羅沛淵
(大通縣婦幼保健計劃生育服務(wù)中心婦產(chǎn)科 青海 西寧 810100)
乳腺癌與宮頸癌是女性常見的惡性腫瘤,近年來其發(fā)病率呈明顯增長和年輕化趨勢。乳腺癌與宮頸癌“兩癌篩查”是我國一項免費的癌癥篩查項目,有利于兩癌的早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療,改善疾病預(yù)后,對女性健康意義重大[1]。但部分農(nóng)村女性由于文化水平的原因,受年齡、家庭經(jīng)濟條件、醫(yī)療條件等客觀因素的影響,對乳腺癌與宮頸癌的認(rèn)知不足,不清楚“兩癌篩查”的意義,缺乏正確認(rèn)知及足夠的重視,篩查的參與意愿低[2],因此,加強“兩癌知識”健康宣教,提高女性自我保健意識以及女性對兩癌篩查相關(guān)知識的知曉情況,提升其參與意愿篩查行為是非常必要的,在篩查過程中積極護理干預(yù),簡化優(yōu)化篩查流程,增加檢查者的配合度參與度,以便高效完成篩查工作,盡早發(fā)現(xiàn)病變,盡早治療。
選取2018 年6 月—2019 年12 月在我院門診就診的220 例農(nóng)村女性為研究對象,年齡30 ~60 歲,平均42.0±11.4 歲,文化程度:小學(xué)及以下89 例,初、高中、中專114 例,大專及以上17 例。
1.2.1 健康教育 制定采取多種形式、具有針對性的健康教育干預(yù)方法,具體如下:(1)在門診就診過程中加強兩癌預(yù)防知識宣傳,印制內(nèi)容通俗易懂、配以簡單插圖的兩癌預(yù)防相關(guān)知識宣傳資料,并免費發(fā)放給研究對象;(2)邀請專家開展兩癌預(yù)防知識專題講座,宣講乳腺癌及宮頸癌相關(guān)高危因素、早期檢查診斷方法、兩癌早期防治的內(nèi)容,提高女性自我保健意識,強化兩癌篩查的重要性;指導(dǎo)女性日常進行乳腺自我保健和檢查,解答女性兩癌防治中存在的疑惑問題;(3)推薦調(diào)查對象觀看乳腺癌、宮頸癌相關(guān)的健康教育電影,閱讀相關(guān)書籍,促進其積極主動參與“兩癌”篩查工作。
1.2.2 護理干預(yù) 成立篩查護理小組,在開展“兩癌”篩查時,優(yōu)化簡化篩查流程,密切關(guān)注篩查人員兩癌篩查進度,積極幫助其在篩查中遇到的問題,確保篩查工作順利進行,高效完成篩查工作,盡早發(fā)現(xiàn)病變,盡早治療。
參考相關(guān)文獻[3],自行設(shè)計調(diào)查問卷表,于健康教育前后向220 例研究對象發(fā)放調(diào)查問卷表,了解其對兩癌相關(guān)知識的知曉情況;通過口頭詢問的方式調(diào)查研究對象健康教育前后參加兩癌篩查意愿,包括與愿意參加篩查與不愿意參加篩查。
數(shù)據(jù)采用SPSS220 統(tǒng)計學(xué)軟件分析處理,計數(shù)資料采用率(%)表示,行χ2檢驗,P<0.05 為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。
健康教育后,220 例調(diào)查對象對乳腺癌相關(guān)知識、宮頸癌相關(guān)知識、兩癌篩查的意義目的等知曉率均高于健康教育前,差異均有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05),見表1。
表1 健康教育前后兩癌篩查知識知曉情況比較[n(%)]
健康教育后,愿意參加兩癌篩查的女性比例顯著高于健康教育前,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05),見表2。
表2 健康教育前后參加兩癌篩查意愿比較[n(%)]
早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療是降低惡性腫瘤發(fā)病率和病死率的關(guān)鍵[4]?!皟砂┖Y查”是我國一項重大的公共衛(wèi)生項目,于2009 年開始實施與推廣,并于2016 年全面鋪開。部分女性由于缺乏“兩癌”知識和社會支持,主動參與篩查的意愿度低,使得我國女性“兩癌篩查”的覆蓋率仍然偏低。因此,提高女性兩癌相關(guān)防治知識知曉率,提升女性參與“兩癌篩查”的積極度,對順利開展兩癌防治工作具有重要意義。
健康教育是護理的重要組成部分,是提升人群疾病篩查的有效方式之一[5]。本文通過采取講座、宣傳冊、多媒體展示等多種健康教育形式,向育齡女性宣講乳腺癌、宮頸癌相關(guān)知識,告知她們預(yù)防宮頸癌、乳腺癌的方法,強調(diào)兩癌篩查的重要性,促進育齡婦女積極主動參與“兩癌”篩查工作。同時在篩查過程中加強護理干預(yù),為篩查人員提供優(yōu)質(zhì)護理服務(wù),確保篩查工作順利進行。
綜上,健康教育與護理干預(yù)可提高女性對兩癌篩查相關(guān)知識的知曉情況,提升其主動參與篩查的意愿程度,有利于兩癌篩查工作的開展。