李亞

【摘要】目的 研究腦卒中患者恢復(fù)期使用自擬中風(fēng)湯劑進行治療的臨床治療效果。方法 選取我院2019年1月～2020年1月收治的50例腦卒中恢復(fù)期患者，分為參照組（25例，常規(guī)康復(fù)訓(xùn)練治療）和研究組（25例，在參照組基礎(chǔ)上增加自擬中風(fēng)湯劑治療），對比兩組患者最終臨床治療效果和治療前后肢體運動功能（Fugl-Meye量表）恢復(fù)情況和生活質(zhì)量。結(jié)果 研究組患者總治療有效率為96%（48/50），明顯高于參照組84%（42/50），且兩組患者護理前的肢體運動功能和生活質(zhì)量評分差異不大，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），但護理后的研究組患者肢體功能和生活質(zhì)量評分均明顯高于參照組，所有對比均有明顯差異，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 腦卒中患者恢復(fù)期內(nèi)使用自擬中風(fēng)湯進行治療能取得較好的臨床治療效果，對肢體運動功能具有較好的恢復(fù)效果，還可有效改善患者生命質(zhì)量，有較高使用價值。

【關(guān)鍵詞】腦卒中;腦卒中患者恢復(fù)期;自擬中風(fēng)湯

【中圖分類號】R285.6 【文獻標(biāo)識碼】A 【文章編號】ISSN.2095.6681.2020.27..02

腦卒中有復(fù)發(fā)率，發(fā)病率，致殘致死率較高等特點，我國的腦卒中復(fù)發(fā)率已位居世界前位[1]。近年來，隨著人們健康意識的加強和醫(yī)療水平的不斷提高，多數(shù)腦卒中患者經(jīng)過一系列治療后從急性期轉(zhuǎn)為恢復(fù)期或后遺癥期[2]。偏癱痙攣是腦卒中存活患者最常見的后遺癥，可直接引起患者言語、意識、運動功能障礙。不僅降低患者的生活質(zhì)量，對患者家庭也造成經(jīng)濟和心理負(fù)擔(dān)。而隨著人們?nèi)宋乃刭|(zhì)的逐漸提升，腦卒中患者的后續(xù)生活質(zhì)量在臨床治療中逐漸受到重視，因此，對于腦卒中恢復(fù)期患者實施有效的治療十分重要。本文就腦卒中患者恢復(fù)期使用自擬中風(fēng)湯劑進行治療的臨床治療效果展開研究探討，具體如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將我院于2019年1月～2020年1月收治的50例腦卒中恢復(fù)期患者納入研究。所有患者均確診為患有腦卒中疾病，將所有患者分為參照組（男12例，女13例，平均60.31±2.97歲）和研究組（男13例，女12例，平均62.78±3.12歲）。兩組一般資料無明顯差異，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），所有患者均自愿參與本研究并簽訂知情同意書。我院倫理委員會對本研究重點完全知情，并批準(zhǔn)研究。

1.2 方法

1.2.1 參照組

對參照組患者實施常規(guī)康復(fù)訓(xùn)練。

1.2.2 研究組

對研究組在參照組的治療基礎(chǔ)上增加自擬中風(fēng)湯進行治療，配方主要由紅花，酒當(dāng)歸，酒川芎，雞血藤，地龍，威靈仙，金錢白花蛇，川牛膝，威靈仙，全蝎，炒僵蠶，桃仁，忍冬藤，木瓜，伸筋草，蜈蚣等共15種中草藥[3]。將上述草藥充分浸泡熬煮分袋，口服，1袋200 mL，1次/袋，2次/d，35 d為一個療程。

1.3 觀察指標(biāo)

對比兩組的最終臨床治療效果：痊愈：治療結(jié)束后，患者生命體征恢復(fù)正常，可自主生活;顯效：治療結(jié)束后，患者肢體運動功能評分達到70分以上，臨床癥狀和生命體征有顯著改善;有效：治療結(jié)束后，患者肢體和臨床癥狀有相對改善;無效：患者臨床癥狀無改善或加重病情;總治療有效率=（痊愈+顯效+有效）/所有例數(shù)×100%;和采用Fugl-Meye評分對兩組患者治療前后的肢體運動功能指標(biāo)和生活質(zhì)量進行評定（分?jǐn)?shù)越高運動恢復(fù)效果越佳）。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

使用SPSS 22.0軟件對數(shù)據(jù)進行分析，使用t和“x±s”表示計量資料，P<0.05為有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者治療有效率分析

研究組患者總治療有效率為96%（48/50），明顯高于參照組84%（42/50），差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），如表1。

2.2 兩組患者護理前后肢體運動功能和生活質(zhì)量評分對比

兩組患者護理前的肢體運動功能和生活質(zhì)量評分差異不大，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），但護理后的研究組患者肢體功能和生活質(zhì)量評分均明顯高于參照組，差異顯著，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），見表2。

3 討 論

腦卒中是致死率最高的神經(jīng)系統(tǒng)疾病之一，高血壓，糖尿病，冠心病均能引起患者腦卒中。腦卒中恢復(fù)期是指腦卒中疾病患者發(fā)病后的14～180 d時期，若患者恢復(fù)期內(nèi)不采取積極有效的康復(fù)訓(xùn)練，將導(dǎo)致患者后遺癥和致殘率高達80%，給患者家庭和社會帶來負(fù)擔(dān)。

腦卒中疾病應(yīng)歸屬于中醫(yī)學(xué)的中風(fēng)范疇，中醫(yī)認(rèn)為腦卒中的發(fā)病機制主要為：風(fēng)，火，氣，痰，瘀，虛，當(dāng)中的風(fēng)和火為腦卒中的始動因素[4]。研究結(jié)果顯示，患者治療前肢體運動能力評分差異不明顯，在恢復(fù)期內(nèi)傳統(tǒng)的常規(guī)治療方式不能有效改善患者的肢體引動，無法保障患者的自主生活能力。在常規(guī)康復(fù)訓(xùn)練的前提下給患者增加自擬中風(fēng)湯進行治療，其中中風(fēng)湯的舒筋活絡(luò)，活血化瘀，軟化血管等作用能增強患者腦血流量縮短患者恢復(fù)期，提高患者肢體運動恢復(fù)率。

本研究結(jié)果顯示，研究組腦卒中恢復(fù)期患者在使用自擬中風(fēng)湯治療后，無明顯藥物不良反應(yīng)，能有效保障患者治療效果，差異明顯。因此，使用自擬中風(fēng)湯能取得較好的臨床治療效果，有效提升患者生活質(zhì)量。

綜上所述，在對腦卒中患者的恢復(fù)期中使用自擬中風(fēng)湯治療能顯著促進患者肢體運動功能恢復(fù)，提高患者生活質(zhì)量，臨床治療效果顯著，值得臨床推廣。

參考文獻

[1] 李連春，吳春華.MOTOmed viva2配合中藥穴位熨燙治療中風(fēng)后肌痙攣的進展[J].中西醫(yī)結(jié)合護理（中英文），2018，4（7）：73-75.

[2] 唐欣慧，吳妙珠，朱健文，等.綜合康復(fù)護理對缺血性腦卒中恢復(fù)期患者自我效能及認(rèn)知功能的影響[J].齊魯護理雜志，2017，23（15）：34-36.

[3] 孫良文，劉 淼，盧 敏，等.交替垂直振動訓(xùn)練對腦卒中偏癱患者平衡功能及移動能力的影響[J].中華物理醫(yī)學(xué)與康復(fù)雜志，2019，41（7）：520-522.

[4] 朱元霄，肖府庭，孫 瑞，等.團體治療對改善腦卒中恢復(fù)期患者平衡功能障礙的研究[J].中國康復(fù)，2019，34（11）：587-589.