的患病率及甲狀腺結節(jié)檢出率與日俱增。為了減少患者在去甲狀腺專科就醫(yī)前不必要的焦慮，本文重點解讀一下體檢報告中甲狀腺結節(jié)的超聲檢查報告。在進行甲狀腺的超聲檢查時，醫(yī)生會對發(fā)現的結節(jié)病灶實時觀察各項指標，如位置、大小與形態(tài)、內部結構與回聲、鈣化灶、縱橫比、病灶血供情況等，對其進行綜合評估、分類，提出恰當的超聲建議。1.結節(jié)位置、大小與形態(tài)結節(jié)的位置描述為左/右葉及峽部，上中下極；當結節(jié)過大或位置較深時，還會描述其與毗鄰組織的關系，是否有壓迫或侵犯等。結節(jié)大小的

■劉 林結節(jié)是人體的常見病變之一，很多人受其困擾，如肺結節(jié)、乳腺結節(jié)、囊性結節(jié)等。那么，結節(jié)是怎么長出來的呢，發(fā)現結節(jié)又該如何處理？結節(jié)是實質性病變結節(jié)大多是圓形或者類圓形的實質性病變，位于真皮內、皮下組織內以及臟器中?？赡苁怯捎诰植拷M織細胞出現炎癥反應、炎癥增生而形成的，也有可能是腺體增生導致的，如乳腺增生可能會導致乳腺結節(jié)。此外，也有結節(jié)是囊性病變導致的囊性結節(jié)，如囊腫、肺囊腫、腎囊腫、肝囊腫等。還有部分結節(jié)是腫瘤病變引起的，如甲狀腺惡性結節(jié)或肺部惡性

王建華甲狀腺結節(jié)的檢出率為20%～60%，是臨床最常見的甲狀腺疾病。甲狀腺結節(jié)有良、惡性之分，良性的有橋本甲狀腺炎結節(jié)、結節(jié)性甲狀腺腫、甲狀腺腺瘤或囊腫、亞急性甲狀腺炎、甲狀腺結核等;惡性結節(jié)就是甲狀腺癌。對于甲狀腺結節(jié)，人們最關心的就是它的“身份”——究竟是良性結節(jié)還是惡性結節(jié)。那么，為了明確甲狀腺結節(jié)的良惡性，需要做哪些檢查呢？1.甲狀腺超聲檢查用手觸摸甲狀腺，醫(yī)生能識別出1厘米以上的甲狀腺結節(jié)，而B超檢查能發(fā)現1毫米的結節(jié)，不僅如此，B超還可以幫助醫(yī)

一個“?？汀薄?span id="eqyosek" class="hl">結節(jié)，比如肺結節(jié)、乳腺結節(jié)、甲狀腺結節(jié)……那么，體檢查出結節(jié)，真的會癌變嗎？嚴格來說，并非所有結節(jié)都會癌變。結節(jié)有三種類型：良性結節(jié)（不會癌變）、惡性結節(jié)（其實就是早期腫瘤）和混合結節(jié)（良性和惡性均存在，發(fā)展較惡性結節(jié)慢）。單純通過影像學很難區(qū)分結節(jié)類型，需要結合其他表現來判斷。首先是結節(jié)外形。通常情況下結節(jié)越大，形狀越不規(guī)則，惡性可能性越高。其次是危險因素。如果存在癌癥家族史，則惡性結節(jié)幾率較大；長期職業(yè)暴露于危險因素（如接觸輻射、長期吸

越來越多的甲狀腺結節(jié)在體檢中被查出。那么患上了甲狀腺結節(jié)到底用不用治療？該怎么治療？甲狀腺結節(jié)甲狀腺結節(jié)可是門診的常見病。做甲狀腺觸診的患者有3%到7%可發(fā)現結節(jié)，如果每個人都進行超聲檢查的話，甲狀腺結節(jié)的患病率高達20%到70%。但是甲狀腺結節(jié)又有良惡性之分，85%～95%的甲狀腺結節(jié)是良性，惡性只占5%～15%，因此，大家不用談“結節(jié)”色變。大部分的甲狀腺癌都是乳頭狀癌（惡性程度最低）占90%，所以體檢出甲狀腺結節(jié)，大家最需要做的是判斷良惡性。高清晰甲

超聲檢查對甲狀腺結節(jié)的檢出率越來越高，超聲檢查在甲狀腺結節(jié)的診斷中的重要性愈發(fā)凸顯[1]，甲狀腺癌是發(fā)病率最高的內分泌腫瘤，對甲狀腺結節(jié)的良惡性診斷具有很大的臨床意義[2]，甲狀腺結節(jié)超聲檢查中常能檢出各類強回聲斑，對甲狀腺結節(jié)的診斷具有很大的價值，[3]目前關于甲狀腺結節(jié)內微鈣化的研究比較多且透徹，學者們普遍認為結節(jié)內微鈣化常與惡性表現有關，Zhihong Wang 等[4]研究選取了手術并有病理的577 例惡性結節(jié)與3434 例良性結節(jié)的術前超聲表現與

兆就出現了甲狀腺結節(jié)，它會不會是癌癥？會影響健康嗎？其實，我們可以把甲狀腺結節(jié)看作是甲狀腺里的小疙瘩；而在醫(yī)學上，這個小疙瘩是指各種原因導致甲狀腺局灶細胞異常生長，在甲狀腺內出現組織結構異常的細胞團塊。多數甲狀腺結節(jié)不產生臨床癥狀，僅在體檢時意外發(fā)現。甲狀腺結節(jié)是否影響健康，取決于結節(jié)的病理性質、大小、生長方式和功能。當甲狀腺結節(jié)導致或伴發(fā)甲狀腺功能異常時，會出現甲亢或甲減相應表現；當甲狀腺結節(jié)異常分泌激素和小分子物質時，如降鈣素、癌胚抗原等，會出現腹瀉、

兆就出現了甲狀腺結節(jié)，它會不會是癌癥？會影響健康嗎？其實，我們可以把甲狀腺結節(jié)看作是甲狀腺里的小疙瘩；而在醫(yī)學上，這個小疙瘩是指各種原因導致甲狀腺局灶細胞異常生長，在甲狀腺內出現組織結構異常的細胞團塊。多數甲狀腺結節(jié)不產生臨床癥狀，僅在體檢時意外發(fā)現。甲狀腺結節(jié)是否影響健康，取決于結節(jié)的病理性質、大小、生長方式和功能。當甲狀腺結節(jié)導致或伴發(fā)甲狀腺功能異常時，會出現甲亢或甲減相應表現；當甲狀腺結節(jié)異常分泌激素和小分子物質時，如降鈣素、癌胚抗原等，會出現腹瀉、

檢查發(fā)現，我的肺結節(jié)從幾個月前的3毫米增大到了9毫米，這很嚴重嗎？3毫米的肺部結節(jié)屬于微小結節(jié)，良性可能性大，幾個月從3毫米增大到9毫米，有三種可能性。●炎癥如果是磨玻璃結節(jié)，即便是早癌，呈貼壁生長，生長也是極其緩慢的，有的磨玻璃結節(jié)很多年大小都沒有任何變化。所以，如果是幾個月就出現了3毫米到9毫米的增長，那么炎癥可能性較大，先抗炎治療一段時間后再復查。●早癌如果是實性結節(jié)，幾個月從3毫米增大到9毫米，不能掉以輕心，有可能是惡性程度比較高的肺癌，比如低分化

王均結節(jié)的分類及處理原則根據結節(jié)的大小，臨床上把肺實質內≤3厘米的病灶稱為結節(jié)，>3厘米的病灶稱為腫塊，而根據結節(jié)的性質，可以分為良性結節(jié)和惡性結節(jié)。良性結節(jié)有可能是感染肺炎、肺結核等痊愈后留下的疤痕，也有可能是良性腫瘤;惡性結節(jié)則包括肺癌、轉移癌等。多數小結節(jié)是良性的 初次CT檢查發(fā)現的肺結節(jié)，約有80%是良性的，不必過于擔憂。但即便現在是良性結節(jié)，日后也有惡性病變的可能，所以不能掉以輕心。要做好定期復查隨訪，有需要時也得采取一定的干預手段。結節(jié)不能“一

吃“特效藥”讓結節(jié)消失真相：囊性結節(jié)不吃藥也會消失很多人查出甲狀腺結節(jié)后聽醫(yī)生說“定期體檢就行”，還是很不安，想吃點藥讓結節(jié)消失。甲狀腺結節(jié)分為實性、囊性和囊實混合性三種。其中，囊性結節(jié)多表現為低回聲結節(jié)，內容物為囊液或囊內出血，如果囊液被機體吸收，結節(jié)就可能消失;實性結節(jié)是濾泡細胞增生引起的，是固體成分，因而不會消失;囊實混合性結節(jié)既有固體成分，也有液體成分，有可能體積變小，但不會完全消失。如果是實性結節(jié)，且有自主分泌功能（能分泌甲狀腺素），可能合并甲

疾病之一為甲狀腺結節(jié)，發(fā)病率較高的疾病類型為單發(fā)甲狀腺結節(jié)、多發(fā)甲狀腺結節(jié)[1]，甲狀腺結節(jié)多數可伴隨吞咽動作而上下移動，在當前臨床中病發(fā)人數逐漸增加，結合病理性質的不同，甲狀腺結節(jié)包括良性及惡性，兩者在病理表現與治療方式上差異較大，為了促進治療及預后，應當明確甲狀腺結節(jié)性質[2]，當前對甲狀腺結節(jié)的有效診斷方式為甲狀腺ECT顯像。本文研究對我院2019年6月—2020年6月收治的56例甲狀腺結節(jié)患者進行甲狀腺ECT顯像分析，現報道如下。1 資料與方法1.

人會被檢查出肺部結節(jié)，聽到肺結節(jié)，很多人都會驚慌失措，誤以為是肺癌。其實不然，肺部結節(jié)有良性與惡性之分，而且大多呈現良性，所以大家不必過于擔心。本文就帶您一起走進肺結節(jié)的世界，帶您一起科普肺結節(jié)的診斷與處置。什么是肺部結節(jié)？肺部結節(jié)簡稱肺結節(jié)，是指在肺實質內，但卻不屬于正常的肺組織的一種結節(jié)狀陰影，肺結節(jié)的直徑通常在3厘米以內，其中肺結節(jié)直徑5-10mm的稱其為小結節(jié)；直徑在1-5mm之間一般稱之為微小結節(jié)，而直徑超出3厘米的就是腫塊了。肺部結節(jié)可以以單個

，近年來，甲狀腺結節(jié)的檢出率越來越高。由于對甲狀腺結節(jié)的相關知識了解有限，很多人一發(fā)現有甲狀腺結節(jié)則求醫(yī)問診，導致過度治療現象嚴重。其實多數甲狀腺結節(jié)為良性病變，患者無須過分擔心。本文主要介紹如何看懂甲狀腺結節(jié)的B超報告。甲狀腺結節(jié)B超TI-RADS分級人們在了解甲狀腺結節(jié)前，要先了解TI-RADS分級。TI-RADS分級是根據甲狀腺影像報告及其數據系統(tǒng)進行的甲狀腺結節(jié)分級，共分為6個級別。1級為正常甲狀腺，無須做任何處理。2級為良性結節(jié)，結節(jié)內存在點狀強

右兩側各有兩個小結節(jié)，最大的1.3CM，需要治療嗎？”“如果不治療，會不會自己消失呢？長期存在會惡變成癌嗎？”“甲狀腺結節(jié)需要多久去復查一次？”類似這樣的問題還有很多，隨著彩超的不斷普及以及人們對身體健康的關注，查出甲狀腺結節(jié)的人越來越多，有數據顯示，這種檢出率在人群中達到了四分之一，因為有“結節(jié)”兩個字，所以人們對它還是很關注的，不過很多擔心是不必要的，尤其是以下這些問題。關于甲狀腺結節(jié)的發(fā)生甲狀腺結節(jié)發(fā)生的原因目前還不明確，之所以目前發(fā)生率較高，與彩超

，這些年，甲狀腺結節(jié)的檢出率越來越高，甚至達到了60%。很多人總是簡單地根據結節(jié)大小來判斷其好壞，其實結節(jié)好壞，醫(yī)生會根據以下指標來評判。邊界 邊界不清的結節(jié)往往張牙舞爪地往四周擴散，這樣的結節(jié)風險極高，應盡早上醫(yī)院治療。單發(fā)和多發(fā) 很多人認為結節(jié)長得越多越可怕，實際上，多發(fā)結節(jié)的惡性風險要低于單發(fā)結節(jié)?？v橫比 所謂縱橫比，通俗地說就是結節(jié)的“體型”，如果是“高瘦型”或者“圓圓”的結節(jié)，惡性風險明顯增加，而“矮胖型”結節(jié)的風險則明顯降低?；芈?回聲是超聲報

被告知：肺上長了結節(jié)。這個結果令人們不安，甚至讓人覺得“肺結節(jié)=肺癌=毀了我的后半生”。大結節(jié)更危險在醫(yī)學上，“結節(jié)”是一種對形態(tài)的描述。通常，肺內看起來像圓形且直徑小于30毫米的病灶都稱為結節(jié)。按照CT圖像上結節(jié)密度的不同，結節(jié)分為實性結節(jié)和亞實性結節(jié)，而亞實性結節(jié)又分為部分實性結節(jié)和磨玻璃密度結節(jié)。實性結節(jié)是指看起來和人體軟組織密度相似的病灶；磨玻璃密度結節(jié)是指肺內模糊的、半透明的結節(jié)影；而部分實性結節(jié)是指其內既有模糊的部分又有較高密度部分的病灶。病灶

右兩側各有兩個小結節(jié)，最大的1.3CM，需要治療嗎？”“如果不治療，會不會自己消失呢？長期存在會惡變成癌嗎？”“甲狀腺結節(jié)需要多久去復查一次？”類似這樣的問題還有很多，隨著彩超的不斷普及以及人們對身體健康的關注，查出甲狀腺結節(jié)的人越來越多，有數據顯示，這種檢出率在人群中達到了四分之一，因為有 “結節(jié)”兩個字，所以人們對它還是很關注的，不過很多擔心是不必要的，尤其是以下這些問題。關于甲狀腺結節(jié)的發(fā)生甲狀腺結節(jié)發(fā)生的原因目前還不明確，之所以目前發(fā)生率較高，與彩

T)的結果為“冷結節(jié)”。但“冷結節(jié)”并不是惡性腫瘤的同義語，“冷”僅僅意味著攝碘能力明顯降低。結節(jié)攝碘能力降低的原因很多，比如甲狀腺囊腫，囊性結節(jié)中充滿囊液，腺上皮細胞極少，ECT 自然會表現為“冷結節(jié)”。另外，做ECT 、檢查之前患者的飲食及用藥也會影響檢查結果。檢查前如果一直進食海產品、服用過優(yōu)甲樂、甲狀腺片等藥物，都會影響同位素碘的吸收，從而導致ECT 的結果為“冷結節(jié)”。據統(tǒng)計，在所有的“冷結節(jié)”中，大約有10%最后被病理證實為惡性腫瘤，約90%的

甲狀腺出現了一個結節(jié)。聽說單一的結節(jié)要比多發(fā)的甲狀腺結節(jié)容易惡變，是不是這樣呢？河南 郭欣怡郭欣怡讀者：甲狀腺內出現一個結節(jié)稱為單一結節(jié)，出現兩個以上結節(jié)稱為多發(fā)結節(jié)。單一的甲狀腺結節(jié)比多發(fā)的惡變可能性大，這種說法是不對的。因為，甲狀腺結節(jié)只是一種臨床表現，可以是良性的也可以是惡性的，與結節(jié)的多少沒有必然的關系。甲狀腺結節(jié)包括甲狀腺瘤、結節(jié)性甲狀腺腫、橋本甲狀腺炎的結節(jié)性改變、甲狀腺癌等。不同的疾病臨床表現不同，發(fā)生的結節(jié)多少也不一樣。研究發(fā)現，甲狀腺癌常

被查出患有甲狀腺結節(jié)（性質為良性）。最近聽人講，甲狀腺良性結節(jié)可以通過服用一些藥物（如優(yōu)甲樂）治療，很小的結節(jié)也能完全消除。請問，這是真的嗎？江蘇 郁××郁讀者：甲狀腺結節(jié)很常見，一般人群中通過觸診的檢出率為3%～7%，依據分辨率不同，超聲檢出率可高達20%～76%，觸診發(fā)現的單發(fā)甲狀腺結節(jié)，20%～48%經超聲確認為多發(fā)甲狀腺結節(jié)。發(fā)現甲狀腺結節(jié)先要鑒別良惡性，同時看甲狀腺功能是否正常。對于體積小的、沒有自覺癥狀、甲功正常的良性結節(jié)，不需要治療用藥，也沒

體檢中發(fā)現肺部有結節(jié)，有的人認為自己不抽煙又不咳嗽，沒什么好擔心的；有的人則認定自己得了肺癌，驚慌失措。那么，體檢中發(fā)現肺部小結節(jié)，就是肺癌嗎？廣州中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院心胸血管外科王繼勇副教授給出的回答是否定的。他解釋，肺癌早期有相當部分表現為結節(jié)，但是結節(jié)也可能是良性病變，惡性結節(jié)占30%～40%。臨床中一般認為，肺部結節(jié)小于0.8厘米、邊緣清楚光滑的，良性的可能性比較大，但仍然需要定期觀察，如果結節(jié)在短時間內快速增大，則不能排除是惡性的。如果是惡性結