歐陽滿，郟弋萍，劉小龍

（江西醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)校，江西 上饒 334000）

習(xí)近平總書記在全國高校思想政治工作會議上強(qiáng)調(diào)“要堅(jiān)持把立德樹人作為中心環(huán)節(jié)，把思想政治工作貫穿教育教學(xué)全過程，實(shí)現(xiàn)全程育人、全方位育人，努力開創(chuàng)我國高等教育事業(yè)發(fā)展新局面”。近年來，各大高校都非常重視思政教育工作，提出了“課程思政”的理念，并在模式構(gòu)建和課程體系建設(shè)等方面取得了豐碩成果[1]。2019年，國務(wù)院印發(fā)的《國家職業(yè)教育改革實(shí)施方案》也重新明確了職業(yè)教育特殊而又重要的地位。醫(yī)高專院校作為輸送基層醫(yī)務(wù)工作者的主要來源，肩負(fù)著培養(yǎng)德才兼?zhèn)涞膬?yōu)秀醫(yī)務(wù)人員，促進(jìn)我國醫(yī)學(xué)事業(yè)健康和諧發(fā)展的重要使命，在課程思政上任重而道遠(yuǎn)。

生物化學(xué)是一門重要的專業(yè)基礎(chǔ)課程，與其他基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程有著廣泛而密切的聯(lián)系。入校的第一學(xué)期，正是新生思想的萌芽階段，此時(shí)便將社會主義核心價(jià)值觀融入專業(yè)課堂，挖掘生物化學(xué)課程中的科學(xué)精神和人文精神，對于增強(qiáng)醫(yī)者使命感和奠定正確的醫(yī)學(xué)價(jià)值觀尤為重要。

自2018年開始，“00后”學(xué)生進(jìn)入高校，他們成長在一個(gè)思想輿論相對多元化的時(shí)代，網(wǎng)絡(luò)和社交媒體伴隨他們的成長[2]。對于這一代青年學(xué)生的培養(yǎng)，必須尊重他們的成長規(guī)律、把握他們的思想特征。然而傳統(tǒng)的思想政治教育過程中往往缺乏“雙向互動(dòng)式”的教育[3]，照本宣科式的方法已不再適用，需運(yùn)用科學(xué)的、靈活的、形式多樣的方法引導(dǎo)他們學(xué)習(xí)知識、掌握真理。我校在課程思政探索中，利用移動(dòng)教學(xué)平臺的輔助作用，增強(qiáng)課程的時(shí)代感和同步感，充分調(diào)動(dòng)學(xué)生的主觀能動(dòng)性，在潛移默化中將課程思政的育人效果內(nèi)化于心、外化于行。

1 準(zhǔn)備階段

1.1 充分挖掘生物化學(xué)課程中的價(jià)值追求和學(xué)術(shù)精神等思政元素

講授緒論時(shí)，可增加諾貝爾醫(yī)學(xué)獎(jiǎng)與生理學(xué)獎(jiǎng)得主的相關(guān)新聞，通過展示科學(xué)家的事跡，探索科學(xué)的過程，追求真理的歷程，激發(fā)學(xué)生創(chuàng)新精神，堅(jiān)定辯證唯物觀，提高課程的學(xué)習(xí)興趣，使學(xué)生思想上受到啟迪、情操上得到陶冶、精神上得到升華。

在蛋白質(zhì)結(jié)構(gòu)與功能的學(xué)習(xí)過程中，提出我國生物化學(xué)家吳憲的突出貢獻(xiàn)，是他首次提出了蛋白質(zhì)變性的概念。1965年，也是我國在世界領(lǐng)域首次人工合成結(jié)晶牛胰島素。通過相關(guān)知識激發(fā)學(xué)生的愛國情懷，增強(qiáng)民族意識，堅(jiān)定政治認(rèn)同、文化自信。

在糖脂代謝的講授過程中，始終貫穿“健康中國”理念和目標(biāo)。本著以防為主的思想，關(guān)注人類代謝相關(guān)疾病，將醫(yī)學(xué)人文精神滲透到課程教學(xué)中，培養(yǎng)具有“仁心仁術(shù)”的卓越醫(yī)學(xué)人才。

在基因表達(dá)調(diào)控授課過程中提及賀建奎“基因編輯嬰兒”事件，違反了人類倫理道德，存在高度的未知性和潛在危險(xiǎn)，是科研自我約束力缺失的表現(xiàn)。

生物化學(xué)課程中還有許多專業(yè)知識體現(xiàn)了對立統(tǒng)一、質(zhì)變與量變、否定之否定等哲學(xué)觀點(diǎn)，有助于學(xué)生樹立正確的世界觀、人生觀。

1.2 建立課程資源庫，利用移動(dòng)端推送和發(fā)布相關(guān)資料

針對重點(diǎn)和難點(diǎn)知識，制作在線視頻微課堂，豐富教學(xué)資源；關(guān)注醫(yī)學(xué)創(chuàng)新和大健康，依托課程微信公眾號，實(shí)時(shí)給學(xué)生群體推送專業(yè)知識及相關(guān)課程的PPT，聆聽權(quán)威的聲音；在實(shí)驗(yàn)課中，增加邏輯思維能力和創(chuàng)新思維訓(xùn)練，培養(yǎng)學(xué)生發(fā)現(xiàn)問題和解決問題能力。

2 教學(xué)實(shí)施（以血糖調(diào)節(jié)為例）

2.1 課前

充分發(fā)揮以教師為主導(dǎo)的課堂教學(xué)在育人中的主渠道作用，以“師德”為核心引導(dǎo)力，發(fā)揮教師的主導(dǎo)作用，將思政元素自然融入授課過程中。

首先，作為專業(yè)基礎(chǔ)課教師，要以“有理想信念、道德情操、扎實(shí)學(xué)識和仁愛之心的四有好老師”標(biāo)準(zhǔn)要求自己。通過自己的言行為學(xué)生樹立榜樣，在授課的同時(shí)，以自己的人格魅力贏得學(xué)生的尊重，潤物細(xì)無聲地影響學(xué)生的人生觀[4]。

其次，教師需在每次備課過程中對課程思政內(nèi)容有所準(zhǔn)備，且在教案中有所體現(xiàn)，對于“如何將思政元素滲透到顯性教育中”進(jìn)行系統(tǒng)性構(gòu)建，利用移動(dòng)教學(xué)平臺精心設(shè)計(jì)風(fēng)格多樣、活潑有趣的個(gè)性化課堂。

最后，課前發(fā)布預(yù)習(xí)任務(wù)：（1）閱讀教材：基于糖代謝知識來認(rèn)識血糖調(diào)節(jié)；（2）觀看線上微課：飲食中的糖、什么是糖尿病、糖尿病并發(fā)癥、低血糖自救食品等；（3）預(yù)習(xí)后帶著問題進(jìn)課堂：我國糖尿病發(fā)病率快速上升，作為一名醫(yī)務(wù)工作者，建議大家如何控制血糖，為健康中國助力。

2.2 課中

以教師講授為主、任務(wù)驅(qū)動(dòng)的小組討論為輔，中途利用學(xué)習(xí)通App穿插進(jìn)行隨機(jī)選人、快速搶答、小組競賽等環(huán)節(jié)，提高課程思政的親和力和趣味性，采用多元化教學(xué)方法，充分發(fā)揮學(xué)生的主觀能動(dòng)性。

教師講授基礎(chǔ)知識后，采取PBL法引領(lǐng)學(xué)生認(rèn)識糖尿病，學(xué)生分組討論并發(fā)言“如何通過飲食和運(yùn)動(dòng)預(yù)防糖尿病”，通過查閱資料回答“常用的治療糖尿病藥物有哪些”。根據(jù)個(gè)人表現(xiàn)給予平時(shí)分獎(jiǎng)勵(lì)，提高學(xué)生的積極性和參與度。

這部分可重點(diǎn)挖掘的內(nèi)容有：（1）生酮飲食健康嗎？（2）我國自主研發(fā)糖尿病新藥——HMS5552，一種葡萄糖激酶激活劑的機(jī)制探討；（3）以“黃連素”為例，引入中醫(yī)藥在糖尿病治療領(lǐng)域的貢獻(xiàn)，增強(qiáng)醫(yī)學(xué)生發(fā)展中醫(yī)藥的意識；（4）引入衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)概念，代謝相關(guān)疾病與生活方式密切相關(guān)，強(qiáng)化學(xué)生預(yù)防重于治療意識。提高人們的生活質(zhì)量，延長生命一直是醫(yī)者的神圣使命[5]，“健康中國”任重而道遠(yuǎn)。

2.3 課后

通過學(xué)習(xí)通發(fā)布課后練習(xí)、專題討論；微信群與學(xué)生互動(dòng)，實(shí)時(shí)問題反饋。

學(xué)生根據(jù)自己課堂掌握情況和需求，有目標(biāo)、有步驟地展開自主學(xué)習(xí)。成果展示部分要求每個(gè)學(xué)生課后按照要求完成練習(xí)（線上打分）和真實(shí)案例采集，小組成員需查找資料，從不同角度進(jìn)行討論，然后歸納總結(jié)小組討論的結(jié)果，形成小組成果并在下次課堂上匯報(bào)，每次由不同組員上臺匯報(bào)討論結(jié)果，課后將修改稿和反思總結(jié)發(fā)布到超星學(xué)習(xí)通平臺上讓所有同學(xué)共享，該部分是形成性評價(jià)的重要組成部分。文檔資料轉(zhuǎn)化為可重用、可再生的學(xué)習(xí)資源和教育改革資源，以促使教育系統(tǒng)進(jìn)入一個(gè)螺旋式上升的“超循環(huán)”和自組織系統(tǒng)[6]。關(guān)于拓展資料，學(xué)生可以根據(jù)自身情況安排學(xué)習(xí)，有助于學(xué)生創(chuàng)新意識和創(chuàng)新能力培養(yǎng)。

3 評價(jià)階段

傳統(tǒng)的評價(jià)方式有很大的局限性，不能很好地激發(fā)學(xué)生的主體意識。在結(jié)合移動(dòng)教學(xué)平臺的混合教學(xué)中，我們采用的是形成性評價(jià)+終結(jié)性評價(jià)的方式。學(xué)習(xí)通中可由教師設(shè)置權(quán)重（見圖1），系統(tǒng)自動(dòng)生成學(xué)生平時(shí)成績，大大減輕了形成性評價(jià)的工作量，有利于推動(dòng)教學(xué)工作的良性循環(huán)。

圖1 課程評價(jià)體系

4 教學(xué)效果評估

筆者認(rèn)為，評價(jià)目前的教學(xué)方式是否能夠?qū)⑺颊繕?biāo)與專業(yè)課程有機(jī)融合的標(biāo)準(zhǔn)包括以下幾方面：（1）銜接不突兀，學(xué)生能自然接受；（2）能夠引起學(xué)生的情感共鳴；（3）能夠有效激勵(lì)學(xué)生產(chǎn)生學(xué)習(xí)動(dòng)力；（4）能夠有效促進(jìn)學(xué)生對課程知識的理解、掌握、拓展和深化。針對以上標(biāo)準(zhǔn)，通過問卷星制作了一份調(diào)查問卷，調(diào)查對象為所授課兩個(gè)班級的160名學(xué)生，由調(diào)查結(jié)果可知（見圖2），依托移動(dòng)教學(xué)平臺的課程思政混合教學(xué)模式，師生互動(dòng)頻率高，能夠很好地調(diào)動(dòng)學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情，教學(xué)效果良好。

圖2 教學(xué)效果調(diào)查結(jié)果

移動(dòng)教學(xué)平臺可將移動(dòng)學(xué)習(xí)、移動(dòng)閱讀、移動(dòng)教務(wù)和移動(dòng)社交有機(jī)融合，不僅增加了課程思政的趣味性，也提高了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，彌補(bǔ)了傳統(tǒng)課堂中灌輸式教學(xué)的不足；采用多元化的方法將充滿正能量的主流價(jià)值觀傳遞給學(xué)生，將科學(xué)育人與學(xué)科育人有機(jī)結(jié)合，構(gòu)建了線上線下同向同行的課堂教學(xué)模式。