雷鷹 王文玲 賀曉燕 趙恒飛 段慶紅(通訊作者)
(貴州省腫瘤醫(yī)院影像科 貴州 貴陽 550003)
近幾年,隨著人們生活方式及飲食結(jié)構(gòu)的改變,越來越多的疾病相繼出現(xiàn),其中以胃部疾病與肝部疾病最為常見。肝硬化再生結(jié)節(jié)屬于臨床常見的多發(fā)性疾病,具體是指人體纖維組織周圍的再生結(jié)節(jié)對(duì)患者肝臟結(jié)構(gòu)造成破壞,臨床指出,導(dǎo)致患者肝硬化再生結(jié)節(jié)的主要原因有:病毒感染、慢性酒精中毒[1-2]?;颊甙l(fā)病后,若不及時(shí)采取治療措施,將導(dǎo)致病情惡化,引發(fā)一系列并發(fā)癥,因此,及時(shí)給予患者診斷措施具有重要意義。具體資料如下。
選取2018 年10 月—2019 年10 來我院接受診斷的20 例肝硬化再生結(jié)節(jié)患者作為研究對(duì)象,按照入院順序分為研究組和對(duì)照組,即每組10 例樣本。入選標(biāo)準(zhǔn):(1)參選患者依從性較高;(2)本次納入患者均符合肝硬化再生結(jié)節(jié)的臨床指征。排除標(biāo)準(zhǔn):(1)患有其它惡性腫瘤;(2)患有嚴(yán)重精神疾病患者;(3)患者存在認(rèn)知障礙。研究組:男6例、女4 例;年齡45 ~72 歲,平均年齡(58.50±14.09)歲;對(duì)照組:男7 例,女3 例;年齡46 ~73 歲,平均年齡(59.50±14.07)歲?;颊呒凹覍倬?。對(duì)比兩組一般資料,P >0.05,可比性良好。
對(duì)照組:給予患者CT 檢查,診斷儀器選用東芝Aquilion PRIME 多層螺旋CT,對(duì)患者進(jìn)行平掃;調(diào)整層厚為5mm,并給予患者90ml 造影劑,注射時(shí)速為:3ml/s,隨后對(duì)患者進(jìn)行三期動(dòng)態(tài)增強(qiáng)掃描。
研究組:給予患者M(jìn)RI 檢查,診斷儀器選用佳能3.0T 磁共振儀,設(shè)置參數(shù)為:T1WI(In/Out phacs)參數(shù)分別為:TR:174ms,T E:1.3/2.6ms;;層間距設(shè)定為1mm,層厚為5mm;T2WI 參數(shù)分別為:T R:4715m s,TE:90ms;層間距設(shè)定為1mm,層厚為5mm;并按1ML/Kg 給予患者注入造影劑,注射時(shí)速為:3ml/s,隨后對(duì)患者進(jìn)行多期期動(dòng)態(tài)增強(qiáng)掃描,參數(shù)分別為:TR:3.7ms,T E:1.3ms;層間距設(shè)定為1m m,層厚為5mm;掃描時(shí)全面掃描患者病變部位[3]。
評(píng)價(jià)診斷準(zhǔn)確率:其中準(zhǔn)確診斷人數(shù)越高,誤診、漏診人數(shù)越少,說明診斷的越準(zhǔn)確。
數(shù)據(jù)采用SPSS22.0 統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件分析處理,計(jì)數(shù)資料采用率(%)表示,行χ2檢驗(yàn),計(jì)量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(±s)表示,行t 檢驗(yàn),P <0.05 為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
診斷準(zhǔn)確率對(duì)比
研究組診斷準(zhǔn)確率高于對(duì)照組,P <0.05,見表。
肝硬化屬于臨床常見的慢性肝損傷,患者發(fā)病后,若未及時(shí)給予患者救治措施,將導(dǎo)致患者病情進(jìn)一步惡化,進(jìn)而發(fā)展為肝癌,嚴(yán)重危及患者生命健康[4]。肝硬化再生結(jié)節(jié)屬于肝硬化的常見并發(fā)癥,該癥狀是引發(fā)肝癌的首要因素,因此,早期診斷、早期治療對(duì)改善患者病情、提高患者生存質(zhì)量具有積極作用。
近幾年,隨著影像技術(shù)的不斷進(jìn)步和發(fā)展,核磁共振診斷技術(shù)被廣泛應(yīng)用于肝硬化再生結(jié)節(jié)患者的臨床診斷中,通過研究發(fā)現(xiàn),使用該技術(shù)進(jìn)行診斷時(shí),可以為臨床治療提供可靠依據(jù)。相較常規(guī)檢查而言,核磁共振檢查方式既簡(jiǎn)單快捷,且具體操作過程中不會(huì)對(duì)患者造成傷害,具有極高的診斷安全性。除此之外,使用核磁共振檢查時(shí),是在外磁場(chǎng)的作用下對(duì)病灶進(jìn)行全面掃描,可以有效觀察到肝臟結(jié)構(gòu)及大小,同時(shí),還能節(jié)約診斷時(shí)間,提高診斷準(zhǔn)確性,因此,采用核磁共振是目前針對(duì)肝硬化再生結(jié)節(jié)患者最有效的診斷途徑,它的診斷效果比常規(guī)CT 診斷顯著的多,而且診斷的安全性也要高于CT 診斷[5]。
綜上所述,在肝硬化再生結(jié)節(jié)患者的臨床診斷中采用核磁共振診斷,提高診斷準(zhǔn)確率。但本次樣本例數(shù)偏少,有待增大樣本量繼續(xù)觀察。