張紅妹 席明曉 梁珍珍

摘 要：科研財(cái)務(wù)助理成熟于科研事業(yè)單位和高校，為三級(jí)公立醫(yī)院設(shè)計(jì)、實(shí)施這一制度提供了有益的借鑒。本文通過(guò)分析三級(jí)公立醫(yī)院實(shí)施科研財(cái)務(wù)助理制度的必要性和可行性，對(duì)三級(jí)公立醫(yī)院建立科研財(cái)務(wù)助理制度進(jìn)行了探索性研究，指出科研財(cái)務(wù)助理應(yīng)具備的基本素質(zhì)以及可實(shí)施的設(shè)立形式，以期為三級(jí)公立醫(yī)院更快、更好落實(shí)該制度起到推動(dòng)作用。

關(guān)鍵詞：三級(jí)公立醫(yī)院;科研財(cái)務(wù)助理;科研經(jīng)費(fèi)管理

近年來(lái)，隨著醫(yī)療體制改革的不斷深入，三級(jí)公立醫(yī)院承擔(dān)的社會(huì)責(zé)任和公益性任務(wù)越來(lái)越多，醫(yī)院通過(guò)挖掘科研潛力、提高科研能力，促進(jìn)了醫(yī)療技術(shù)水平和服務(wù)能力的提升，更好地滿足了患者和社會(huì)的需求。醫(yī)院層面制定的科研項(xiàng)目申報(bào)及研究的激勵(lì)政策，使得科室和員工對(duì)科研工作越來(lái)越重視，醫(yī)院近年來(lái)成功申報(bào)立項(xiàng)的科研項(xiàng)目越來(lái)越多、科研經(jīng)費(fèi)數(shù)額龐大，日常的經(jīng)費(fèi)支出和項(xiàng)目管理占用了科研人員大量的時(shí)間和精力，亟須設(shè)置專人專職從事此項(xiàng)工作，科研財(cái)務(wù)助理制度的推行勢(shì)在必行。

一、三級(jí)公立醫(yī)院推行科研財(cái)務(wù)助理制度的必要性

根據(jù)《關(guān)于進(jìn)一步完善中央財(cái)政科研項(xiàng)目資金管理等政策的若干意見(jiàn)》（中辦發(fā)〔2016〕50號(hào)）精神，為貫徹“放管服”政策，在三級(jí)公立醫(yī)院建立健全科研財(cái)務(wù)助理制度，不僅把科研人員從報(bào)表、報(bào)銷等煩瑣事務(wù)解放出來(lái)，使其可以專心從事科學(xué)研究，還架起了科研業(yè)務(wù)和財(cái)務(wù)之間的橋梁，實(shí)現(xiàn)財(cái)務(wù)管理和科研管理的互相配合?！白寣I(yè)的人做專業(yè)的事”，是規(guī)范科研管理，提高資金使用效益的有效途徑。

1.科目項(xiàng)目規(guī)模龐大

三級(jí)公立醫(yī)院擔(dān)負(fù)著救治疑難復(fù)雜和急危重癥患者的職責(zé)，一直致力于推動(dòng)診療技術(shù)創(chuàng)新突破和應(yīng)用，為人民健康提供高層次、高質(zhì)量保障，在醫(yī)療臨床、科學(xué)研究等方面具有相當(dāng)?shù)膬?yōu)勢(shì)。以筆者所在醫(yī)院為例，僅2019年就立項(xiàng)國(guó)家重點(diǎn)研發(fā)計(jì)劃專項(xiàng)項(xiàng)目1項(xiàng)、課題3項(xiàng)，中標(biāo)國(guó)家自然科學(xué)基金16項(xiàng)，中標(biāo)中國(guó)博士后科研基金2項(xiàng)、省科技攻關(guān)項(xiàng)目11項(xiàng)、省廳重點(diǎn)科研項(xiàng)目、科研專項(xiàng)100余項(xiàng)，共獲縱向資助經(jīng)費(fèi)2400余萬(wàn)元，加上以前年度在研課題的經(jīng)費(fèi)，累計(jì)科研資金近11000萬(wàn)元。面對(duì)如此龐大的資金量，無(wú)論是對(duì)科研人員還是財(cái)務(wù)部門和科研部門均有一定的管理壓力。

2.科研經(jīng)費(fèi)的管理占用科研人員精力過(guò)多

對(duì)科研經(jīng)費(fèi)的使用與管理，成為科研人員除醫(yī)療工作、科研工作之余的重要工作之一，占用了科研人員大量寶貴的時(shí)間，耗費(fèi)了他們很大一部分精力。報(bào)銷手續(xù)煩瑣、簽字環(huán)節(jié)較多，再加上科研人員對(duì)財(cái)務(wù)制度的理解程度參差不齊，造成科研經(jīng)費(fèi)的報(bào)銷、經(jīng)費(fèi)的使用成為科研人員的頭痛事，一方面不能不報(bào)賬，一方面又懼怕報(bào)賬，甚至出現(xiàn)把科研人員逼成會(huì)計(jì)的尷尬局面。如果能有專人專職從事此項(xiàng)工作，就可以給科研人員松綁減負(fù)，使其潛心做研究，從而促進(jìn)科研工作高質(zhì)高效的推進(jìn)，可謂事半功倍。

3.科研經(jīng)費(fèi)精細(xì)化管理程度不足

三級(jí)公立醫(yī)院中標(biāo)的國(guó)家級(jí)重大課題和中標(biāo)經(jīng)費(fèi)數(shù)量多、金額大，對(duì)科研經(jīng)費(fèi)的管理需要財(cái)務(wù)人員參與其中。從項(xiàng)目申報(bào)源頭開始參與還是經(jīng)費(fèi)到賬后參與，參與的節(jié)點(diǎn)和參與的程度不同，產(chǎn)生的管理效果也大不一樣。從筆者醫(yī)院財(cái)務(wù)部門經(jīng)歷過(guò)的多次項(xiàng)目結(jié)題審計(jì)來(lái)看，全過(guò)程參與項(xiàng)目的效果一定是優(yōu)于部分環(huán)節(jié)參與的。也就是說(shuō)，重大課題項(xiàng)目需要財(cái)務(wù)人員從課題申報(bào)、經(jīng)費(fèi)執(zhí)行、中期驗(yàn)收、結(jié)題審計(jì)的全過(guò)程的參與行為。財(cái)務(wù)人員既要保證經(jīng)費(fèi)使用的合規(guī)合理，又要保證科研工作的實(shí)際需求，但由于對(duì)科研項(xiàng)目任務(wù)書的整體把控力度有限，容易導(dǎo)致科研經(jīng)費(fèi)執(zhí)行緩慢、經(jīng)費(fèi)使用不盡規(guī)范。如果有專門的科研財(cái)務(wù)助理參與項(xiàng)目管理，即可實(shí)現(xiàn)財(cái)務(wù)和業(yè)務(wù)的有效融合，使科研管理服務(wù)由被動(dòng)變主動(dòng)，促進(jìn)科研經(jīng)費(fèi)的精細(xì)化管理，提高科研經(jīng)費(fèi)使用效能。

二、落實(shí)三級(jí)公立醫(yī)院科研財(cái)務(wù)助理制度的可行性建議

1.借鑒成熟制度經(jīng)驗(yàn)，建立科研財(cái)務(wù)助理制度

高校的科研財(cái)務(wù)助理制度落實(shí)和執(zhí)行情況相對(duì)醫(yī)院來(lái)說(shuō)比較成熟，三級(jí)公立醫(yī)院可以借鑒高校的相關(guān)制度，結(jié)合自身單位的實(shí)際情況，在符合各項(xiàng)管理制度的前提下，優(yōu)化經(jīng)費(fèi)管理流程，取消不必要的要求和環(huán)節(jié)，建立健全科研財(cái)務(wù)助理制度，為科研人員在項(xiàng)目預(yù)算編制和調(diào)劑、經(jīng)費(fèi)支出、財(cái)務(wù)決算和驗(yàn)收等方面提供專業(yè)化服務(wù)。

2.組織上崗培訓(xùn)，提高科研財(cái)務(wù)助理專業(yè)化水平

政府會(huì)計(jì)制度的改革和支出經(jīng)濟(jì)分類改革，對(duì)科研經(jīng)費(fèi)管理的專業(yè)性要求越來(lái)越高，一般人員根本無(wú)法勝任，只有根據(jù)科研項(xiàng)目需要，培養(yǎng)一批既懂業(yè)務(wù)又懂財(cái)務(wù)的專業(yè)人員，才能在保證科研質(zhì)量的同時(shí)，保證經(jīng)費(fèi)的使用符合任務(wù)書的建設(shè)內(nèi)容，符合法律法規(guī)、管理制度的要求，經(jīng)得起審計(jì)，順利完成項(xiàng)目驗(yàn)收。醫(yī)院的財(cái)務(wù)部門、科研部門以及審計(jì)部門可以聯(lián)合組織崗前培訓(xùn)，使其熟練掌握經(jīng)費(fèi)的管理辦法及單位財(cái)務(wù)制度，以便能夠全過(guò)程參與科研經(jīng)費(fèi)項(xiàng)目管理工作，從而提高經(jīng)費(fèi)管理規(guī)范性，實(shí)現(xiàn)科研財(cái)務(wù)管理專業(yè)化。

3.明確科研財(cái)務(wù)助理工作職責(zé)和崗位要求

科研財(cái)務(wù)助理要全過(guò)程參與科研經(jīng)費(fèi)管理，協(xié)助項(xiàng)目負(fù)責(zé)人編制經(jīng)費(fèi)預(yù)算，監(jiān)督預(yù)算執(zhí)行，為經(jīng)費(fèi)執(zhí)行進(jìn)度合理化提供服務(wù)。具體工作主要有：初步審核經(jīng)費(fèi)支出的合法性、合理性并規(guī)范地為項(xiàng)目組提供報(bào)銷服務(wù);要根據(jù)政策要求組織落實(shí)項(xiàng)目采購(gòu)計(jì)劃和采購(gòu)流程管理，為項(xiàng)目組提供的日常管理服務(wù);要為項(xiàng)目組有需求的成員提供財(cái)政政策、財(cái)務(wù)規(guī)章制度咨詢服務(wù);還要為項(xiàng)目組接受各級(jí)審計(jì)、財(cái)務(wù)檢查、財(cái)務(wù)驗(yàn)收提供資料準(zhǔn)備服務(wù)。

科研財(cái)務(wù)助理制度的落實(shí)可以變醫(yī)院財(cái)務(wù)對(duì)科研資金管理的被動(dòng)服務(wù)為主動(dòng)服務(wù)，變臨時(shí)不穩(wěn)定服務(wù)為穩(wěn)定長(zhǎng)期服務(wù)，變松散的、非標(biāo)準(zhǔn)化的科研管理服務(wù)為制度形式的規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化的服務(wù)，真正落實(shí)了科研管理的“放管服”精神，實(shí)現(xiàn)了讓專業(yè)的人集中精力干專業(yè)的事，達(dá)到了不斷提高科研效能，更好為患者服務(wù)的目的。

三、科研財(cái)務(wù)助理的設(shè)立形式

在實(shí)施過(guò)程中，三級(jí)公立醫(yī)院可以結(jié)合自身人力資源情況，配備科研財(cái)務(wù)助理，其設(shè)立形式靈活多樣，不僅限于一種。筆者建議科研財(cái)務(wù)助理在醫(yī)院設(shè)立的形式可以有以下四種。第一種形式：醫(yī)院財(cái)務(wù)部門直接指定1到2名專職財(cái)務(wù)人員作為全院科研財(cái)務(wù)助理，協(xié)助重大項(xiàng)目進(jìn)行科研經(jīng)費(fèi)管理?？蒲胸?cái)務(wù)助理的所有薪酬由醫(yī)院承擔(dān)。第二種形式：科研財(cái)務(wù)助理可以聘請(qǐng)醫(yī)院退休的會(huì)計(jì)人員擔(dān)任，科研財(cái)務(wù)助理的所有薪酬由項(xiàng)目組分擔(dān)。第三種形式：項(xiàng)目科研秘書經(jīng)財(cái)務(wù)培訓(xùn)后承擔(dān)科研財(cái)務(wù)助理的工作，其優(yōu)點(diǎn)是其本身就是項(xiàng)目組的成員，對(duì)整個(gè)項(xiàng)目的目標(biāo)任務(wù)及階段性工作、完成任務(wù)的方式更加熟悉?？蒲胸?cái)務(wù)助理的所有薪酬由項(xiàng)目組和醫(yī)院共同承擔(dān)。第四種形式：如果醫(yī)院對(duì)應(yīng)的主管高校有財(cái)會(huì)專業(yè)，醫(yī)院可以將科研財(cái)務(wù)助理設(shè)為勤工儉學(xué)崗位，由在讀會(huì)計(jì)專業(yè)研究生擔(dān)任科研財(cái)務(wù)助理，其好處是可以讓學(xué)生在學(xué)中用、在用中學(xué)，快速提高學(xué)生的實(shí)際工作能力。科研財(cái)務(wù)助理的所有薪酬由醫(yī)院承擔(dān)。以上幾種形式中，筆者更加認(rèn)同第一種形式，筆者認(rèn)為這種形式能夠更好地達(dá)到科研與財(cái)務(wù)的有機(jī)融合，能夠?yàn)獒t(yī)院培養(yǎng)復(fù)合型的管理人才，達(dá)到醫(yī)院與個(gè)人職業(yè)能力共同進(jìn)步。

四、科研財(cái)務(wù)助理制度在醫(yī)院運(yùn)用中的注意事項(xiàng)

科研財(cái)務(wù)助理制度在醫(yī)院的建立和落實(shí)無(wú)疑是一件有益的事情，要真正發(fā)揮其作用，助力科研管理水平的不斷提高，還要注意一些事項(xiàng)。

第一，要真正理解《關(guān)于進(jìn)一步完善中央財(cái)政科研項(xiàng)目資金管理等政策的若干意見(jiàn)》的精神內(nèi)涵，對(duì)科研管理的“放管服”不是放任自流，加強(qiáng)對(duì)科研管理的服務(wù)量不代表無(wú)限量滿足需求，其前提條件是遵從科研規(guī)律、尊重科研事實(shí)，依照國(guó)家法律法規(guī)辦事。

第二，科研財(cái)務(wù)助理服務(wù)于科研項(xiàng)目，不代表醫(yī)院財(cái)務(wù)部門可以不履行相關(guān)職責(zé)，科研報(bào)銷的流程仍要符合醫(yī)院內(nèi)部控制的要求，不能出現(xiàn)真空狀態(tài)。

第三，科研財(cái)務(wù)助理的實(shí)行要貫徹回避制度，項(xiàng)目組原則上不得聘用項(xiàng)目組負(fù)責(zé)人及其成員的親屬。

第四，科研財(cái)務(wù)助理要接受財(cái)務(wù)管理和科研管理雙重培訓(xùn)教育，其目的是要深刻領(lǐng)會(huì)相關(guān)政策內(nèi)容，把握政策要點(diǎn)，協(xié)助科研人員理解和掌握政策導(dǎo)向，避免走彎路、走錯(cuò)路。

第五，科研財(cái)務(wù)助理是同時(shí)具有科學(xué)技術(shù)與財(cái)務(wù)管理知識(shí)的復(fù)合型專業(yè)人員，醫(yī)院要建立明確的考核及晉升機(jī)制，激發(fā)科研財(cái)務(wù)助理的工作積極性，穩(wěn)定科研財(cái)務(wù)助理隊(duì)伍。

科研財(cái)務(wù)助理是醫(yī)院向?qū)W院型、研究型醫(yī)院轉(zhuǎn)型的一個(gè)有益的途徑，如何設(shè)計(jì)好制度、運(yùn)用好制度、發(fā)揮好制度，需要醫(yī)院相關(guān)部門齊心協(xié)力，真正讓科研人員在風(fēng)清氣正的環(huán)境下，不斷理解科研經(jīng)費(fèi)管理的重要性、不斷提高科研人員自我管理意識(shí)，切實(shí)幫助科研人員管好、用好科研經(jīng)費(fèi)。

參考文獻(xiàn)

1.褚珊.高?？蒲胸?cái)務(wù)助理制度的研究――基于江蘇省24所高校科研財(cái)務(wù)助理制度執(zhí)行現(xiàn)狀調(diào)查分析.中國(guó)注冊(cè)會(huì)計(jì)師，2019（10）.

2.羅瑛.淺析科研財(cái)務(wù)助理制度.農(nóng)業(yè)科研經(jīng)濟(jì)管理，2018（1）.

3.田巧嫻.落實(shí)科研財(cái)務(wù)助理制度，解決科研經(jīng)費(fèi)“報(bào)銷繁”.現(xiàn)代經(jīng)濟(jì)信息，2019（10）.

4.葛愛(ài)娟.建立科研財(cái)務(wù)助理制度的思考.財(cái)會(huì)學(xué)習(xí)，2017（20）.

5.許茜.科研事業(yè)單位全面推行科研財(cái)務(wù)助理制度思考.行政事業(yè)資產(chǎn)與財(cái)務(wù)，2020（2）.

（責(zé)任編輯：蘭卡）