沐亞芬

（江蘇省東臺(tái)市人民醫(yī)院，江蘇 鹽城 224200）

在醫(yī)院中消毒供應(yīng)中心是重要且最為基礎(chǔ)的科室之一，作為單獨(dú)科室，專業(yè)護(hù)士較少，多數(shù)為其他科室人員，因此需對(duì)其綜合能力進(jìn)行提高[1]。本次探究主要探究三階段遞進(jìn)式模式培訓(xùn)對(duì)消毒供應(yīng)中心護(hù)理的影響，現(xiàn)將結(jié)果報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年1月～2018年1月在我院消毒供應(yīng)中心就職護(hù)士14名，皆為女性，年齡24～49歲，平均（31.5±4.5）歲，文化程度：本科12人、大專1人、中專1人。

1.2 方法

三階段遞進(jìn)式模式培訓(xùn)具體措施；（1）需求調(diào)查：采用調(diào)查問(wèn)卷對(duì)我市二級(jí)以下醫(yī)院消毒供應(yīng)中心現(xiàn)狀進(jìn)行調(diào)查，并根據(jù)結(jié)果制定培訓(xùn)內(nèi)容。（2）設(shè)定培訓(xùn)目標(biāo)：培養(yǎng)我院消毒供應(yīng)中心實(shí)用型專科護(hù)士，對(duì)消毒供應(yīng)中心各項(xiàng)制度、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、工作流程等詳細(xì)掌握，并具備扎實(shí)本科室理論知識(shí)與操作技術(shù)，能有效勝任。（3）內(nèi)容設(shè)定：根據(jù)國(guó)家衛(wèi)計(jì)委下發(fā)文件、管理工作指南、培訓(xùn)教程等相關(guān)內(nèi)容，制定本次培訓(xùn)內(nèi)容，包含：基礎(chǔ)知識(shí)、理論知識(shí)、技術(shù)操作三項(xiàng)內(nèi)容。（4）設(shè)定考核手冊(cè)：內(nèi)容包含，①培訓(xùn)計(jì)劃，教訓(xùn)目標(biāo)、教學(xué)實(shí)施方式、考核、評(píng)價(jià)方法；②根據(jù)培訓(xùn)內(nèi)容，妥善安排時(shí)間，并每周進(jìn)行學(xué)習(xí)總結(jié)；③培訓(xùn)及考核內(nèi)容詳細(xì)記錄，理論、技能、成績(jī)考核詳細(xì)記錄并作以評(píng)價(jià)。（5）培訓(xùn)實(shí)施：①為期2周的理論知識(shí)培訓(xùn)，內(nèi)容包含：消毒供應(yīng)兩規(guī)一標(biāo)、消毒衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)、消毒技術(shù)規(guī)范、手衛(wèi)生規(guī)范等，培訓(xùn)結(jié)束對(duì)其進(jìn)行考核，合格進(jìn)入下一項(xiàng)，不合格者繼續(xù)培訓(xùn)；②8周的操作技能培訓(xùn)，護(hù)士進(jìn)入各區(qū)域進(jìn)行學(xué)習(xí)，帶教老師根據(jù)培訓(xùn)計(jì)劃講解相關(guān)工作流程、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，講解過(guò)程中可結(jié)合多媒體技術(shù)，幫助護(hù)士了解，培訓(xùn)結(jié)束，進(jìn)行考核；③2周管理培訓(xùn)，具體包含工作文件。工作區(qū)域質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、不良事件、消毒供應(yīng)風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別等，培訓(xùn)結(jié)束，進(jìn)行總體考核。

1.3 觀察指標(biāo)

比較培訓(xùn)前后中心護(hù)士考核評(píng)分，其中包含消毒技術(shù)、器械包裝等，每項(xiàng)100分，分?jǐn)?shù)越高工作質(zhì)量越優(yōu)秀。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

統(tǒng)計(jì)分析資料一般運(yùn)用PSS 23.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理數(shù)據(jù)。數(shù)值變量數(shù)據(jù)采用（）表示，采取t檢驗(yàn)；

2 結(jié) 果

培訓(xùn)前后中心護(hù)理考核評(píng)分對(duì)比，培訓(xùn)前消毒技術(shù)評(píng)分為（67.14±8.12）分、器械包裝（69.78±9.65）分、安全識(shí)別能力（74.78±8.88）分、護(hù)理質(zhì)量（74.36±9.12）分，培訓(xùn)后消毒技術(shù)評(píng)分為（90.41±8.04）分、器械包裝（90.03±6.89）分、安全識(shí)別能力（91.05±7.07）分、護(hù)理質(zhì)量（91.45±5.23）分，培訓(xùn)后考核評(píng)分高于培訓(xùn)前，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討 論

消毒供應(yīng)中心為醫(yī)院的特殊科室，但因消毒供應(yīng)中心專業(yè)屬于獨(dú)立專業(yè)，在認(rèn)知程度上存在一定局限性，在院就職的護(hù)士缺乏較為系統(tǒng)的理論培訓(xùn)[2-3]。尤其在二級(jí)以下醫(yī)院中，消毒供應(yīng)中心護(hù)士多從為其他科室轉(zhuǎn)入，缺乏培訓(xùn)機(jī)會(huì)，從而導(dǎo)致護(hù)士專業(yè)知識(shí)匱乏、技術(shù)水平較低等[4]。三階段遞進(jìn)式培訓(xùn)模式與常規(guī)最大的不同，是將理論、實(shí)踐相結(jié)合，培訓(xùn)具計(jì)劃性。過(guò)程中，采取三個(gè)階段，階段一基礎(chǔ)理論，階段二實(shí)踐技能結(jié)合，階段三管理知識(shí)培訓(xùn)，三個(gè)階段相輔相成，幫助護(hù)士人員整體技能進(jìn)步，水平提高。

在本次研究數(shù)據(jù)中，相比較了培訓(xùn)前后的護(hù)士考核，結(jié)果培訓(xùn)后考核情況高于培訓(xùn)前，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），由此可知，在消毒供應(yīng)中心護(hù)理培訓(xùn)中應(yīng)用三階段遞進(jìn)式模式，可有效提高整體專業(yè)水平。

綜上，應(yīng)用三階段遞進(jìn)式模式對(duì)消毒供應(yīng)中心護(hù)士進(jìn)行培訓(xùn)，可有效提高中心護(hù)士綜合能力。