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        護(hù)理干預(yù)對(duì)高血壓患者睡眠質(zhì)量及其不良情緒的影響評(píng)價(jià)

        2020-12-16 03:01:36鄧冬寧
        關(guān)鍵詞:針對(duì)性護(hù)理干預(yù)不良情緒睡眠質(zhì)量

        鄧冬寧

        【摘要】目的 探究護(hù)理干預(yù)對(duì)高血壓患者睡眠質(zhì)量及其不良情緒的影響。方法 篩選2019年1月~2019年12月我科室收治的高血壓患者84例作為研究對(duì)象,按照雙盲隨機(jī)方法1:1的方式分為探究組和對(duì)照組,對(duì)照組42例,探究組42例,對(duì)照組進(jìn)行常規(guī)護(hù)理干預(yù),探究組進(jìn)行針對(duì)性護(hù)理干預(yù),對(duì)比分析兩組的睡眠質(zhì)量評(píng)分與心理評(píng)分?jǐn)?shù)據(jù)。結(jié)果 數(shù)據(jù)分析結(jié)果:探究組的睡眠質(zhì)量評(píng)分為(6.1±0.7)分,對(duì)照組睡眠質(zhì)量評(píng)分為(7.3±0.6)分,t值為8.435,P值為0.000;探究組的HAMA評(píng)分為(9.1±1.1)分,對(duì)照組HAMA評(píng)分為(12.7±1.3)分,t值為13.700,P值為0.000;探究組的HAMD評(píng)分為(10.1±2.1)分,對(duì)照組的HAMD評(píng)分為(15.2±2.4)分,t值為10.364,P值為0.000,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 在高血壓患者中采用針對(duì)性護(hù)理干預(yù)方式,能夠有效的改善患者的睡眠質(zhì)量,降低患者的心理評(píng)分,在臨床中的整體干預(yù)效果較好,應(yīng)該在臨床中進(jìn)行推廣。

        【關(guān)鍵詞】針對(duì)性護(hù)理干預(yù);高血壓;睡眠質(zhì)量;不良情緒

        【中圖分類號(hào)】R473 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】ISSN.2095.6681.2020.27..02

        高血壓是一種比較常見的代謝性疾病,在臨床中病癥發(fā)展與患者的心理、生理環(huán)境有較大的關(guān)系,這一病癥在臨床中沒有良好的根治措施,且容易誘發(fā)多種臨床病癥,這使得患者在臨床中極易出現(xiàn)不良情緒,加之患者以中老年人群為主,因此在臨床中患者還易出現(xiàn)睡眠質(zhì)量不佳的狀況,為此臨床增強(qiáng)對(duì)高血壓患者這兩方面的護(hù)理干預(yù),其中針對(duì)性護(hù)理在臨床中可以良好的針對(duì)這兩種狀況進(jìn)行臨床護(hù)理,有效輔助臨床血壓控制護(hù)理,但對(duì)其臨床中的具體運(yùn)用狀況還不明確?,F(xiàn)就我院收治的84例高血壓患者,研究針對(duì)性護(hù)理干預(yù)對(duì)高血壓患者睡眠質(zhì)量與不良情緒的影響效果,結(jié)果如下。

        1 資料與方法

        1.1 一般資料

        研究對(duì)象選取2019年1月~2019年12月共84例高血壓患者進(jìn)行此次研究,選用雙盲隨機(jī)選取方式將研究對(duì)象分為2組,探究組42例,男23例,女19例,年齡45~79歲,平均(63.7±9.73)歲;對(duì)照組42例,男24例,女18例,年齡43~81歲,平均(64.2±10.1)歲,兩組基線資料對(duì)比沒有顯著差異,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),院方倫理委員會(huì)審核,同意開展此次研究,所有患者對(duì)研究知情并簽署同意書,研究有意義。

        選取標(biāo)準(zhǔn):選取對(duì)臨床檢查確診為高血壓的患者;選取未合并其它重大疾病的患者;選取語(yǔ)言交流正??膳浜贤瓿膳R床研究的患者;排除標(biāo)準(zhǔn):排除病歷資料不完整的患者;排除過(guò)敏體質(zhì)的患者;排除精神異常的患者;排除嚴(yán)重偏食或者護(hù)理依從性較差的患者。

        1.2 方法

        對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理干預(yù),患者在臨床病癥確診后進(jìn)行高血壓病癥相關(guān)健康知識(shí)宣講,告知患者臨床用藥方式,對(duì)日常生活中的注意事項(xiàng)進(jìn)行說(shuō)明,可適當(dāng)進(jìn)行心理護(hù)理干預(yù)。

        探究組采用針對(duì)性護(hù)理干預(yù),睡眠干預(yù):對(duì)患者的睡眠質(zhì)量進(jìn)行評(píng)估,包括睡眠時(shí)長(zhǎng)、作息時(shí)間表、睡眠質(zhì)量三方面,了解患者的日常作息習(xí)慣,對(duì)患者的睡眠狀況予以全面的評(píng)估,傾聽患者的護(hù)理需求,對(duì)提升睡眠質(zhì)量的健康知識(shí)進(jìn)行宣講,首先明確告知患者睡眠時(shí)間的長(zhǎng)短不是衡量睡眠質(zhì)量的唯一標(biāo)準(zhǔn),以及睡眠不佳會(huì)影響血壓穩(wěn)定,定期組織患者開展科普講座,使患者逐漸正確認(rèn)識(shí)睡眠,白天增強(qiáng)活動(dòng),夜間規(guī)律休息,幫助患者提升睡眠質(zhì)量,針對(duì)患者的作息習(xí)慣,指出患者的不良作息習(xí)慣,比如晚睡晚起,或者白天睡覺晚上睡覺較晚,對(duì)部分患者可制定科學(xué)的作息時(shí)間表,嚴(yán)格按照作息時(shí)間表進(jìn)行日常作息,養(yǎng)成健康科學(xué)的作息習(xí)慣;心理干預(yù):睡眠質(zhì)量不佳的患者不同程度的存在不良心理,比如夜間睡覺時(shí)出現(xiàn)焦慮、擔(dān)憂、精力旺盛,睡意較差,需進(jìn)一步了解不良心理的誘導(dǎo)因素,比如住院患者對(duì)院內(nèi)環(huán)境陌生,及時(shí)引導(dǎo)患者熟悉院內(nèi)環(huán)境,再比如擔(dān)憂病癥治療不佳的患者,護(hù)理人員可對(duì)當(dāng)前臨床對(duì)這一病癥的治療狀況進(jìn)行介紹;對(duì)病癥健康知識(shí)予以告知,使患者對(duì)高血壓病癥有正確的認(rèn)識(shí),逐漸消除患者焦慮緊張的情緒,在與患者進(jìn)行交流的過(guò)程中注意觀察患者的情緒變化,及時(shí)對(duì)患者的不良情緒進(jìn)行干預(yù)[1-2]。

        1.3 觀察指標(biāo)

        對(duì)比兩組睡眠質(zhì)量與心理狀況,睡眠質(zhì)量采用PQSI量表,對(duì)入睡時(shí)間、睡眠時(shí)間、睡眠效率、睡眠障礙、服用安眠藥次數(shù)進(jìn)行評(píng)估,總分10分,分?jǐn)?shù)越高患者的睡眠質(zhì)量越差,<7分的患者睡眠質(zhì)量良好,心理評(píng)分采用HAMA與HAMD量表進(jìn)行評(píng)估,分?jǐn)?shù)越高患者的心理狀況越差。

        1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

        用軟件SPSS 20.0對(duì)兩組的臨床數(shù)據(jù)予以統(tǒng)計(jì)學(xué)處理,計(jì)數(shù)資料以n(%)表示,行x2檢驗(yàn);計(jì)量資料采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(x±s)表示,采用t檢驗(yàn)。檢測(cè)標(biāo)準(zhǔn)以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

        2 結(jié) 果

        探究組睡眠質(zhì)量評(píng)分較低,兩項(xiàng)心理評(píng)分均較低,對(duì)比差異顯著,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見表1。

        3 討 論

        高血壓是臨床中比較常見的一種慢性疾病,在實(shí)際臨床中表現(xiàn)為體循環(huán)動(dòng)脈血壓明顯增高,患者在臨床中可伴有心、腦、腎等重要臟器功能器質(zhì)性損害臨床綜合征,其在臨床中會(huì)明顯增加心腦血管疾病,在實(shí)際臨床中還沒有良好的根治措施,主要的治療方式為藥物控制血壓,通過(guò)穩(wěn)定患者的血壓降低高雪兒呀異常對(duì)患者機(jī)體的損害,要良好控制血壓,除了良好的運(yùn)用藥物以外,還需要較好的進(jìn)行護(hù)理干預(yù),通過(guò)護(hù)理方式祛除不良因素對(duì)血壓穩(wěn)定的影響,其中針對(duì)性護(hù)理干預(yù)方式是比較常見的一種。

        此次研究結(jié)果顯示:探究組的睡眠質(zhì)量評(píng)分為(6.1±0.7)分,對(duì)照組睡眠質(zhì)量評(píng)分為(7.3±0.6)分,t值為8.435,P值為0.000;探究組的HAMA評(píng)分為(9.1±1.1)分,對(duì)照組HAMA評(píng)分為(12.7±1.3)分,t值為13.700,P值為0.000;探究組的HAMD評(píng)分為(10.1±2.1)分,對(duì)照組的HAMD評(píng)分為(15.2±2.4)分,t值為10.364,P值為0.000,在高血壓患者中進(jìn)行針對(duì)性護(hù)理干預(yù),能夠良好的改善患者睡眠質(zhì)量不佳與情緒不穩(wěn)定的狀況,在實(shí)際臨床中的護(hù)理運(yùn)用效果較好,原因分析為:針對(duì)性護(hù)理干預(yù)方式在臨床中,對(duì)患者睡眠的具體狀況進(jìn)行評(píng)估,依據(jù)評(píng)估結(jié)果睡眠護(hù)理干預(yù),針對(duì)患者的作息狀況引導(dǎo)患者良好作息,逐漸改善睡眠質(zhì)量;同時(shí)對(duì)患者的心理進(jìn)行評(píng)估,了解影響患者睡眠的心理問題,對(duì)病癥相關(guān)的健康知識(shí)進(jìn)行宣教,促使患者良好了解病癥,同時(shí)耐心解答患者的疑惑,對(duì)患者的心理進(jìn)行相應(yīng)的疏導(dǎo),穩(wěn)定患者的心理。

        綜合來(lái)看:針對(duì)性護(hù)理干預(yù)能夠良好的對(duì)高血壓患者的不良心理與睡眠質(zhì)量不佳進(jìn)行干預(yù),在實(shí)際臨床中值得推廣。

        參考文獻(xiàn)

        [1] 張鳳英.動(dòng)機(jī)性訪談對(duì)原發(fā)性高血壓患者運(yùn)動(dòng)改變階段及生活質(zhì)量影響的Meta分析[J].中華現(xiàn)代護(hù)理雜志,2019,25(2):221-225.

        [2] 劉婉瑩,金瑞華,凌 陶.情緒釋放療法對(duì)社區(qū)老年高血壓病人焦慮、抑郁及生活質(zhì)量的影響[J].護(hù)理研究,2019,12(16):2754-2758.

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