評選出優(yōu)秀的護(hù)理工作人員并給予一定的獎勵，而對于在工作中出現(xiàn)失誤的護(hù)理人員，則需要及時提出并幫助其進(jìn)行改正。

4 創(chuàng)新思路護(hù)理方案實施的效果

在應(yīng)用創(chuàng)新思路對護(hù)理方案進(jìn)行改善之后，我科的護(hù)理質(zhì)量得到了顯著的提升，在護(hù)理人員的專業(yè)技能水平、患兒健康知識的掌握程度以及對護(hù)理的滿意度方面，都呈現(xiàn)了較大的進(jìn)步和成果。而在李娜[8]等人的研究中，通過在兒科護(hù)理中應(yīng)用創(chuàng)新思路，研究對象的總體滿意度達(dá)到95%以上，并且護(hù)患糾紛的發(fā)生概率呈現(xiàn)明顯的下降趨勢，這和本文的研究結(jié)果相似，也從正面反應(yīng)了在新時期背景下，創(chuàng)新思路在兒科護(hù)理工作中應(yīng)用的有效性。

5 結(jié)論

新時期背景下人們的思想觀念不斷提升，人們對護(hù)理工作也提出了更高的要求。兒科中患病群體的年齡大部分較小，對治療護(hù)理的配合程度比較低，因此增大了護(hù)理工作的難度。在這樣的背景下，將創(chuàng)新思路應(yīng)用在兒科的護(hù)理中，通過對護(hù)理方式的改善、護(hù)理理念的轉(zhuǎn)變以及人文關(guān)懷的提高等方式，對護(hù)理工作進(jìn)行進(jìn)一步的改革和完善，從而能夠有效提高護(hù)理的效果和患兒對護(hù)理工作的滿意度，并有效降低護(hù)患糾紛的發(fā)生。