蔣桂花，滕雅麗

（新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)醫(yī)院，新疆 烏魯木齊 830000）

隨著醫(yī)療體制的不斷完善，在新時(shí)期、新階段、新常態(tài)下，干部保健工作的內(nèi)涵和保健對(duì)象的健康需求發(fā)生了變化。干部保健制度也日益健全，干部保健工作得到加強(qiáng)。在具體工作中，轉(zhuǎn)變觀念，采取合理管理措施，提高了護(hù)理管理水平和護(hù)理安全水平，降低了干部保健的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)，推動(dòng)了干部工作邁上了新臺(tái)階，結(jié)果如下。

1 操作方法

1.1 操作資料

2018年3月至2019年3月，選擇干部病房住院病人200人，體檢干部500人，其中男120人，女80人，年齡70-89歲，平均年齡（76.6±5.5）歲。呼吸系統(tǒng)疾病58例，心腦血管疾病92例，消化系統(tǒng)疾病33例，泌尿系統(tǒng)疾病12例，其他疾病5例。男290人，女210人，平均年齡（72.6±5.9）歲。同時(shí)，將實(shí)施護(hù)理安全管理措施前的200例患者和500名健康體檢干部與對(duì)照組進(jìn)行比較，其中住院組男性118例，女性82例；年齡67-87歲，平均（76.1±5.1）歲。呼吸系統(tǒng)疾病53例，心腦血管疾病93例，消化系統(tǒng)疾病37例，泌尿系統(tǒng)疾病12例，其他疾病5例。男288人，女212人，平均年齡（72.3±5.4）歲。

1.2 操作方法

(1)首先，建立完善的綜合管理平臺(tái)，有序排班，建立規(guī)范的工作流程，完善各項(xiàng)護(hù)理安全和護(hù)理操作制度。同時(shí)對(duì)干部病房護(hù)理人員和健康體檢護(hù)理人員進(jìn)行培訓(xùn)。通過規(guī)范護(hù)理程序?qū)W習(xí)、優(yōu)質(zhì)護(hù)理知識(shí)講座、臨床護(hù)理經(jīng)驗(yàn)分享會(huì)等形式的學(xué)習(xí)，增強(qiáng)護(hù)理人員的責(zé)任感和安全感。加強(qiáng)對(duì)護(hù)理人員的道德教育和相關(guān)醫(yī)療法律法規(guī)的教育，如學(xué)習(xí)醫(yī)療事故處理?xiàng)l例、護(hù)士管理辦法等法律法規(guī)，提高護(hù)理人員的法律意識(shí)和自我保護(hù)意識(shí)。(2)護(hù)理措施：①體檢時(shí)與患者或老干部溝通，加強(qiáng)溝通，及時(shí)進(jìn)行心理咨詢。干部病房和干部體檢不同于一般工作人員。護(hù)士要多與他們溝通，隨時(shí)掌握他們的心理需求，及時(shí)進(jìn)行心理咨詢。一些老干部資歷老，功勞大，習(xí)慣優(yōu)待。護(hù)理人員要把病人當(dāng)成親人，根據(jù)病人的喜好求助、解決，讓老干部高興。只有這樣，他們才能了解自己的心理狀況，給予指導(dǎo)。② 做好宣傳教育工作：根據(jù)老干部的病情，開展健康教育，認(rèn)真講解病因、預(yù)防措施、治療方法、治療效果等，使他們了解情況，贏得病人的信任，爭取病人的充分配合。③ 護(hù)理安全措施：加強(qiáng)環(huán)節(jié)護(hù)理管理，重點(diǎn)分析影響病人護(hù)理效果的臨床指標(biāo)，如危重值的報(bào)告和處理，監(jiān)測病床墜落、壓瘡、跌倒等危險(xiǎn)因素，指導(dǎo)病人穿防滑鞋，定期幫助病人翻身、加強(qiáng)按摩等，組織老年干部和病人開設(shè)監(jiān)護(hù)班，定期舉辦知識(shí)講座，協(xié)調(diào)各科室住院干部學(xué)習(xí)，協(xié)調(diào)各科室干部和病房的護(hù)患關(guān)系，詳細(xì)說明治療過程中可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)和并發(fā)癥，并及時(shí)預(yù)防。④ 加強(qiáng)專業(yè)培訓(xùn)，提高護(hù)理人員的整體素質(zhì)和專業(yè)技能。要合理配置老干部病房護(hù)理人員和體檢人員，讓責(zé)任心強(qiáng)、善于學(xué)習(xí)的護(hù)理人員上崗，學(xué)習(xí)和培養(yǎng)新技術(shù)、新觀念、新知識(shí)，發(fā)現(xiàn)工作中的問題，對(duì)專業(yè)護(hù)理常規(guī)和護(hù)理操作技能進(jìn)行考核，考核合格后方可上崗，護(hù)理人員應(yīng)遵守操作規(guī)程和工作制度，掌握更多、更新的專業(yè)知識(shí)，熟練、精湛的護(hù)理技術(shù)，提高護(hù)理質(zhì)量，確保護(hù)理安全。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

采用SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析處理。計(jì)數(shù)數(shù)據(jù)用百分?jǐn)?shù)表示，采用x2檢驗(yàn)。測量數(shù)據(jù)用“”表示，采用t檢驗(yàn)。差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

1.4 操作結(jié)果

患者對(duì)護(hù)理工作的滿意度：觀察組分別為94.0%、95.0%和94.7%；對(duì)照組分別為78.0%、80.0%和79.4%。兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

2 討 論

干部保健工作不僅是醫(yī)療單位的事，也是黨和政府的重要政治任務(wù)和政治工作。干部的健康關(guān)系到全黨的工作和發(fā)展。護(hù)士要把干部保健工作作為一項(xiàng)政治任務(wù)，具有高度的責(zé)任心。干部病房醫(yī)務(wù)人員要有求知進(jìn)取的精神，樹立“讓別人先看，自己看”的意識(shí)，不斷學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)，學(xué)習(xí)新技術(shù)、新療法，提高診療水平，加強(qiáng)學(xué)科建設(shè)，建立自己的專業(yè)特色和專業(yè)，逐步建立干部病房的優(yōu)勢(shì)，更好地為干部保健對(duì)象和老年病人服務(wù)。重視體檢，建立健全醫(yī)療檔案。為每位干部建立健康手冊(cè)，保存體檢結(jié)果，對(duì)體檢中發(fā)現(xiàn)的問題及時(shí)提出健康指導(dǎo)和診療措施，定期回訪，保持體檢、保健、醫(yī)療的連續(xù)性。對(duì)住院干部病人，要嚴(yán)格按照安全護(hù)理流程，加強(qiáng)體檢時(shí)與病人或老干部的溝通，加強(qiáng)溝通，及時(shí)進(jìn)行心理疏導(dǎo)，做好宣傳教育，落實(shí)護(hù)理安全措施，加強(qiáng)專業(yè)培訓(xùn)，全面提高護(hù)理人員的整體素質(zhì)，最大限度地滿足干部的醫(yī)療需求。

綜上所述，科學(xué)規(guī)范的護(hù)理管理和護(hù)理安全管理，可以提高護(hù)理管理水平，保障護(hù)理安全。