易雨群 楊詠

【摘要】目的 研究以健康宣教結(jié)合心理護(hù)理的方式對(duì)乳腺癌術(shù)后康復(fù)期病人負(fù)性情緒的影響。方法 本院收集了共60例乳腺癌術(shù)后康復(fù)期患者（2017年1月～2019年11月）作為本次的研究對(duì)象，按照床號(hào)將其分成對(duì)照組和觀察組各30例，對(duì)照組予以常規(guī)護(hù)理干預(yù)模式，觀察組則予以健康宣教結(jié)合心理護(hù)理干預(yù)模式。經(jīng)此護(hù)理后，觀察比較兩組患者的負(fù)性情緒情況。結(jié)果 觀察組患者的SAS、SDS評(píng)分同對(duì)照組相比，P<0.05。結(jié)論 針對(duì)乳腺癌術(shù)后康復(fù)期患者采取健康宣教結(jié)合心理護(hù)理，效果顯著，有效改善負(fù)性情緒，可推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】健康宣教;心理護(hù)理;乳腺癌;康復(fù)期;負(fù)性情緒

【中圖分類號(hào)】R473.73 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】ISSN.2095.6681.2020.26..02

近年來，隨著生活結(jié)構(gòu)的不斷變化，女性乳腺癌發(fā)病率日益加劇且年輕化趨勢(shì)加重。因該病病灶部位較為特殊，從而使得患者在承受疾病的折磨同時(shí)也對(duì)女性特征破壞收到雙重打擊，繼而易產(chǎn)生焦慮、抑郁等負(fù)面心理情緒，嚴(yán)重影響患者身心健康及生活質(zhì)量。因此，針對(duì)此，實(shí)施有效的健康宣教聯(lián)合心理護(hù)理對(duì)緩解患者術(shù)后出現(xiàn)的負(fù)面情緒有著重要意義，起到積極的作用。所以，本次研究通過采取健康宣教聯(lián)合心理護(hù)理干預(yù)，重點(diǎn)探究該措施對(duì)乳腺癌術(shù)后康復(fù)期患者的負(fù)性情緒改善效果，正文內(nèi)容敘述如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

篩選自2017年1月～2019年11月期間內(nèi)，我院選取的60例乳腺癌術(shù)后康復(fù)期患者進(jìn)行本次研究。其中，已婚42例，未婚18例。

對(duì)照組（30例）年齡在20～44歲，平均年齡（32.82±0.96）歲;文化程度：初中5例，高中8例，中專10例;大專以上7例。

觀察組（30例）年齡在21～45歲，平均年齡（33.90±0.99）歲;文化程度：初中6例，高中10例，中專8例;大專以上6例。

本次研究經(jīng)醫(yī)學(xué)倫理的委員會(huì)審核批準(zhǔn)的，且患者及其家屬均自愿參與并簽字同意。所有患者均符合乳腺癌的診斷標(biāo)準(zhǔn)，且行乳腺癌手術(shù)要求達(dá)標(biāo);此外，研究排除合并嚴(yán)重心臟疾病、腎臟功能不全的患者。

對(duì)比患者的一般資料（年齡、文化程度）數(shù)據(jù)，差異不明顯，P>0.05，存在可比性。

1.2 方法

（1）對(duì)照組予以常規(guī)護(hù)理干預(yù)模式，其中就包括入院教育、遵醫(yī)用藥、護(hù)理注意事項(xiàng)及出院指導(dǎo)等。

（2）觀察組予以健康宣教結(jié)合心理護(hù)理干預(yù)模式，內(nèi)容具體如下：第一，心理干預(yù)：①耐心傾聽患者的訴求，了解并掌握患者的基本信息，有針對(duì)性對(duì)其進(jìn)行心理疏導(dǎo)，指導(dǎo)并支持、調(diào)適?？赏ㄟ^勸導(dǎo)、鼓勵(lì)或積極暗示等，消除患者的負(fù)面情緒。②引導(dǎo)患者學(xué)會(huì)自我調(diào)節(jié)、放松等方法，增強(qiáng)治療的自信心。此外，患者出院后可通過電話、隨訪等，定期復(fù)查病情變化。

第二，健康宣教：①向患者普及疾病的相關(guān)知識(shí)，消除病患者恐懼心理。②開展康復(fù)知識(shí)講座，包括乳腺癌疾病相關(guān)知識(shí)、康復(fù)生活指導(dǎo)等。可利用個(gè)別輔導(dǎo)或是集體講座聯(lián)合的方式，可在入院后及出院前開展1次，1～1.5 h/次。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察和對(duì)比兩組患者護(hù)理后的負(fù)性情緒情況。

負(fù)性情緒判定標(biāo)準(zhǔn)：采用焦慮自評(píng)量表（SAS）、抑郁自評(píng)量表（SDS）進(jìn)行評(píng)定，焦慮≥53分，抑郁≥50分，則表示焦慮、抑郁。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

應(yīng)用SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)，P<0.05，差異顯著。

2 結(jié) 果

對(duì)比兩組患者護(hù)理后的SAS、SDS評(píng)分情況：觀察組患者的SAS、SDS評(píng)分均低于對(duì)照組，二者比較，P<0.05，如下表1。

3 討 論

伴隨現(xiàn)代社會(huì)經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展，人們飲食結(jié)構(gòu)和生活結(jié)構(gòu)的轉(zhuǎn)變，乳腺癌的發(fā)病率越來越高。臨床中，乳腺腫瘤術(shù)對(duì)女性患者容易產(chǎn)生較強(qiáng)的精神刺激及術(shù)后創(chuàng)傷。因絕大多數(shù)患者自身對(duì)乳腺腫瘤根治術(shù)缺乏相關(guān)認(rèn)知，患者極易產(chǎn)生情緒低落、焦慮、不安、抑郁等負(fù)面情緒。隨著病情的持續(xù)發(fā)展，嚴(yán)重可危及患者的身心健康及日常生活。所以，展開合理的健康宣教聯(lián)合心理護(hù)理對(duì)乳腺癌術(shù)后的康復(fù)具有積極作用。

通過健康宣教結(jié)合心理護(hù)理干預(yù)，開展健康知識(shí)講座、講解疾病的相關(guān)認(rèn)知、樹立患者自信心等內(nèi)容，進(jìn)一步提升患者正確掌握疾病認(rèn)知，消除負(fù)面情緒，提升生活質(zhì)量等，安全可靠。研究最終得出——觀察組患者的SAS、SDS評(píng)分同對(duì)照組相比，P<0.05。

總而言之，實(shí)施健康宣教結(jié)合心理護(hù)理措施對(duì)乳腺癌術(shù)后康復(fù)期患者的療效確切，有效改善患者負(fù)性情緒，臨床價(jià)值高。

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