李瑞琪

【摘要】目的 分析門診預(yù)約優(yōu)化對門診管理的影響。方法 選取2018年10月～2019年10月接受我院門診服務(wù)的患者176例納入課題研究，按照患者是否接受預(yù)約診療服務(wù)進行分組，其中接受門診預(yù)約診療服務(wù)的患者88例為調(diào)查組，將未實施門診預(yù)約服務(wù)的88例患者為比較組。對比兩組患者通過不同的門診服務(wù)后，在患者滿意度和診療時長的差異。結(jié)果 將患者滿意度和診療時長進行組間對比，調(diào)查組均顯著優(yōu)于比較組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 門診預(yù)約優(yōu)化診療服務(wù)的有效實施，能夠明顯增加患者對門診診療服務(wù)的滿意度，同時大大縮短了患者的就診時長，發(fā)揮出了積極的社會效益，非常值得被推廣和應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】門診;預(yù)約診療;門診管理;就診時長

【中圖分類號】194 【文獻標(biāo)識碼】A 【文章編號】ISSN.2095.6681.2020.27..02

門診是對患者進行疾病診斷和治療的場所，其服務(wù)質(zhì)量的高低能夠反應(yīng)出醫(yī)院的醫(yī)療水平，且影響著醫(yī)院的聲譽和整體效益。近年來人們對醫(yī)院門診服務(wù)水平的要求越來越高，這對醫(yī)護人員的服務(wù)質(zhì)量提出了更高的要求，醫(yī)院門診管理工作中更加注重如何提升醫(yī)院門診服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)效率。門診部作為醫(yī)院重要窗口，存在人員密集度高、流動性大以及工作任務(wù)重特點，其醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量在很大程度上代表著醫(yī)院聲譽以及效益，尤其是現(xiàn)在人們健康意識的提高。門診診療的服務(wù)質(zhì)量如何體現(xiàn)其優(yōu)勢？取決于門診預(yù)約服務(wù)流程是否順暢，患者等待時間能否大幅縮短，最重要使患者能夠快速的接受疾病診斷和治療。文中對門診預(yù)約服務(wù)的應(yīng)用進行深入研究，具體情況如下所示。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2018年10月～2019年10月接受我院門診服務(wù)的患者176例納入課題研究，按照患者是否接受預(yù)約診療服務(wù)進行分組，其中接受門診預(yù)約診療服務(wù)的患者88例為調(diào)查組，將未實施門診預(yù)約服務(wù)的88例患者為比較組。在比較組患者中，男51例、女37例;年齡20～61歲，平均（41.11±2.18）歲。在比較組患者中，男47例、女41例;年齡18～62歲，平均（39.23±1.95）歲。組間一般資料作比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

比較組未行門診預(yù)約優(yōu)化管理，患者在門診進行常規(guī)的掛號、等待、診斷和治療等步驟。調(diào)查組行門診預(yù)約優(yōu)化管理，方法如下。

1.2.1 建立門診預(yù)約制度

建立線下預(yù)約和線上預(yù)約制度，其中線下預(yù)約是指患者在就診當(dāng)天，直接在醫(yī)院通過門診醫(yī)生或者自主掛號機進行預(yù)約就診時間;也可通過電話預(yù)約或信息化平臺登記就診時間;也可利用醫(yī)院微信公眾號的預(yù)約界面進行就診時間預(yù)約。

1.2.2 建立就診卡制度

對于沒有醫(yī)?？ǖ幕颊撸ㄟ^就診卡記錄患者的各項資料，在進行護理時，門診護理人員應(yīng)對患者進行有針對性的介紹用藥知識，然后將就診卡發(fā)放給患者，囑咐患者在就診過程中可以提前將醫(yī)療費充入卡內(nèi)，去除了排隊繳費時間，整個診療過程完全可以通過就診卡完成;就診卡詳細的記錄了患者的診療資料便于醫(yī)生及時了解患者情況，溝通時就診效率大幅提高。

1.2.3 優(yōu)化門診各方面功能

對醫(yī)院的用藥咨詢、健康教育平臺、咨詢服務(wù)中心等進行全面優(yōu)化，比如在取藥窗口設(shè)置用藥咨詢處，能夠讓患者自行了解用藥情況;在就診時設(shè)置分診臺，根據(jù)患者的疾病類型，對患者進行分類，并告知患者對應(yīng)科室所在的位置，避免患者走錯科室而浪費就醫(yī)時間。護理門診設(shè)在門診樓二層專家診室，旁邊緊鄰服務(wù)臺及胸心血管外科門診，診室合理配置硬件設(shè)施，治療柜、診斷床、診療桌、椅子、洗手池、醫(yī)療垃圾筒、生活垃圾筒、健康教育的宣傳架等，門口墻面利用宣傳板進行專科護理門診的內(nèi)容、特點、就診流程、門診時間、地點公示于眾，提高患者對護理門診的認識，增加患者對護理門診內(nèi)涵和效果的滿意度。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察兩組患者的就醫(yī)滿意度和就醫(yī)時間，并作對比。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

將統(tǒng)計數(shù)據(jù)用SPSS 22.0軟件進行處理。計量資料t檢驗，計數(shù)資料用x2檢驗，組間比較數(shù)據(jù)，差異存在統(tǒng)計學(xué)意義P<0.05。

2 結(jié) 果

兩組患者就醫(yī)滿意度和就診時長對比，調(diào)查組患者的就診時間（18.19±1.65 min）和就診總滿意率（96.59%），均顯著優(yōu)于比較組患者就診情況，數(shù)據(jù)比較，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。詳見表1所述。

3 討 論

隨著社會的不斷發(fā)展，人們對醫(yī)療服務(wù)的要求越來越高，門診是醫(yī)院內(nèi)直接面對患者的部門，患者在出現(xiàn)疾病后需要到醫(yī)院的門診進行診斷和治療，但是目前我國醫(yī)院門診的掛號、就診等步驟較為繁瑣，致使患者對醫(yī)院門診的服務(wù)產(chǎn)生不滿，基于此需要實施門診預(yù)約優(yōu)化，合理的工作流程，規(guī)范的管理為我院患者提供了專業(yè)置管、換藥維護、常見并發(fā)癥的處理。門診護理安全隱患較多，為提高醫(yī)院名譽與就診質(zhì)量，迫切需要推行門診安全管理規(guī)程。在原有基礎(chǔ)上來建立完善安全管理制度，基于實際情況對門診護理安全管理薄弱部分進行分析，確定其發(fā)生原因，將事后補救調(diào)整為前期預(yù)防，從制度與流程上進行護理安全管理。同時，還需要組織護理人員進行安全培訓(xùn)，提高所有門診護理人員的安全意識，主動去配合完成各項安全管理工作，嚴格按照專業(yè)規(guī)范和要求，確保護理工作每個細節(jié)實施的安全性。

門診預(yù)約優(yōu)化是為了解決掛號難、看病難的問題，通過門診預(yù)約優(yōu)化的實施，可以拓寬門診預(yù)約的方式，同時可以使患者確認門診專家的坐診時間，減少了患者的排隊時間和等待時間，并可以避免患者到醫(yī)院時專家不坐診的情況出現(xiàn)。綜上所述，門診預(yù)約優(yōu)化診療服務(wù)的有效實施，能夠明顯增加患者對門診診療服務(wù)的滿意度，同時大大縮短了患者的就診時長，發(fā)揮出了積極的社會效益，非常值得被推廣和應(yīng)用。

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