江榮榮

【摘要】目的 分析心血管內(nèi)科護(hù)理工作中優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式的應(yīng)用效果。方法 選取我院收治的心血管內(nèi)科患者60例進(jìn)行研究，按照隨機(jī)分類(lèi)形式，將患者分為兩類(lèi)，一類(lèi)為對(duì)照組，施行常規(guī)心血管內(nèi)科護(hù)理;一類(lèi)為觀察組，施行心血管內(nèi)科優(yōu)質(zhì)護(hù)理，對(duì)比兩組患者四肢厥冷、心絞痛、呼吸困難、惡心嘔吐等并發(fā)癥例數(shù);對(duì)比兩組患者的滿意度。結(jié)果 觀察組患者的四肢厥冷、心絞痛、呼吸困難、惡心嘔吐等并發(fā)癥例數(shù)低于對(duì)照組，觀察組患者表示對(duì)護(hù)理比較滿意，對(duì)照組相對(duì)一般滿意，兩組對(duì)比分析具有顯著性差異，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式有助于心血管內(nèi)科護(hù)理工作中，提升患者的心理承受力，提高患者自體抵抗并發(fā)癥的能力，并能夠與患者和諧交流，得到患者的認(rèn)可。

【關(guān)鍵詞】心血管內(nèi)科護(hù)理;優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式;應(yīng)用

【中圖分類(lèi)號(hào)】R473 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】ISSN.2095.6681.2020.30..02

隨著人們生活質(zhì)量水平的提高，護(hù)理質(zhì)量受到了越來(lái)越多的關(guān)注，許多醫(yī)療機(jī)構(gòu)重視落實(shí)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，依據(jù)衛(wèi)生部門(mén)有關(guān)文件要求，全面落實(shí)優(yōu)質(zhì)服務(wù)、加強(qiáng)以人為本的護(hù)理觀念、深化以病患為中心的服務(wù)思想、提高病患護(hù)理滿意度成為醫(yī)療工作者的重要任務(wù)。本次實(shí)驗(yàn)對(duì)我院收治的心血管內(nèi)科患者60例進(jìn)行研究，落實(shí)優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式服務(wù)，取得了較為滿意的結(jié)果，現(xiàn)將實(shí)驗(yàn)過(guò)程和結(jié)論報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

觀察組共有患者30例，男17人，女13人，年齡34～69歲，平均（45.23±6.25）歲。其中疾病類(lèi)型：冠心病9例、急性心力衰竭7例、慢性心力衰竭4例、心肌疾病5例、心律失常疾病2例、心臟瓣膜性疾病3例。

對(duì)照組同有患者30例，男16人，女14人，年齡35～67歲，平均（44.19±6.78）歲。其中疾病類(lèi)型：冠心病5例、急性心力衰竭6例、慢性心力衰竭4例、心肌疾病6例、心律失常疾病5例、心臟瓣膜性疾病4例。

本次護(hù)理調(diào)查未將患者的疾病類(lèi)型、病程、致病因素作為統(tǒng)計(jì)依據(jù)，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。見(jiàn)表1。

納入標(biāo)準(zhǔn)：（1）所有的患者通過(guò)我院的外科標(biāo)準(zhǔn);（2）病患及家屬均了解實(shí)驗(yàn)的內(nèi)容和目的，同意進(jìn)行實(shí)驗(yàn)，在護(hù)理人員指導(dǎo)下簽署知情同意書(shū)。排除標(biāo)準(zhǔn)：（1）存在的嚴(yán)重肝腎功能障礙、血液疾病等。（2）患有精神類(lèi)疾病，無(wú)法進(jìn)行正常交流和溝通。（3）病患依從性差。

1.2 方法

1.2.1 心血管內(nèi)科常規(guī)護(hù)理：

患者在進(jìn)入到醫(yī)院治療之后首先需要接受常規(guī)的健康教育宣導(dǎo)活動(dòng)，包括基本的疾病概念、發(fā)病情況、因素等方面?；颊咝穆刹积R、心痛難忍時(shí)應(yīng)臥床休息，保持病房?jī)?nèi)的安靜，減少家屬的探望與交流時(shí)間，可幫助患者松解衣領(lǐng)、袖口處等，讓患者呼吸更加通暢，必要情況下給予吸氧裝置，并檢查裝置與患者吸氧中的情況，遵醫(yī)囑使用止痛藥，觀察患者藥物反應(yīng)， 在靜脈滴注給藥中，應(yīng)注意引流管安全性，避免牽拉引流管，避免置管脫落，應(yīng)引導(dǎo)家屬隨用陪護(hù)，觀察患者的表征，主動(dòng)與護(hù)理人員說(shuō)明情況，不隨意的為患者提供滋補(bǔ)藥、調(diào)節(jié)藥劑量，通過(guò)宣教，要求患者與家屬具備依從意識(shí)，部分藥物會(huì)導(dǎo)致患者短期頭痛、臉色潮紅，護(hù)理人員應(yīng)掌握專(zhuān)業(yè)知識(shí)，與家屬說(shuō)清情況避免恐慌、猜疑[1]。

1.2.2 心血管內(nèi)科優(yōu)質(zhì)護(hù)理：

①優(yōu)質(zhì)宣教：在護(hù)理期間所出現(xiàn)的一系列護(hù)理問(wèn)題都應(yīng)當(dāng)做好相應(yīng)的解答工作，常見(jiàn)的并發(fā)癥應(yīng)當(dāng)充分做好宣教，在一定程度上改善患者的疾病治療積極性。尤其對(duì)于一系列常見(jiàn)外科疾病的預(yù)防工作，保證預(yù)防到位，強(qiáng)調(diào)預(yù)防大于治療，能夠讓患者保持一個(gè)良好的飲食生活習(xí)慣，降低疾病發(fā)生的概率。耐心與患者解釋疾病的發(fā)生、發(fā)展規(guī)律，說(shuō)明患者現(xiàn)有情況，提醒患者有關(guān)注意事項(xiàng)，使得患者的飲食等均保持健康、規(guī)律，避免生活不規(guī)律造成自我傷害，解釋中應(yīng)有耐心，對(duì)于患者不理解的部分可現(xiàn)場(chǎng)演示，體現(xiàn)出宣教責(zé)任感[2]。

②優(yōu)質(zhì)生理護(hù)理：患者若經(jīng)常疼痛，應(yīng)隨身攜帶藥物，結(jié)合計(jì)量用藥，詢問(wèn)患者用藥后的感受，如是否頭部發(fā)張、血管跳動(dòng)等，分析藥物副作用，協(xié)助患者進(jìn)行生理活動(dòng)，嚴(yán)重的患者應(yīng)臥床休息，停止活動(dòng)，可協(xié)助家屬為患者念報(bào)紙，播放輕音樂(lè)讓患者放松，對(duì)患者加強(qiáng)皮膚、口腔衛(wèi)生檢查。

③心理優(yōu)質(zhì)護(hù)理：給予患者心理支持，由于患者疾病長(zhǎng)期未愈，心理壓力比較大，應(yīng)誘導(dǎo)患者提出問(wèn)題，解答患者的疑惑，促使患者心理上減少壓力，另外要避免患者受刺激、疲勞等，要求家屬與患者溝通中，只說(shuō)好事，消除患者的心理焦慮感[3]。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)比兩組患者四肢厥冷、心絞痛、呼吸困難、惡心嘔吐等并發(fā)癥例數(shù);對(duì)比兩組患者的滿意度。對(duì)比兩組患者的滿意度感知情況，滿意度通過(guò)問(wèn)卷方式進(jìn)行，結(jié)合Likert進(jìn)行量化，最終結(jié)果以1～100分顯示，80分以上為滿意，60～80分為一般，低于60分為不滿意，滿意度=（滿意+一般）÷人數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本次醫(yī)療數(shù)據(jù)分析采取Statistical Product and Service Solution21.0軟件進(jìn)行資料統(tǒng)計(jì)，評(píng)定資料計(jì)數(shù)檢驗(yàn)的單位為x2，評(píng)定計(jì)量單位的檢驗(yàn)單位為t， 平均數(shù)以x±s（mean±standard deviation）表示，以P<0.05、P>0.05評(píng)定兩組對(duì)比的統(tǒng)計(jì)學(xué)差異性。

2 結(jié) 果

2.1 兩組病患不良癥狀統(tǒng)計(jì)

對(duì)照組共30名病患，2人出現(xiàn)四肢厥冷，1人發(fā)生心絞痛，1人出現(xiàn)呼吸困難癥狀，1人存在惡心、嘔吐的癥狀，不良癥狀發(fā)生例數(shù)共5例，占對(duì)照組總?cè)藬?shù)的17%。觀察組共30名病患，1人出現(xiàn)四肢厥冷，1人發(fā)生心絞痛，0人出現(xiàn)呼吸困難癥狀，0人存在惡心、嘔吐的癥狀，不良癥狀發(fā)生例數(shù)共2例，占對(duì)照組總?cè)藬?shù)的7%。見(jiàn)表2。

3 結(jié) 論

心血管內(nèi)科疾病目前由于其存在的時(shí)間長(zhǎng)，難以短時(shí)間得到藥物控制作用，且容易受到精神因素的影響，而使得病情反復(fù)、延展，導(dǎo)致患者的疾病并發(fā)癥不斷誘發(fā)，嚴(yán)重影響著病患的生活質(zhì)量和生命健康，如何診治和護(hù)理心血管疾病病人成為醫(yī)護(hù)人員的重要任務(wù)。對(duì)心血管內(nèi)科疾病的控制，還需要從藥物作用與護(hù)理引導(dǎo)兩方面著手，促使患者形成對(duì)抗疾病的正確生活態(tài)度，能夠從自身尋找發(fā)病誘因、并發(fā)癥誘發(fā)因素，減少精神壓力，降低治療難度，優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式可滿足上述訴求，起到更好的護(hù)理效果。

因此，綜合上文所述，本次實(shí)驗(yàn)選取我院收治的共計(jì)60名心血管疾病患者作為研究對(duì)象，給予不同的護(hù)理手段，觀察其護(hù)理效果，得出以下結(jié)論：在當(dāng)前階段針對(duì)心血管疾病患者來(lái)說(shuō)，實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式對(duì)患者具有積極的作用和效果，能夠從根本上改善患者的滿意度，降低心血管疾病并發(fā)癥的出現(xiàn)，提高疾病診治效果，有利于病患的康復(fù)，值得推廣。

參考文獻(xiàn)

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[2] 王艷青.優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式在心血管內(nèi)科護(hù)理中的應(yīng)用效果分析[J].中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥，2017，12（30）：170-172.