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        貧血患者開(kāi)展血液檢驗(yàn)的臨床診斷鑒別價(jià)值

        2020-12-14 04:16:08李風(fēng)利
        特別健康·下半月 2020年12期

        李風(fēng)利

        【摘 要】目的:探討貧血患者開(kāi)展血液檢驗(yàn)的臨床診斷鑒別價(jià)值。方法:擇取2018年2月至2019年2月于我院實(shí)施診治的53例缺鐵性貧血患者(觀察組),再選擇同期實(shí)施血液檢驗(yàn)后正常的64例健康者(對(duì)照組)納入研究,觀察兩組患者血液檢驗(yàn)結(jié)果,詳細(xì)記錄相關(guān)數(shù)據(jù)并加以對(duì)比。結(jié)果:觀察組患者血小板分布寬度(PDW)、平均紅細(xì)胞血紅蛋白濃度(MCHC)、平均紅細(xì)胞血紅蛋白含量(MCH)、平均紅細(xì)胞體積(MCV)與對(duì)照組對(duì)比存在明顯差異,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論:臨床針對(duì)貧血患者的診斷過(guò)程中實(shí)施血液檢驗(yàn),將血小板分布寬度(PDW)、平均紅細(xì)胞血紅蛋白濃度(MCHC)、平均紅細(xì)胞體積(MCV)以及平均紅細(xì)胞血紅蛋白含量(MCH)作為血液檢驗(yàn)過(guò)程中的重要指標(biāo),為后續(xù)進(jìn)一步診療提供有力的依據(jù)。

        【關(guān)鍵詞】貧血;臨床診斷;血液檢驗(yàn);鑒別價(jià)值

        【中圖分類號(hào)】R446.1 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】2095-6851(2020)12--01

        貧血是臨床上一種較為常見(jiàn)的疾病,一般情況下,很多人都存在貧血。血液檢驗(yàn)則是臨促上常用于檢驗(yàn)貧血的方法,患者在進(jìn)行診治過(guò)程中,可以通過(guò)血液檢驗(yàn)結(jié)果的相關(guān)指標(biāo)有效判定及鑒別診斷大部分貧血患者,從而為后續(xù)有效診斷和治療患者的病情提供重要的參考價(jià)值[1-2]。本次將我院53例缺鐵性貧血患者與64例健康者進(jìn)行對(duì)比研究,旨在探討貧血患者開(kāi)展血液檢驗(yàn)的臨床診斷鑒別價(jià)值,詳細(xì)分析如下。

        1 資料與方法

        1.1 一般資料 擇取2018年2月至2019年2月于我院實(shí)施診治的53例缺鐵性貧血患者(觀察組),再選擇同期實(shí)施血液檢驗(yàn)后正常的64例健康者(對(duì)照組)納入研究。觀察組:男性28例,女性25例,年齡18-64歲,平均年齡(39.54±6.43)歲。對(duì)照組:男性28例,女性36例,年齡17-63歲,平均年齡(39.37±6.33)歲。本次研究中觀察組患者均符合《血液病診斷及療效標(biāo)準(zhǔn)》中貧血相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn),患者對(duì)本次研究享有知情權(quán)并簽署知情同意書(shū),醫(yī)院倫理委員會(huì)對(duì)本次研究知情并批準(zhǔn)進(jìn)行。兩組患兒臨床資料沒(méi)有明顯差異(P>0.05),具有可比性。

        1.2 方法

        所有患者均要在清晨空腹的情況下,空腹時(shí)間應(yīng)大于8 h,應(yīng)用真空采血管對(duì)患者外周靜脈采集2mL血樣,再添加EDTA-K2抗凝劑到真空采血管中,顛倒混勻8次后,2 h內(nèi)對(duì)樣本進(jìn)行檢測(cè),檢測(cè)儀器為邁瑞B(yǎng)C-6800PLUS,并使用與之配套的實(shí)際,在血液檢驗(yàn)過(guò)程中應(yīng)嚴(yán)格按規(guī)定進(jìn)行操作。

        1.3 觀察指標(biāo) 對(duì)兩組患者血液檢驗(yàn)進(jìn)行觀察,并詳細(xì)記錄相關(guān)數(shù)據(jù)加以對(duì)比。一般情況下,當(dāng)MCV<79fL,PDW<14.5%時(shí),均可以診斷為缺鐵性貧血。

        1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 將本次研究詳細(xì)記錄的數(shù)據(jù)全部納入SPSS22.0軟件中進(jìn)一步分析,計(jì)量資料以()表示,經(jīng)t檢驗(yàn),P>0.05:不存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,P<0.05:存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,P<0.01:統(tǒng)計(jì)學(xué)存在明顯差異。

        2 結(jié)果

        觀察組患者血小板分布寬度(PDW)、平均紅細(xì)胞血紅蛋白濃度(MCHC)、平均紅細(xì)胞體積(MCV)以及平均紅細(xì)胞血紅蛋白含量(MCH)與對(duì)照組對(duì)比存在明顯差異,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),見(jiàn)表1。

        3 討論

        貧血是臨床上常見(jiàn)的一種慢性疾病,該病臨床癥狀沒(méi)有特異性表現(xiàn),所以患者在患病后很容易將其忽略。現(xiàn)目前,臨床在對(duì)于貧血患者的診斷中還存在一定的問(wèn)題,導(dǎo)致確診率不太樂(lè)觀,促使患者的治療不太理想[3]。因此,眾多學(xué)者開(kāi)始倍加關(guān)注經(jīng)濟(jì)又簡(jiǎn)便的血液檢驗(yàn)方法,與此同時(shí)也展開(kāi)了一系列研究[4]。缺鐵性貧血指的是機(jī)體缺乏鐵元素合成,從而導(dǎo)致長(zhǎng)時(shí)間處于缺鐵的狀態(tài),血紅蛋白合成的能力也會(huì)隨之而減弱,最終引發(fā)貧血。紅細(xì)胞存在于機(jī)體中,其體積是呈大小不對(duì)等的狀態(tài),鐵存在的作用是為人體造血過(guò)程中必須的微量元素,在眾多貧血患中,大多數(shù)患者鐵代謝都存在異常,患者如存在鐵貯存降低或是鐵元素缺乏的情況,則易導(dǎo)致缺鐵性貧血發(fā)生,由于每個(gè)患者誘因不盡相同,所以鐵代謝水平也會(huì)存在明顯差異。血液檢驗(yàn)是目前臨床上廣泛應(yīng)用的檢驗(yàn)貧血的有效方法,大多數(shù)貧血患者均可以經(jīng)由血液檢驗(yàn)確診[5],加上血液檢驗(yàn)操作相對(duì)而言安全性較高,操作便捷且價(jià)格低廉,大眾群體也較易接受。從本次研究結(jié)果可以看出,兩組患者檢驗(yàn)結(jié)果雖然比較相似,但是依舊存在一定的差異,觀察組患者血小板分布寬度(PDW)、平均紅細(xì)胞血紅蛋白濃度(MCHC)、平均紅細(xì)胞體積(MCV)以及平均紅細(xì)胞血紅蛋白含量(MCH)與對(duì)照組對(duì)比存在明顯差異,由此可見(jiàn),這四項(xiàng)指標(biāo)可以有效鑒別患者是否發(fā)生貧血和貧血的具體程度,從而為患者后續(xù)的對(duì)癥治療,提供有利的參考價(jià)值。

        綜上所述,臨床針對(duì)貧血患者的診斷過(guò)程中實(shí)施血液檢驗(yàn),將血小板分布寬度(PDW)、平均紅細(xì)胞血紅蛋白濃度(MCHC)、平均紅細(xì)胞體積(MCV)以及平均紅細(xì)胞血紅蛋白含量(MCH)作為血液檢驗(yàn)過(guò)程中的重要指標(biāo),為后續(xù)進(jìn)一步診療提供有力的依據(jù)。

        參考文獻(xiàn):

        李少燕. 血液檢驗(yàn)在貧血鑒別診斷中的臨床價(jià)值[J]. 醫(yī)藥前沿, 2019, 009(010):65-66.

        黃瑞玉, 林珠, 歐陽(yáng)凱. 貧血鑒別診斷中血液檢驗(yàn)臨床效果研究[J]. 名醫(yī), 2019, 000(012):P.120-120.

        孫晶. 血液檢驗(yàn)運(yùn)用于貧血診斷與鑒別診斷的臨床價(jià)值探析[J]. 中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用, 2018, 012(011):46-47.

        何海霞. 血液檢驗(yàn)紅細(xì)胞參數(shù)在貧血患者中的鑒別診斷價(jià)值[J]. 中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥, 2019, 14(05):36-38.

        代啟波. 貧血鑒別診斷應(yīng)用血液檢驗(yàn)的臨床價(jià)值分析[J]. 中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥, 2019, 14(09):85-87.

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