侯愛(ài)輝,孫傳芬,孫翠璐*
(煙臺(tái)毓璜頂醫(yī)院,山東 煙臺(tái) 264001)
慢性咽炎是一種發(fā)生于咽黏膜、黏膜下及淋巴組織的慢性炎癥,此類疾病在臨床中較為常見(jiàn),病程長(zhǎng)且癥狀容易反復(fù)發(fā)作,主要病因可歸咎于氣候環(huán)境變化、咽部呼吸道病變、過(guò)敏、職業(yè)因素等,在病理學(xué)上,可將慢性咽炎可分為單純性咽炎、肥厚性咽炎、萎縮性及干燥性咽炎、過(guò)敏性咽炎和反流性咽炎[1-2]。慢性咽炎的主要原因是急性咽炎的反復(fù)發(fā)作導(dǎo)致的。針對(duì)此類疾病的特點(diǎn),在治療期間配合全面的護(hù)理干預(yù),對(duì)實(shí)現(xiàn)臨床治療效果最佳化具有重要的現(xiàn)實(shí)意義[3]。
從2018年2月~2019年9月我院接受慢性咽炎治療的患者中隨機(jī)選取120例,以入院先后順序?yàn)橐罁?jù)將其分為對(duì)照組和觀察組,各60例,入選患者均符合《耳鼻咽喉科解學(xué)》中慢性咽炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)。對(duì)照組中,男36例,女24例;年齡31~58歲,平均病程3.91±0.82年;觀察組中,男39例,女21例;年齡31~58歲,平均病程3.98±0.76年。經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)比較,2組患者基本資料無(wú)明顯差異,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。
所有患者確診為慢性咽炎后,均實(shí)施對(duì)癥治療。對(duì)照組在治療期間采取常規(guī)護(hù)理措施,主要包括飲食和健康指導(dǎo),病房環(huán)境管理等。觀察組在除常規(guī)護(hù)理外,給予全面護(hù)理:①心理護(hù)理:患者得知慢性咽炎較容易復(fù)發(fā)、病程漫長(zhǎng)且容易急性發(fā)作時(shí),多會(huì)產(chǎn)生緊張、煩躁甚至抑郁心理,,隨著病程延長(zhǎng),這些不良情緒將會(huì)持續(xù)甚至加重。因此,護(hù)理人員要定時(shí)與患者進(jìn)行溝通,了解患者的心理狀態(tài)和訴求,積極為其講解治療方法、護(hù)理的意義,還可為其講述一些治愈案例,以緩解患者的不良情緒,使之積極配合治療。②健康宣教:患者進(jìn)入科室進(jìn)行治療及以后,由醫(yī)院安排護(hù)理人員向患者本人及其家屬宣講一些關(guān)于慢性咽炎疾病的注意事項(xiàng)及相關(guān)知識(shí),在這個(gè)過(guò)程中患者如有提問(wèn)需耐心解答,全程需保持平和的心態(tài),并保持微笑。此外,還應(yīng)向患者發(fā)放相應(yīng)的健康知識(shí)小手冊(cè),使更多的患者了解到更多的疾病常識(shí)和防治措施,為患者出院的預(yù)后提供保障。③用藥護(hù)理:由護(hù)理人員為患者講解藥物的服用方法和注意事項(xiàng),囑咐患者遵醫(yī)囑進(jìn)行服藥,不可擅自停藥或自行加減藥物量,防止過(guò)度用藥影響治療效果。④飲食護(hù)理:叮囑慢性咽炎患者除在治療期間,治療期后也必須規(guī)律飲食,多食用清淡食物,新鮮蔬菜,新鮮的水果如橘子、橄欖、鴨梨、青果等,忌油膩和辛辣。⑤運(yùn)動(dòng)護(hù)理:護(hù)理人員需叮囑患者,治療期間可適量運(yùn)動(dòng),但每日運(yùn)動(dòng)量不宜過(guò)大,防止疾病復(fù)發(fā)。⑥生活護(hù)理:患者出院后,囑咐患者及其家屬,平常注意室內(nèi)衛(wèi)生與通風(fēng)情況,平時(shí)要幫助患者形成良好的作息習(xí)慣和生活習(xí)慣。
①2組患者的并發(fā)癥發(fā)生率;②2組患者的護(hù)理滿意度。
所有數(shù)據(jù)資料均采用SPASS 18.0進(jìn)行處理和分析,其中,計(jì)數(shù)資料采用(%)表示,計(jì)量資料采用誤差表達(dá)式(±s)表示,檢驗(yàn)方式分別采用x2和t進(jìn)行檢驗(yàn)。
對(duì)照組出現(xiàn)打鼾、耳鳴、呼吸不暢、說(shuō)話疲累、口腔潰瘍、淋巴濾泡增殖共45例,總發(fā)生率為60.0%(45/75),觀察組共22例,總發(fā)生率為29.3%(22/75),經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)比較,差異顯著(x2=14.269,P=0.000)。
對(duì)照組對(duì)護(hù)理不滿意共15例,總滿意度為80%(60/75),觀察組不滿意共3例,總滿意度為為96.0%(72/75),經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)比較,差異顯著(x2=44.656,P=0.000).
慢性咽炎多以局部癥狀為主,患者咽部常出現(xiàn)不適,或存在分泌物不易排出、咽部燒灼、癢及干燥感癥狀,同時(shí)伴有微痛感,此類疾病常見(jiàn)于成年人[4]。慢性咽炎治療期間對(duì)患者進(jìn)行全面護(hù)理干預(yù),使患者逐步建立健康的生活習(xí)慣和行為模式,護(hù)理期間的持續(xù)性心理護(hù)理,用藥、飲食護(hù)理,病房環(huán)境管理等護(hù)理措施,從患者的內(nèi)部因素和外部因素兩方面入手,對(duì)患者疾病的治愈和治療預(yù)后起著正向促進(jìn)作用[5]。
本研究比較了常規(guī)護(hù)理干預(yù)和全面護(hù)理干預(yù)措施實(shí)施后患者的并發(fā)癥情況和護(hù)理滿意度情況,研究結(jié)果提示,全面護(hù)理干預(yù)組(觀察組)患者的臨床治療效果整體由于常規(guī)護(hù)理患者(對(duì)照組),統(tǒng)計(jì)學(xué)差異顯著,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),提示實(shí)施全面護(hù)理干預(yù)良好的臨床治療效果。
綜上所述,對(duì)慢性咽炎患者實(shí)施全面護(hù)理干預(yù),可顯著降低并發(fā)癥的發(fā)生率,取得較高的護(hù)理滿意度,值得臨床推廣。